肺结核早期治愈率是多少（肺结核不可怕治愈率达95）

近日，湖南桃江四中发生的肺结核聚集性疫情引起了广泛关注，肺结核在上世纪60年代被称为“不治之症”，一旦发病，死亡率接近100%。随着现代医学技术的发展，肺结核发病的死亡率急剧下降，控制在1%以下。据统计，中国每年有70-90万的人新患肺结核，因肺结核死亡的人数为所有传染病死亡人数的总和，仍是肺结核的高发国家。再次回归人们眼球的肺结核引起了一定的恐慌，对肺结核的认识也存在不少疑问和误区。近日，记者采访了山东省胸科医院权威专家，对相关问题进行了解答。

结核病是通过结核菌主要经由呼吸道传染，引起身体大部分的组织器官病变的一种慢性传染病，肺部结核感染最为常见。感染肺结核的人一般都是因为接触了患者，飞沫传播是肺结核传播的主要方式，主要是结核菌随着患者的喷嚏或痰排出体外，漂浮在空气中，被易感者吸入后致病。肺结核的临床症状与感冒初期相似，通常伴有乏力、午后低热（38.5℃以下）、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血等。

“咳嗽、咳痰、痰中带血超过两周一定要到专科医院进行检查。”高绪胜说，除了做胸部X线检查外，还要做痰结核菌检查，一旦检查出结核菌，便可以确诊为肺结核。

健康体检是发现肺结核的有效方法，在每年高校学生入学体检时就会发现肺结核患者，这些患者往往没有临床症状或症状轻微，处于早期阶段，此时接受治疗效果更好。“只要人们能够提高对肺结核的认识，及时发现，正规治疗，治愈率达到95%以上。”高绪胜说，肺结核已经不再是60年代以前的“不治之症”了，现代医学对结核病“治有办法，防有措施”。

对于肺结核患者来说，第一次治疗至关重要。“肺结核是可以彻底根治的，但必须在第一次发病时规律、足量、全疗程用药。”高绪胜说，一个肺结核患者如果没有经过正规的治疗，一年可以传染5-10人，不仅如此，曾患肺结核的人再次复发治愈所需要的时间更长。国家卫生计生委的统计表明，中国整体肺结核报告发病率已由2011年的71.1/10万，下降至2015年的63.4/10万，。2011-2016年，中国年报告结核病患者数均在90万左右，且疫情分布不均衡，西部高于中、东部，农村高于城市。

肺结核的世界难题是耐药性和耐多药性，患病后随意治疗或治疗不规范都可能导致肺结核耐药性的发生。有资料称肺结核治疗6-8周后便可以痊愈，其实是错误的，高绪胜介绍，一般初次患肺结核的病人体内的结核菌是敏感性的，经过4-8周的治疗之后传染性几乎为零，6-12个月就可以治愈，耐药性的肺结核则需要2年以上才能治愈。

“肺结核患者确诊后可以选择回家服药治疗，不需要在医院隔离。在家中治疗的患者需要单独在一个房间内，保持房间通风。肺结核患者在接受治疗4-8周后，可以正常与人交流接触。”高绪胜介绍，接受治疗后患者身上携带的结核菌几乎没有传染性，此时人们不用恐慌，即使接触患者也不会发病。“多次复发比第一次发病对身体损伤更大。”高绪胜说，肺结核如果长期不治可能会引起肺动脉高压、肺心病、大咯血，严重的则会导致肺癌，甚至死亡。

不良的生活习惯也会使结核菌“趁虚而入”。“青壮年是肺结核的高发人群。”高绪胜说，青壮年活动范围广、流动性强、接触的人群繁杂，在平时生活、工作中常常处在人员密集的地方，更容易接触到结核菌。另外，现在年轻人生活作息不规律、熬夜、劳动强度大，也会导致免疫功能就会下降，更容易形成结核感染。除了青壮年外，老人、学生、军人等也都是多发群体。

怎样做才能把结核菌“拒之门外”？高绪胜介绍，房间定时开窗通风，保持室内空气新鲜，是预防肺结核有效的方法。据统计，每十分钟通风换气一次，4-5次后可以吹掉空气中99%的结核菌。

很多人担心在与肺结核患者交流时会引起发病，“肺结核患者佩戴的普通外科口罩可以有效防止结核菌的扩散。”高绪胜说，肺结核患者说话时伴随着唾液、哈气等，颗粒较大，基本可以完全阻挡结核菌的扩散，而与肺结核患者接触不需要佩戴口罩，因为结核菌一旦成为小于5微米的卫生飞沫就可以穿透口罩，此时戴口罩防范的作用并不明显。“只要肺结核患者不正冲着你打喷嚏、咳嗽，一般情况是不会被传染发病的。”高绪胜说，夫妻之间接触紧密，但往往夫妻同时患有肺结核的比例很小，这说明肺结核的传染性并没有想象中那么可怕。