肾衰竭死亡调查记录（黑木耳在冰箱泡了两天）

近日，浙江杭州的王大妈翻出了冰箱里的黑木耳，打算做一道凉拌食用。

然而，吃完一个小时后，她出现了腹痛等症状。直至第二天早晨，家人发现王大妈不对劲，急忙将她送医救治。

经检查，王大妈肝肾功能恶化，需进行肾脏透析治疗。经ICU医护人员抢救，王大妈终于脱离生命危险。

医生表示，这不是简单地吃坏了肚子，“这是中毒！”

图/视觉中国 图文无关

黑木耳这么家常的食材，

在这个案例中，

为何成了能致命的“杀手”？

经过了解，原来王大妈食用的这盘黑木耳，在冰箱里整整泡了两天！

尽管王大妈在做凉拌之前，特意把黑木耳在水里煮了一遍，也没能除掉木耳上的“毒”。

看完热搜的网友纷纷表示：木耳可谓是“吃对了养生，处理不当要命！”

这并不是偶然。这些年来，媒体曾报道过多起黑木耳中毒的病例：

黑木耳中毒病例

2018年8月

杭州母子三人在一天中午吃过一盘凉拌木耳后，第二天傍晚陆续出现呕吐、肚子痛、精神萎靡等症状。其中，症状最严重的7岁女孩入院后迅速出现昏迷和肝功能衰竭，经转到省级医院抢救，依然全身多器官衰竭，病情危重。

2017年7月

福州总医院急诊重症监护室里，一名28岁女性因为一碗泡了两天的黑木耳，陷入昏迷，出现肝衰竭、肾衰竭、心肌重度衰竭，全身黄疸。

2016年7月

温州的一对夫妻吃了木耳炒鸡蛋中毒。先生吃得少、症状轻，很快自行恢复。但妻子中毒较深，先是厌食、恶心呕吐、腹痛腹泻，2天后逐渐发展成肝衰竭、肾衰竭、心肌重度衰竭、全身黄疸、脓毒性休克等，被送入ICU抢救。

揭秘：

黑木耳容易被一种名为“椰毒假单胞菌”的细菌污染，这种细菌能产生致命毒素“米酵菌酸”。

在上述病例中，引起中毒的黑木耳往往都泡了两天，给了椰毒假单胞菌足够的繁殖、产毒时间。

米酵菌酸：毒性等级为剧毒

椰毒假单胞菌生长温度约为25℃到37℃，最适生长温度为37℃，最适产毒温度为26℃，在夏秋季节最容易滋生。

而椰毒假单胞菌，经过进一步繁殖，产生一种叫做“米酵菌酸”的毒素。

米酵菌酸的危害有多大？

它的毒性等级为剧毒，作用的靶器官是肝、脑、肾等主要实质性脏器，由于没有特效药，临床往往只能使用血浆置换、肾透析等对症治疗，致死率高达40%~100%！

它还耐高温，120℃下处理1小时仍可保持毒性，即日常烹饪中清洗、焯水、煮熟等方法难以去除。

它的中毒后潜伏期短、发病急促，往往在进食后30分钟到12小时出现症状。

米酵菌酸中毒和一般食物中毒症状类似，主要表现为上腹部不适、恶心、呕吐（严重者呈咖啡色样物）、轻微腹泻、头晕、全身无力。

严重者甚至出现黄疸、肝肿大、皮下出血、呕血、血尿、少尿、意识不清、烦躁不安、惊厥、抽搐、休克等。重症病人多数会出现严重的肝功能损害、肝昏迷、中枢神经麻痹，甚至因呼吸衰竭而死亡。

图/视觉中国 图文无关

三类食物易被污染

近年来，广东也发生过多起米酵菌酸导致的食物中毒事件。对此，广东疾控、广州疾控官方微信多次推文对市民作出提醒！

我们常吃的这些主食，被污染后也容易成为椰毒假单胞菌生长的温床。包括以大米为原料，经浸泡、蒸煮和压条等工序制成的条状、丝状的米制品，如河粉、陈村粉、猪肠粉、米线、濑粉、粿条等等。

三类易被污染的食物：

①变质银耳、木耳

②谷类制品（河粉、肠粉、粿条、米线、濑粉、发酵玉米面、糯玉米汤圆粉、玉米淀粉、发酵糯小米、吊浆粑、糍粑、醋凉粉等）

③薯类制品（马铃薯粉条、甘薯面、山芋淀粉等）

要注意：

并不是说以上三类食物都不能食用，正规的选购途径、正确的制作方式可以有效避免食物中毒。

广东省市场监督管理局曾发布消费提醒：

1.消费者选购湿米粉等食品时

要选择正规渠道

要认真阅读产品标签，留意产品感官性状和保质期。在选购河粉、肠粉（卷粉）、陈村粉、粿条、米线（米粉）、濑粉等湿米粉，尤其是散装销售的，要留意产品生产日期、保质期、储存条件以及是否在冷藏条件下。

在选购木耳、银耳时，要选取具备正规资质的食品经营者进行购买，同时要注意销售环境的卫生状况，选购有生产许可的正规产品，并注意产品标签上的生产日期、保质期和储存条件。

2.家庭制作要注意冷藏储存

并及时食用

湿米粉、银耳、木耳等食品一旦储存不当受到污染产生了米酵菌酸毒素，加热烹制也无法消除，食用后仍可引起中毒；

湿米粉要冷藏储存且应在当天食用完。

泡发木耳、银耳前应检查其感官性状，发现受潮变质的不应食用；

泡发木耳、银耳时间不宜过长，泡发后应及时加工食用；

不能食用隔天泡制加工的银耳、木耳及其制品；

不要采食鲜银耳或鲜木耳，特别是已变质的鲜银耳或鲜木耳。

3.出现可疑症状，立即就诊

米酵菌酸毒素引起的中毒发病急，潜伏期一般为30分钟至12小时，少数为1至2天。主要表现为上腹部不适、恶心、呕吐、轻微腹泻、头晕、全身无力。

重者出现黄疸、肝肿大、皮下出血、呕血、血尿、少尿、意识不清、烦躁不安、惊厥、抽搐、休克甚至死亡，一般无发热。

如果怀疑发生疑似中毒，应立即停止食用可疑食品、尽快催吐，排出胃内容物，以减少毒素的吸收和对机体的损伤，并及时送医院救治，对症治疗。

这些常见食物也有风险

日常生活中，还有多种常见的食物，暗藏“中毒”风险！

如此家常的食材，处理不当竟然成剧毒！其实，在我们日常生活中还存在着一批类似的食物：处理得当，是美味；处理或保存不当，则可能会变成“毒药”。

比如：土豆、白果、豆浆、黄花菜、番茄、四季豆、甘蔗、贝类……

生豆浆

马铃薯

黄花菜

青番茄

甘蔗

贝类

白果

四季豆

春季温暖潮湿，

适合多种病菌滋生，

大家一定要注意饮食卫生，

谨防病从口入！

（文/广州日报·新花城记者伍仞 部分资料来源：广州疾控i健康 图/市民卫生急救与应急知识手册、视觉中国）

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