妇科超声和阴超有什么区别（女性经阴道超声检查）

作者：谢伟民大夫

超声是诊断妇科疾病常用的影像学检查。妇科超声检查有经腹壁、经阴道（或直肠）及经会阴三种途径。妇科超声检查有助于了解女性盆腔器官的结构，如子宫、子宫颈和卵巢，并显示这些器官内的任何异常生长。在怀孕期间做超声检查，可以提供胎儿和周围区域的形成和生长的信息。

经阴道超声检查通常套上一个新的无菌避孕套， 通过将探头放入阴道内进行检查。超声波穿过阴道壁，研究阴道壁之外的组织和器官。

经阴道超声检查的超声图像提供了关于子宫结构、生长的胎儿(如果有的话)、其他生殖器官如子宫颈、卵巢等的信息，以及用于避孕的宫内节育器的位置。放入阴道内的探头会发出高频声波，这些声波从周围的内脏器官反射回来，形成它们结构的图像。这些超声波图像可以在显示器上看到。相对于经腹部超声检查，在经阴道超声检查的超声图像更清晰。

01 为什么做经阴道超声检查？

以下情况是经阴道超声检查的适应症:下腹部检查子宫肌瘤原因不明的阴道出血子宫内膜息肉不孕症检查宫内节育器的位置检查子宫内膜是否萎缩(子宫内膜变薄)、粘连或瘢痕检查盆腔内的恶性或良性肿瘤

02 怀孕期间经阴道超声可以提供以下信息:

确认早孕估计分娩日期，如果孕妇不确定末次月经时间多胎妊娠任何存在的异位妊娠胎儿的孕周卵黄囊和羊水胎心可能导致早产或流产等并发症的宫颈问题任何异常出血的来源胎儿出生缺陷胎盘、子宫、宫颈和卵巢的问题胎盘位置及排除前置胎盘

03 经阴道超声检查可能出现异常结果：

出生缺陷子宫、阴道、卵巢或其他盆腔结构的肿瘤或癌症盆腔炎性疾病或该区域的任何其他感染子宫和卵巢内或周围的囊肿、息肉或纤维化卵巢或输卵管的扭转

04 妊娠期经阴道超声检查的正常结果：

妊娠6-8周: 可看见妊娠囊与发育的卵黄囊和胚胎。在此期间可能检测到原始心管搏动，也可能没有。医生也可以检查宫颈的长度。

怀孕8-10周: 可见胎心搏动及胚胎周围的液体量明显增多。医生会检查妊娠囊周围的区域。

妊娠10-12周: 妊娠12周超声图像可明显地显示头、体和四肢。这个时期通常进行腹部超声检查，但一些医生也可能使用经阴道的方法。这个时期通过测量胎儿可以较准确地估计孕周，校正预产期，同时检测胎儿颈项透明层（NT），排除严重的胎儿畸形，如无脑儿等。

05 经阴道超声检查的禁忌症：

因为没有辐射，经阴道超声检查没有明确的风险。然而，下列情况是该检查的禁忌症：胎膜早破异常低置的胎盘

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