足癣和脚癣是真菌还是细菌引起(春天到脚发痒足癣发作患者数量大增)

来源:台海网【提醒】,下面我们就来说一说关于足癣和脚癣是真菌还是细菌引起?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!

足癣和脚癣是真菌还是细菌引起(春天到脚发痒足癣发作患者数量大增)

足癣和脚癣是真菌还是细菌引起

来源:台海网

【提醒】

台海网3月7日讯 据厦门广电报道 脚气不治,可能引起甲癣、体癣、丹毒、癣菌疹、象皮肿等并发症

【预防】

这么做有望彻底摆脱“香港脚”:勤换鞋袜,袜子经常暴晒;不要搔抓以免引起皮疹蔓延;避免与他人共穿拖鞋

【治疗】

按医生交代用足用够疗程,不随意停药;不自购药涂抹,或听信偏方

近日,厦门市中医院皮肤美容科叶佩真主治医师在坐诊时,一名年轻小伙子一瘸一拐前来就诊,他说自己右脚背红斑肿痛已有3天,一开始脚底痒时没当回事,结果脚背很快就肿了。叶佩真看看他的脚背、趾缝、脚底,又看他的左脚,问他:“有没有发烧?平时脚底痒吧?双侧腹股沟有没有、屁股有没有?”小伙子惊奇又害羞地说:“都有,医生你怎么知道?”“这是足癣的常见‘配套’症状啊!”叶佩真笑着解释:“你这是足癣引发的感染,也可以说是丹毒,已经并发细菌感染,需要抗炎治疗。”

痒、痒、痒……春天,不仅是万象更新的季节,脚气,也就是足癣,伴随着不断走高的气温也开始猖狂起来。在南方,足癣的另一个名字——“香港脚”更被人熟悉,从名字可以看出,它在广东、福建等温热、潮湿的沿海地区比较多发。

最近我市各大医院皮肤科因足癣发作的患者就诊量大增,我们请来厦门大学附属第一医院思明院区皮肤科主任医师王勉、厦门市中医院皮肤美容科主治医师叶佩真,就足癣如何防治给读者做解答。

春天高发

因为环境最适于真菌生长

简单来说,足癣是一种由真菌感染引起的皮肤癣,具有传染性。足癣春季好发的原因,源于真菌的生长条件。春夏季节的温度、湿度等条件对真菌的生长和繁殖非常有利,一般真菌在温度为25℃-37℃、湿度为95%-100%、pH5.0-6.5的环境中比较容易滋生,而春季的环境正好符合这种条件。

很多人感觉足癣难治,这是因为,真菌一般可以在零下6℃左右的环境里长期存活,在10℃-40℃温度下快速生长,在120℃的高温中可存活约10分钟,在脱离的毛发、指(趾)甲、皮屑中还可长期生存,可见其生命力之强。

为何又是足部最高发?除了环境因素外,足底和趾间有别于身体其他部位的皮肤,它没有皮脂腺,缺乏抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸,所以生理防御机能较差。但是,这些部位的皮肤汗腺非常丰富,多达250万个,一天的汗液量可高达500毫升,加之空气流通性差,局部潮湿温热,有利于丝状真菌的生长。而且,足底部皮肤角质层较厚,角质层中的角质蛋白是真菌的丰富营养物质,有利真菌的生长。

就发病人群来看,足癣更青睐年轻男士,以南方更多见,还有一些长期需要穿胶鞋作业的人也是“脚气”高发人群。

四种足癣

丘疹鳞屑型最常见

就足癣的临床表现来说,常见的有四种:

1. 角化过度型:这类足癣无水疱及脓疱,主要表现为皮肤角化过度,粗糙无汗。冬天时往往患处会皲裂;

2. 丘疹鳞屑型:最常见的一种,足跖有明显的呈弧形或附着于皮损边缘的脱屑,当真菌活动频繁时,可增厚并可伴见红斑、丘疹,并伴有痒感;

3. 水疱型:常位于足跖及足缘、呈群集或散发的小水疱,伴有瘙痒,水疱位置较深,疱壁不易穿破,周围无红晕、数天后可吸收脱皮;

4. 趾间糜烂型:一般好侵犯第三、四趾间。也可发展至足背形成类似体癣的弧形或环状皮损。

脚气不治

当心变成丹毒

很多人认为,就一点痒,忍一忍,不治疗也没事吧?

那可不行。足癣不及时治疗,可能会引起如甲癣、体癣、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管炎、淋巴结炎、癣菌疹、象皮肿等并发症。

近日,叶佩真就接诊了好几位因足癣拖着不治,发展成丹毒的患者。叶佩真解释,丹毒是累及真皮浅层淋巴管的感染,一般由于皮肤的炎症,特别是皲裂或溃疡的炎症导致致病菌侵袭引起的。足癣是最常见而且易被忽视的易感因素,可成为细菌进入皮肤的门户。一旦发现这些皮肤病变应积极治疗,处理继发感染,必要时还要全身应用抗生素。

防胜于治

对症治疗可根治脚气

足癣能不能根治?两位专家都明确,能!但是,要坚持治疗,而且要对症治疗。不同的临床表现有不同的治疗方法。

王勉强调,足癣的治疗,首先要医生明确诊断。治疗的方式、疗程的长短也应由专业的医生进行。叶佩真也强调,足癣治疗,要按照医生交代用足量、用够疗程,不随意停药,皮疹消退后外用药需要再坚持用2-4周。更不要随意买药涂抹,或听信偏方,否则很可能会延误病情,甚至加重病情。叶佩真就接到不少自行外用激素类软膏如“皮炎平、艾洛松、尤卓尔”的患者,用药时缓解,停药就复发,反复发作,反而导致足癣更加难治。

要注意,如果外用药物后效果不明显,或者出现较为严重的并发症,可适当服药抗真菌的药物。具体用药细则,也应在医生指导应用。两位专家也强调,对于足癣,预防胜于治疗,真菌容易在温暖潮湿环境中滋长,勤换鞋袜,袜子经常暴晒、鞋子每天换着穿并注意通风干燥。特别是爱运动的朋友,运动后要及时更换鞋袜、衣物。不要搔抓以免引起皮疹蔓延。真菌具有传染性,脚气传播不一定要脚碰脚,公用的洗澡盆、拖鞋等是足癣的主要传播途径,因此,避免与他人共穿拖鞋,特别是公共场合的拖鞋。患有足癣避免去泡温泉、游泳,以免传染他人。

【小贴士】

就足癣预防治疗泡脚方,叶佩真给了一副常用外洗中药处方建议:土荆皮15克,黄柏15克,白鲜皮15克,苦参15克,川楝子15克,蛇床子15克,水煎外洗。外用一周没有改善必须去医院就诊。

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