肛瘘和痔疮手术后多久可以恢复（肛瘘等肛肠疾病）

痔疮、肛裂、肛瘘是肛肠科最常见的三大疾病，病情严重的往往需要手术治疗。

肛肠与其它部位的手术，最大的不同在于，术后要排便。其它部位的手术切口都用灭菌敷料包裹的严严实实的，肛肠手术切口却每天都要接触带有大量细菌的粪便。

所以，肛肠手术后必须要加强护理，防止各种并发症的发生。

▲各类汤汁是非常好的流质饮食，其中以鱼汤最佳，营养丰富而不油腻

• 流质饮食：肛肠手术一般都采用腰麻，手术当天，在麻醉结束6个小时之后，就可以进一点流质饮食，如：牛奶、豆浆、藕粉和各种汤类。
• 半流质饮食：手术次日，可以吃点半流质饮食如：稀饭、面条、菜泥、肉丸等
• 清淡饮食：术后2天至1个月要进清淡饮食，避免吃生冷、辛辣等刺激性食物，如：冷饮、加辣椒的红烧菜、大蒜等，更要戒酒。多吃一些营养丰富可以加速切口愈合的食物如瘦肉、蛋类、鸡汤、鱼汤等，同时也要多吃含粗纤维的新鲜蔬菜和水果，既营养又可以帮助排便。

▲每一次解大便都让患者如临大敌

因为麻醉、镇痛、肛门内填塞了纱布等综合因素影响，术后当天小便难解属正常，一般等到第2天麻药代谢完，肛门内纱布取出后，才能正常。遇到小便难解，可以热敷小腹部膀胱区，试着打开水龙头听着流水声去解。如果还不行，就要插导尿管并保留1天，第2天再拔。

术后便秘易导致出血、肛周水肿等并发症，所以术后一定要克服恐惧，保持平时排便习惯，有便意时绝不能忍，及时去解；要多吃蔬菜、水果，多饮水；排便时不要看手机或报纸，尽量控制在5分钟以内。实在干燥难解，记得及时找医生开点通便药或开塞露。

术后住院期间，医生会通过换药，中药坐浴等保持肛周清洁。

出院后，粪便、出血及切口渗液很容易污染肛周，此时应买消毒湿巾或透气性好的纸尿片垫在肛周，并及时更换。

痔疮切口在1至2个月内有黄色渗液属于正常，不是切口化脓感染；肛瘘或肛周脓肿术后渗液持续时间会更长，具体因切口大小而异。

大便解完，记住千万不要用纸擦，而要用水冲洗干净。因为粪便中含有大量细菌，纸越擦，粪便越容易嵌入切口里导致感染。便后需坚持坐浴，既可以清洁肛周，又可松弛受排便刺激而痉挛的肛门括约肌，从而缓解便后疼痛。

▲术后经常散散步有助于切口恢复

腰麻结束后需要去枕平卧6小时，之后才可以下床；术后1周以后，可以做做有氧运动如：散步或慢跑等；术后1个月内应避免久坐，坐2小时左右就要起来活动10分钟以上，不可剧烈运动，不要骑车，不可负重。

坚持做提肛运动。痔疮、肛瘘等术后，坚持做提肛运动，可以锻炼肛门括约肌功能，防止发生痔疮。具体做法：交替收缩和放松肛门为1轮，每次做50轮，约需3分钟，每天2次。

防出血：肛肠术后1个月以内，便时有少量出血，便后能自然停止，属于正常情况。痔疮术后7-14天是痔核脱落期，此时应特别注意避免剧烈运动，防止大便干燥。

防肛缘水肿：肛缘皮肤水肿往往跟反复蹲厕努挣有关，术后防便秘，顺畅排便至关重要。

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