45岁正常怀孕的可能性（女性的生育极限究竟是多少）

前几天，皇后凉凉蔡少芬带着老公宣布了自己怀三胎的喜讯。

真的甜到炸裂！然而，我们同时也关注到：

蔡少芬今年都46岁了，高龄怀孕生子真的OK吗？

说实话，娱乐圈中还真不少高龄怀孕的女明星：

♥钟丽缇

最近承包了多条热搜的她，一直想要给老公张伦硕生个宝宝，而她今年已经49岁……

♥伊能静

深爱老公秦昊的她，在2016年成功生下女儿米粒，而当时她已经47岁……

♥朱丽倩

她为了刘德华当了十几年的“隐形人”，婚后更为刘德华生下可爱的女儿，而当时她已经46岁……去年更是一直传52岁的她喜怀二胎。

此外，林青霞42岁生第一胎，47岁生第二胎；贾静雯41岁生第二胎，43岁生第三胎；大S徐熙媛40岁生第二胎，期间还癫痫发作；刘若英45岁生第一胎……

看到这些数据，我们都震惊了！女明星们，你们除了拼事业，连生孩子都要这么拼么？

而且不仅女明星，全球各地还有很多令人震惊的高龄产妇：

2003年，65岁的印度妇女萨特亚布哈马·马哈帕特拉终于生下第一个孩子。医生利用她的卵子与她丈夫的精子在人工授精后植入她的体内，顺利怀孕、分娩。

罗马尼亚的退休大学教授伊丽斯库女士接受了长达9年的荷尔蒙注射，成功地延长了经期，利用别人捐赠的精子人工受孕，在67岁时生育了两个女孩。

中国失独老人盛海琳，在大女儿意外去世后，毅然决定进行试管婴儿手术，在60岁那年成功生下一对双胞胎女儿，并创造了中国高龄产妇的生育记录。

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老一辈常说：结婚生子要趁早！但总有人会反驳：你看，女明星40多岁才生娃，不照样好好的，高龄生子没什么大不了的！

事实真的是这样吗？今天，我们就来个大起底，看看为了宝宝，高龄孕妈们究竟付出了什么？

▶自然受孕？真的好难！

一般情况下，女性会在45～55岁间进入绝经期，理论上来说，只要女性没有绝经，就有可能怀孕。

但我们都知道，年龄越大，想要自然受孕，甚至是人工受孕，真的越来越难！

1.卵子数量下降

女性的一生当中，卵子的数量是有限的，人体本身并没有生产卵泡的功能。因此，胎儿期卵巢内的原始卵泡数量最多，进入青春期后，卵泡数量随着月经周期的消耗而越来越少。

当卵巢内的原始卵泡被消耗掉，或卵巢皮质内的其他重要组织被破坏，卵巢储备的能力下降，女性就会出现受孕困难的问题。

2.卵巢质量下降

女性的年龄越大，覆盖在卵子周围的透明袋就会越来越厚，极大地增加了精子进入卵子的难度，导致受精几率的下降，表现为促排卵中反应低下或无反应，因此出现高龄女性难以受孕的现象，这也是我们常说的“卵子老化”。

3.子宫内膜容受性下降

子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎的接受能力，其影响因素包括疤痕子宫、子宫内膜受损。其中，剖宫产、子宫肌瘤剔除术后、多次清宫史、子宫畸形矫治术都可能形成疤痕子宫。

而随着年龄的增加，子宫内膜厚度增加，女性出现子宫内膜异位和子宫颈液体减少等症状的可能性越大，这些都会影响受孕几率。

既然自然受孕难，那是否可以采取人工受孕呢？

当然可以！

然而现在有一种说法，就是每个女性都有自己的「有效受孕年龄」，其最晚界限通常为绝经期开始的十年前，例如，绝经年龄为48岁，38岁就是有效受孕年龄的极限。

也就是说，部分高龄女性即使是通过人工受孕，也可能需要经历很多次失败才能怀上，甚至可能怀不上，因为已经过了有效受孕年龄的极限。

之前，女星张庭为了怀孕在3年内进行了8次人工受孕，挨了1000多针都失败了，直到第9次才得以成功。

▶轻松分娩？你想多了！

临床上，把高龄孕妇（≥35岁）纳入“高危妊娠”的范畴，也就是说，想要轻松怀孕到分娩，你可能想太多了！

随着女性的年龄增加，血管内皮损伤不断加深，使血管内皮舒张因子分泌减少、收缩分泌因子增多，导致外周血管痉挛收缩加剧，孕产妇出现糖尿病、高血压等疾病风险明显增加，同时前置胎盘、胎膜早破、产后出血等不良妊娠结局的发生率也会上升，严重时可致孕产妇难产死亡。

