早产3斤重的婴儿能存活吗（超早产巴掌宝宝）

23周 4天、660g；140天、3750g，这不仅是一组数字，它代表的是一条鲜活的小生命被成功救治！经历“生命闯关”140天后，胎龄仅23周零4天超早产儿凯凯，终于在8月9日出院了。值得关注的是，凯凯的“生命闯关”，再次刷新佛山地区救治成功的最低胎龄超早早产儿记录。

凯凯是佛山地区救治成功的最低胎龄超早早产儿

危急：“巴掌儿”意外降临

今年3月21日，王女士突发腹痛，起初，王女士以为是自己腹膜炎犯了。“之前有查过，但因后来被腹中宝宝挡住了，B超也无法照到病灶，当时也只是保守治疗。”王女士回忆称，再到后来，自己腹痛加剧，在疼痛之余开始宫缩。王女士觉得情况不妙，随即，其紧急入院治疗。“急救过程中不断宫缩、还出现了大出血。”王女士说，自己腹中怀的是双胞胎，当时在出现这一危急情况后，第一时间被送入产房内进行分娩。经该院医生诊断，王女士因前置胎盘出血而急需提前分娩。“第一个宝宝娩出后，第二个宝宝却一直生不下来。”王女士回忆，在该院医护接力抢救下，两个宝宝最终都顺利娩出。“孩子的降临是一个意外，因为胎龄太过早，是一个超早产儿。”院方表示，由于早产宝宝先天条件不佳，其中一个宝宝不幸夭折，而另一宝宝凯凯却“撑了一下”。

“当时宝宝的皮肤，和保鲜膜一样，十分透明。”广东医科大学顺德妇女儿童医院（顺德区妇幼保健院）新生儿科副主任医师李剑峰回忆道。据悉，胎龄只有23周 4天的凯凯，属于超未成熟早产儿，小小的他出生时只有660克，如同成年人“巴掌”一般大小，皮肤薄嫩如胶冻状。由于全身器官发育极不成熟，容易出现多种并发症，救治难度极大，成活率低，预后不良机会也很大。

宝宝的迷你足印

惊险：宝宝的“生命闯关”

要想把这个小生命成功救治，医护团队和患儿需要经历一道道“关卡”，如呼吸关、营养关、感染关等，任何一关的成败直接关系到这条小生命是否能够生存。“当时宝宝刚娩出的时候出现了窒息症状。”李剑峰称，来到了人间的凯凯，第一关将面临的是“呼吸关”。由于早产，凯凯的肺发育极其不成熟，出生后即出现了严重的呼吸窘迫，随后，医务人员在其出生后，就迅速进行了气管插管。

医护悉心照料宝宝第二关是“皮肤感染关”。“一般的细菌对普通人而言可以抵御，但若寄宿在宝宝皮肤上，可以随时威胁宝宝生命安全。”李剑峰称，由于宝宝是一名超早产儿，肤如蝉翼，还没有抵御细菌的能力。“出生后几天最明显的，是看到皮肤上开始出现一些脓点、瘀斑，当这些情况出现后，我们就都很警觉，‘呼吸关’可以用呼吸机撑着，但是皮肤感染这一关，若没有做好防治工作，细菌一旦蔓延全身，就会威胁生命。”李剑峰说。除了“呼吸关”、“皮肤感染关”，宝宝还要面对“营养关”。“早产小宝宝起码一个月进食不了，因为宝宝凝血功能差，容易出现消化道出血，一旦出现了出血情况，宝宝就不能进食。”李剑峰称，当出现危急情况，就要对宝宝进行静脉营养输送。这过程中，需精确计算每日的液体、热卡及营养量，另外，护理团队还克服喂养不耐受、胃食管反流等重重障碍后，“巴掌宝宝”体重才一天一天地增加。

宝宝体重日益增长

感动：终于符合出院各项标准

在医护人员的精心护理下，宝宝的情况逐步转好，生命体征趋于正常。今年6月30日，是凯凯来到世上的第100天。院方还精心策划了一场特别的“百日祝福仪式”。凯凯的父母亲自为宝宝切百日蛋糕，来庆祝这一超早产儿成功度过人生的第一百天。

宝宝迎来了出院日随着病情的平稳，在严格遵守疫情防控的要求下，凯凯妈每周都有机会进入监护室进行“袋鼠式护理”。据悉，从换尿布、喂奶、抚触、洗澡，护士“妈妈”一项一项手把手教给凯凯妈。而凯凯每天除了吃奶，就是和妈妈眼神的交流和微笑，慢慢变胖长肉。就这样，凯凯终于迎来了他的“出院日”。院方介绍，目前凯凯体重已达3750克，矫正胎龄43周，各项生命体征平稳，符合出院各项标准。

对话凯凯妈：

“感谢医护让我不要放弃”

记者：得知当时分娩的情况，作为一名妈妈内心是怎样的？

王女士：当时内心既开心，又难过，因为是超早产儿，有一个宝宝活下来还是觉得很开心，但是又很担心他没有办法支撑下去，心里是很难过的。后来我也看到了保温箱里的宝宝，皮肤很红、很透明，宝宝只有一丁点大，我从心里担心宝宝活不下来。

记者：如今宝宝顺利出院，您最想对医护表达怎样的感谢？

王女士：心中是难以言表的感激之情。事后我有了解到，23周左右孕周超早产儿宝宝，在许多地方都是建议直接放弃，因为不太可能去抢救、治疗，因为宝宝太小了，成活几率也太低了。但是医生不断给我信心，还说“你放心，我们这边有比你体重更轻的宝宝我们都有治过，可以试一下”的话，让作为家长的我不要轻易的放弃。这些给了我很大的支持。

我很想说，感谢医护我救了我的小孩，也“救”了我这一家人。

记者：现在做好准备和宝宝面对未来生活了吗？

王女士：因为基于孩子的情况，我们也做好了一定的心理准备，宝宝可能前几年没有办法做到像其他足月出生的孩子生长发育情况好，但是这些都没有关系，作为家长我们不会不管，他是我的孩子，我一定会好好养育，好好的照顾他。

文/图：广州日报·新花城记者黄子宁通讯员：黄欣英

广州日报·新花城