对于疫苗需要知道的7点（您所需了解的疫苗二三事）

打浦桥街道社区卫生服务中心药剂科

张静

近年来，疫苗安全事件引发社会高度关注，暴露出监管方面存在诸多漏洞。那么，疫苗是如何生产的？给宝宝接种疫苗时有哪些注意事项？到底该不该接种疫苗？

疫苗是由什么组成的？

疫苗的主要组分是由病毒、细菌等我们常见的微生物经过适当的工艺，比如加入灭活物质将其杀死，这个过程叫灭活；或者使它不能再导致人体生病后制成的，这个过程叫减毒；在现代生物技术发展后，也可使用微生物的组成物质，比如裸露在微生物表面的糖，或者蛋白质经过化学处理提取，或者利用基因工程表达后制成的。

疫苗是么怎发挥作用的？

病原体是通过与人体细胞表面的一种叫受体的物质结合后，侵入我们的机体从而使我们生病。我们接种疫苗后，由于疫苗的主要组分是灭活或减毒后的微生物，或者是它的组成物质，人体免疫细胞受到刺激，会分泌一种物质叫抗体，这些抗体能够与病原体在我们的血液中结合，然后被排泄或者被其他细胞处理后被处理成小的分子再排掉。由于抗体提前和微生物结合，像我们身体自己派出的战士，阻挡了微生物与细胞的结合，这样我们就不会被微生物感染，因此我们就不会生病了。

疫苗的活力怎么测定？

疫苗发挥作用的能力我们通常称为活性或活力。疫苗的活力是我们通过将疫苗接种到动物身体后，观察疫苗能不能对动物提供保护。或者获取了动物血液中的抗体，在体外通过合适的方法测定。只有达到国家规定的活力标准后，疫苗才能够放行。

疫苗的稳定性

疫苗的保存条件和有效期是通过长期稳定性的评价数据确定的。我们通常将疫苗在2-8℃条件下进行了6个月，1年甚至2年的观察后发现疫苗的活力不下降，疫苗也不会变质，也不会降解成小分子，这样就确定了疫苗的保存条件和有效期。

疫苗的不良反应

由于疫苗的主要组分是灭活或减毒的微生物，或者这些微生物的组分，因此在部分人群中会有不良反应，比如红肿。或者对疫苗制备时的组分过敏，比如对鸡蛋过敏的人，因为很多疫苗在制备时需要使用鸡蛋。还有，疫苗是通过激活免疫力发挥作用的，如果接种疫苗时，正好生病，那你一定要告诉医生，你不可以接种。

疫苗有哪些分类？

第一类疫苗又称免疫规划疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应依照政府的规定接种的疫苗。第二类疫苗是指公民自费自愿接种的其他疫苗，如：流感疫苗、手足口病疫苗、轮状病毒疫苗等。由于国家经济水平、疫苗产能等原因的限制，我国免疫规划政策施行逐步扩大的原则。

疫苗管理的注意事项：

预防接种前将疫苗从冷藏设备内取出，尽量减少开启冷藏设备的次数。核对接种疫苗的品种，检查疫苗外观质量。凡过期、变色、污染、发霉、有摇不散凝块或异物，无标签或标签不清，疫苗瓶有裂纹的疫苗一律不得使用。疫苗使用说明规定严禁冻结的疫苗，如百白破疫苗、乙肝疫苗、白破疫苗等，冻结后一律不得使用。

存放疫苗的冷链设备（包括冷库、冰箱）必须专用，并保持冰箱内外清洁，不存放过期、失效、变质、变色、安瓿损坏的疫苗及其它无关的物品，冰箱门上搁架或底层不得放置任何疫苗，可存放稀释液。

冷链设备内储存的疫苗应摆放整齐，疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1～2厘米的空隙，并按疫苗的品名和效期分类摆放，不得整箱存放疫苗。冰箱冷藏室温度控制在2～8℃，冷冻室温度控制在<-20℃。

社区卫生服务中心预防接种流程：

宝接种疫苗前的注意事项

准备好预防接种证

接种前一两天给宝宝洗澡，保持接种部位清洁

换上干净、宽松的衣服，便于露出接种部位

口服疫苗（减毒脊灰、轮病等）前30分钟避免喂奶，喂水，但也需避免饥饿状态

尽量避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗

向医生说明宝宝的健康状况，如身体不适，要和医生确认补打的时间

成人有必要接种疫苗吗？

流感疫苗，建议每年（10月左右）接种1次，预防季节性流感

季节性流感症状一般较普通感冒重

麻疹类疫苗，成人是主要发病人群

间接保护儿童

23价肺炎多糖疫苗，建议2岁以上患有心血管疾病、肝肾功能损害等易感人群接种（本市户籍60岁以上老人免费接种）

接种后的注意事项：

接种后需观察30分钟方可离开

服完口服疫苗 30分钟后再喂奶、喂水或其他热的食物

离开时请给宝宝穿好衣服，谨防吹风着凉

洗澡时不要搓洗接种部位、避免弄湿以防感染

接种当天尽量多喂水

避免剧烈运动

■ 中国医药工业信息中心采编

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