同时高龄产妇生产时盆骨及产道的扩张较困难，其阴道、子宫的伸张收缩力较适龄产妇差，导致分娩时间延长，产后大出血的风险增加。研究报道，高龄孕妇难产和流产的比例远高于适龄产妇，其自然流产率约是年轻孕妇的3倍。

徐若瑄怀第一胎的时候已经40岁，而且由于胎位很低，怀孕初期就进行了宫颈环扎手术进行保胎，随后还在床上躺了140多天，可以说是躺着度过了半个孕期，同时还要打300针安胎保育。

▶宝宝健康？你需要付出更多！

对比备孕与怀孕的艰辛，对于妈妈来说，宝宝的健康才是最重要的。然而很遗憾的是，高龄怀孕对宝宝并不友好！

胎儿生长所需的营养都是通过胎盘从孕妈妈身上汲取得到的，当胎盘功能发生障碍，不能得到所需的营养，胎儿的生长就会受限。如果胎儿生长受限，就会出现各器官功能发育不全的问题，容易导致胎儿出生缺陷，继而造成流产、早产、死产。

当孕妈妈≥35岁时，妊娠期间出现高血压病、糖尿病、肾脏疾病等血管病变的发生率偏高，而这些病变就会影响到胎盘循环供血，从而导致胎儿生长受限。此外，妊娠早期高血糖对胚胎发育还有抑制作用。

此外，高龄孕产妇的胎儿畸形率也比较高，相关医学统计数据显示，10%～40%左右的临床检出总数为高龄孕妇胎儿染色体异常发生率。以临床最常见的染色体异常疾病——唐氏综合征为例，35岁以上的孕妈妈生产唐氏儿的风险为1/338，40岁以上为1/84，而30岁以内的风险仅为1/959。

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然而，当下人们的结婚年龄不断推迟，生育第一胎的年龄也不断推迟，高龄产妇也慢慢地变成我们不得不面对的一个难题！

即使现代技术可以让40、50多岁的女性外表依旧青春靓丽，但身体机能却是不会骗人的。究竟，高龄女性要如何维持强健的身体机能，孕育健康的宝宝呢？

首先，我们要告诫大家，市面上各种“卵巢修复”“卵巢保养”项目也只不过是在催你交智商税！卵巢衰老是恒定不变的自然定律，想要让卵巢返老还童，这真的是想多了。

那么，高龄女性究竟怎样才能孕育健康的宝宝呢？

1.做好充足的准备

在计划怀孕时，夫妻双方一定要提前半年进行孕前检查，了解彼此身体情况，对某些潜在的危险因素提前做好预防，为即将到来的宝宝准备最好的培育土壤。

2.孕期做好筛查

怀孕对女性是一种甜蜜的负担，在迎接新生命的同时对孕妈妈的身体也是一种极大的消耗，更何况高龄孕产妇本身就容易出现各种合并症，除了孕前做好预防，孕妈妈在孕期更应该做好监控，及早发现疾病的苗头，及时进行干预。

与此同时，由于高龄孕产妇的胎儿畸形率偏高，孕妈妈要重视产前诊断。近年来，无创DNA检测的临床应用不仅可以有效提高胎儿畸形的筛查率，也可以避免有创性诊断带来的流产、感染等不良影响。

3.管住嘴迈开腿

这不仅是对于高龄孕产妇，对于其他孕产妇同样也适用。

由于现在生活环境等多因素的影响，肥胖成了人们的“心头恨”，当高龄加上肥胖，无疑就是给孕妈妈绑上了2颗定时炸弹，随时都可以造成不良结局。因此，只有控制饮食、加强锻炼，让身体机能处于最佳状态，才能更好地孕育下一代。

没有肥沃的土地，种不出壮硕的庄稼

怀孕不易，高龄生子更加艰辛

给予妈妈们更多的爱与关怀

愿妈妈们不负苦难

如愿孕育出健康的小宝宝！

参考文献

［1］刘琼英，邬俏璇，曹静威．孕前健康教育对高龄备孕妇女的影响［J］．齐鲁护理杂志，2019，25（10）：102-104．

［2］黄俏雅，龚景进，黄楚君，等．高龄对胎儿生长受限的影响［J］．热带医学杂志，2018，18（9）：1160-1162，1185．

［3］黄丽燕，李文静，杨文方，等．全面两孩政策开放后高龄再生育临床问题分析［J］．中国妇幼健康研究，2017，28（12）：1780-1782．

［4］左晶．高龄孕妇（≥35岁）血清学唐氏筛查和无创DNA检测的价值及产前诊断的意义［J］．实用妇产内分泌杂志，2019，6（3）：40-41．

编辑：小丸子

审校：子猫

图片：网络，侵删

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