五脏五官五体关系（五脏和五官窍）

#肝,开窍于目,肾开窍于耳,肺主皮毛,脾主四肢,如何分科而学?#按照中医五行理论木、火、土、金、水，对应人体五脏的肝、心、脾、肺、肾。而五官(窍)目、舌、口、鼻、耳，与五脏如何对应？中医认为肝开窃于目，心开窃于舌，脾开窃于口，肺开窃于鼻，肾开窃于耳，肝开窃于目。并巧妙的运用到四诊八纲中。

肝开窍于目，肝藏血，而眼睛需要肝血的濡养，目得血而能视。所以眼疾多从肝论治。

肾开窍于耳，《素问应象大论》"肾在窃为耳"。《灵枢.脉度篇》"肾气通于耳，肾和则能闻五音矣"。耳为肾之官肾气足则听觉聪，肾气虚则两耳失聪。故通过听觉的变化来推断肾气的盛衰。

心开于舌，心气通于舌，舌为心之窍。舌尖红为心火盛，舌质淡为心血不足，舌有瘀斑为心血瘀阻。

脾开窍于口，《灵枢.脉度》"脾气通于口，脾和则能知五谷矣。"若脾失健运，湿浊内生，则食欲不振，口淡泛味，口粘腻，口甜等。

肺开窍于鼻，《黄帝内经》云:"肺气通于鼻，肺和则能知香臭矣"。鼻做为气的通道与肺相连，肺气调和鼻窍才能通利。风寒袭肺则鼻塞流涕，嗅觉不灵。肺有燥热则鼻腔干涩。热邪壅肺，则气喘鼻翼扇动。故当鼻疾多从肺论治。

五脏合五体，心主脉、肝主筋、脾主肉、肾主骨、肺主皮毛。

心主脉，心为神之居，血之主，脉之宗。气足则脉充实有力，心气不足则脉虚弱细小。心脉瘀阻，则血脉不畅。则出现紫疳，肋下痞块，脉结代。

肝主筋，肝为血之藏，筋之宗。肝血充足筋得以滋养，则四肢关节屈伸正常。肝血不足会出现四肢挛急，屈伸不利。

脾主肉，脾为后天之本，主一身之肉。为气血化生之源，主运化，升清降浊，主统血。临床见有面黄肌瘦或肌肉萎缩都从脾论治。

肺主皮毛，肺在体合皮，其华在毛。主气，司呼吸，主宣发肃降，通调水道，朝百脉，如肺宣发失调，易出出现多汗易于伤风，毛发失泽或脱落，肌肤干燥或皮疹。

肾主骨，肾为先天之本，主水，藏精纳气，在体为骨，骨生髓。肾精不足少儿会出现发育迟缓，老年骨关节病等。

总之五行学说中的五脏、五官、五体是中医系统的基础理论之一。学好中医必须要有扎实的理论基础。