健胃消食片和吗丁啉哪个健胃好（缓解腹胀不消化）

先来看两句大家耳熟能详的广告词——

“吃多了，不消化，饭后嚼一嚼，家中常备健胃消食片”

“消化不良，恢复胃动力，找吗丁啉来帮忙”

这两个药，看似都是针对消化不良腹胀不消化问题的药物，但实际上，却有很大差异，一个中药，一个西药，其作用方式和服用安全性等方面，也有一定的差异，今天就来为大家探讨一下这两个药物。

吗丁啉通用名多潘立酮，是杨森公司开发上市改善胃动力药，多潘立酮能够抑制外周多巴胺活性，作用于胃肠壁，对于增加胃部蠕动，防止食管反流，促进胃排空等方面，都有明确的作用，主要针对治疗胃食管反流、胃排空延迟等引起的消化不良症状，对于上述病征引起的恶心、呕吐、腹痛、腹胀、嗳气、胃肠胀气等症状，都有一定的缓解作用。在胃肠道门诊上，有这些症状的患者非常多，因此，多潘立酮作为胃动力促进药物，也是应用非常广泛的。

健胃消食片是我国的中成药制剂，其组方包含太子参、山楂、麦芽、山药、陈皮五味中药，方中太子参、山药健脾和胃，山楂、麦芽消积化食，陈皮理气导滞，主要用于积食所引起的腹胀，不思饮食，消化不良等症状，除了能够改善腹胀不适症状，同时还有一点的健脾益气作用，也是应用很广泛的消积类中成药。

综上所述，从药物作用的方向上来说，健胃消食片和多潘立酮其应用范围还是有一定差异的，因此，在用药上，也应该有所区分。在服药时间上，多潘立酮一般建议饭前半小时服用，而健胃消食片则可以饭后“嚼一嚼”。

从药物安全性上来说，健胃消食片有一定的优势，方中所有的五味药材，都属于国家卫生部发布的药食同源药材，因此，其在改善积食，健脾开胃方面的应用，相对来说还是比较安全的，但作为药物，通常也不建议作为消积化食的神器长期服用，与其吃多了，吃涨了，吃的油腻不消化了，就嚼上几片健胃消食片，倒不如在日常生活中注意均衡营养，清淡饮食，保持饮食规律，避免暴饮暴食，从生活上根本的调理脾胃，来的更靠谱。

再来说一下多潘立酮的用药安全性。这个药物自上世纪70年代上市，在临床上应用已经超过40年，但在2013年，欧洲药品管理局（EMA）对该药品启动了再评估，并最终得出了3项结论——

1. 10毫克规格的口服制剂继续使用，降低日最高剂量到30毫克；

2. 说明书中增加最新安全风险控制措施，主要是引起心血管疾病发作的风险；

3. 除“缓解恶心和呕吐症状”之外的适应证需要重新评估受益风险比。

在这次重新评估前，对于多潘立酮在欧洲的用药剂量是比较高的，本次修改说明书后，和我国对于多潘立酮的常用处方量一致，在我国上市的多潘立酮，应用最广泛的就是10mg剂量，用法就是一日三次。

虽然如此，在我国，多潘立酮的应用范围还是要比EMA所修改的适应症广泛的多，应用也要更多，实际上，在服用多潘立酮的过程中，还是应该注意用药可能引起的心血管风险，关于多潘立酮的应用，给大家以下几点小建议——

1. 严格按照日剂量服用，不要超量服用，尽量不要超过每日30mg。

2. 遵医嘱按疗程服用，不要自行随便用药。

3. 老年患者朋友，特别是有心血管疾病风险的朋友，应该慎用多潘立酮，如果有心率失常问题的，禁止服用。

4. 注意合用的药物，该药物经过肝脏CYP3A4酶代谢，如果同服红霉素、氟康唑等肝药酶抑制剂，会增加药物的血药浓度，增加心血管风险。#清风计划#