检查胃镜的结果怎么看（正确对待胃镜检查结果）

正确对待胃镜检查结果60年代开始应用的纤维胃镜使胃癌的诊断出现了突破性进展，随着国产纤维胃镜的普及，目前县级医院，区级医院已广泛应用我院自1973年开始引进纤维胃镜检查到目前已达7.3万人次，其主要作用是：，下面我们就来说一说关于检查胃镜的结果怎么看?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!

检查胃镜的结果怎么看

正确对待胃镜检查结果

60年代开始应用的纤维胃镜使胃癌的诊断出现了突破性进展，随着国产纤维胃镜的普及，目前县级医院，区级医院已广泛应用。我院自1973年开始引进纤维胃镜检查到目前已达7.3万人次，其主要作用是：

（1）早期胃癌的诊断越来越多，使这一批胃癌患者及时手术切除后得长期无癌存活；

（2）对中、晚期癌患者及时明确诊断，以便合理治疗；

（3）对一批癌前病变及时发现，定期复查，及时治疗，不使之发展成浸润性癌而疗效不佳；

（4）对大批有胃癌顾虑的患者明确了无癌的事实，解除了精神负担，愉快地工作和生活。我们在日常的胃镜检查中感到，由于对胃镜检查结果认识不足，存在着一些不必要的误解，有必要予以澄清。

萎缩性胃炎是不是癌前病变，要不要手术切胃？对于慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系国内外已进行了大量的研究，主要通过对慢性萎缩性胃炎的患者进行长期随诊以及对早期胃癌癌旁粘膜的检查来观察两者的关系。到目前为止，可以令人信服的结果仅是发现胃癌高发区萎缩性胃炎的发病率亦高以及癌旁粘膜中萎缩性病变多见，并没有得出萎缩性胃炎必然会发展成癌的结论。再者，萎缩性胃炎的本质是胃固有腺的减少，而胃癌的本质是胃腺上皮的异常增生，因此，单就萎缩性胃炎来说，并不是作为胃癌的早期信号来对待。根据我们的观察，确诊胃萎缩性胃炎后如能每2～3年复查一次胃镜，便不必担心癌的发生而准备切胃，也不要担心地每隔半年，一年就又复查胃镜。如果复查后仍停留在萎缩性胃炎的水平则更不必过于担心了。

何谓肠化，与癌有什么关系？在胃镜的病理报告中常出现肠化（肠上皮化生）的诊断，是指在胃的腺体中出现了小肠或大肠的腺上皮细胞，肠化越多，胃腺就越少。因此，从本质上说，轻度肠化表示胃腺的轻度萎缩，重度肠化则意味胃腺的重要萎缩，肠化的意义与萎缩性胃炎相似。关于肠化与癌的关系研究发现，肠化分为完全型和不完全型，小肠型和大肠型，其中只有不完全型大肠化生与癌有一定的关系，此时有必要每年复查一次胃镜，其余的肠化则看作萎缩性胃炎即可，不必对其过多担心。

不典型增生是不是癌出现了，要不要马上切胃？通过动物实验和人体胃粘膜癌变过程的观察，发现胃癌细胞不是即刻出现的，而是从正常－增生－不典型增生－癌变逐步形成的。不典型增生可分为三级，即轻、中、重度，轻度不典型增生还有恢复到正常的可能；中等不典型增生大多数会向重度不典型增生发展，少数可长年保持不变；重度不典型增生一般说来，可认为是癌的早期表现。由此可见，对于增生，一年复查一次是可以的。对轻度不典型增生，则不必恐惧，半年复查即可。对于中等不典型增生,则一般3个月复查一次，以观其发展速度和趋势。对于重度不典型增生，如有条件，可考虑手术切除治疗。我们也遇到少数病人，即使是重度不典型增生，未手术治疗，数年后仍未发展成浸润癌。因此，对于不典型增生应视其程度不同而采用不同的态度。再则，由于理论上划分难度很大，因此，当遇到不典型增生时，多让有经验的病理医生看看，对于处理得当是很有好处的。

总之，在我们这个胃癌如此高发的国家里，对于进入壮年的人来说，为了有效地免除胃癌的威胁，接受胃癌检查是必要的。正确认识胃镜检查结果，预测以下今后的发展并制定相应的合理方案，十分重要。