白带是白色的就是多正常吗（白带必须是白色的）

由于女性特殊的生理结构、特殊时期（经期、妊娠期等）以及不注重卫生、久坐等生活习惯，女性同胞们多多少少会遇到妇科疾病的困扰。

提起白带，许多人似乎都有厌恶感，自然而然地将其与女性外阴的痒、疼、臭联系起来，这绝对是不公平的，很多女性甚至为此自卑，则更是不明智的。

健康的女性阴道湿润光滑，经常有少量清澈透明或稍呈乳白色类似鸡蛋清一样的液体，这就是白带，属于正常的生理现象。

首先，我们可以了解一下什么是白带。

白带来源于阴道黏膜和子宫颈，是由脱落的上皮细胞、阴道壁的渗出液、子宫颈腺体分泌液混合而成。

如果说月经的来潮意味着青春期的到来，那么白带的增多似乎也有相同的意义。

女性从青春期开始到绝经期为止，都有一定量的白带排出，白带量的多少随月经周期而有规律地变化。

一般在月经中期，即接近排卵时，由于宫颈黏液分泌旺盛，这时白带的量就增多；在行经前、后，由于盆腔充血，使阴道黏膜渗出物增加，白带量也往往增多。

怀孕以后，因雌激素增高，阴道黏膜渗出物及宫颈黏液都会增加，故白带量也比较多。这些都是生殖器官正常的表现。

白带具有很强的杀菌能力

在一般情况下，外来的细菌一旦侵入阴道，便被白带杀灭，少数细菌即使到达深部，也会被宫颈黏液堵住，并加以歼灭。

一般情况下白带呈酸性，酸性环境可以抑制异常细菌和真菌的生长。如果白带检测呈碱性，会导致细菌生长，有可能是患上了细菌性阴道炎。

白带是性生活中不可或缺的润滑剂

白带是促进人类精、卵相会，保护胎儿，完成生育任务的重要助手，是男女性生活中不可或缺的润滑剂，在男女伴侣完成性交和享受性爱快乐中起着至关重要的作用。

伴随着性的唤起，白带开始分泌并逐渐增多，如同工人在仪器的轴与轴套之间添加润滑油一般。

白带使阴道更加润滑，避免了“硬碰硬”产生的摩擦，给女性带来的不适或疼痛（阴道干燥时男性也会产生不适）。

白带能反映女性的健康状况

白带的多少、色泽、稀稠、气味等方面的改变，往往是提示生殖器官是否病变的线索。

❶ 如白带量增多，外观与正常的白带基本相似，一般见于应用雌激素药物之后。中医认为体虚者可见到这种白带。

➋ 白带色黄或黄绿、有臭味，大都为滴虫或化脓性细菌感染所致，如滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、子宫内膜炎等。

➌ 白带如豆腐渣样或呈凝乳状小碎块，为霉菌性阴道炎所特有，常常伴有外阴瘙痒。

➍ 白带色黄有臭味、夹血，血量多少不定，出现这类白带应警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、子宫内膜癌等。但某些良性病变也可能出现阴道流血，如宫颈息肉、黏膜下肌瘤等，以及宫内节育环所引起的副作用。

➎ 出现黄水样白带，伴有恶臭，并且出血，这往往是由于病变组织的坏死或变性所致，常常发生在子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌等。

如出现白带情况异常，应提高警惕，到医院详细进行妇科检查，以便及时找出原因进行治疗。

白带是呈周期性变化的，与体内雌孕激素有一定的关系。

一般在排卵期和月经前期，由于体内雌孕激素升高，阴道分泌物就比平时要多，这是正常的生理现象，只要注意卫生，保持局部干燥就好。

你说的偶尔有血性分泌物或者是褐色分泌物，如果是在排卵期，或者是在自慰之后，可能是与体内雌孕激素波动，导致的子宫内膜少量脱落，引起的阴道少量出血有关，属于生理现象，也不需要特殊治疗。

如果是经常性出现这种情况，且有性生活的话，还是建议先去正规医院，妇科门诊去做个妇检（双合诊）；但您还没有性生活，所以可以不做妇检，建议做以下检查进一步确诊：

1.可以做个白带常规化验；

2.做个B超检查，排除子宫、卵巢器质性病变；

3.做好记录监测。监测一个月经周期的基础体温，并记录每次出血时间，在下次就诊时请医生评估判断出血原因。

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本文合作作者：王富蓉（副主任医师）