主动脉夹层属于高血压吗(高血压发展到这一步)

49岁的张大哥,前几天刚刚从我们心血管外科住院部出院,出院的时候,他握着主任的手,激动地说,谢谢您,当听到主动脉夹层这个病的时候,我心都凉了。

主动脉夹层属于高血压吗(高血压发展到这一步)(1)

张大哥是一位乡村医生,发现自己有高血压5年了。张大哥平时就自己给自己开一些降压药吃,他最常吃的就是氨氯地平,但是吃完之后,效果并不是特别好,血压总是在160~170毫米汞柱。因为它没有明显的症状,所以也就没有很积极地进一步调整药物。所以说,医者不能自医呀。像张大哥这样的血压,是不达标的,他还算年轻,一般来讲,血压控制在130到140毫米汞柱比较好。

主动脉夹层属于高血压吗(高血压发展到这一步)(2)

一段时间前,有一天晚上,张大哥喝了一点酒,稍微有点醉,回家就睡觉了,睡到半夜的时候,突然感觉到胸口剧痛。他从睡梦中醒过来,伴随着大汗淋漓,气喘吁吁。毕竟是一位医生,他立马感觉到,胸痛这么严重,肯定不是什么简单的病。他的妻子连夜开车,把她送到县医院,经过一番检查,果然是一个特别凶险的疾病,主动脉夹层。

主动脉夹层属于高血压吗(高血压发展到这一步)(3)

正如张大哥出院的时候所说的,当他听到主动脉夹层这个诊断的时候,心都凉了,他后悔,后悔没有好好吃药,后悔没有好好控制血压。他非常清楚,主动脉夹层是1个非常危险的疾病,按照研究统计,主动脉夹层的死亡率是非常高的,如果不进行积极的治疗,每过1个小时,死亡率就增加1%,也就是说,100个主动脉夹层的病人,每过1个小时,就有1个人死亡。他的妻子并不是医务人员,他也不敢告诉妻子,这是一个多么严重的疾病。但是,县医院的医生已经向他妻子发出了病危通知书。

主动脉夹层属于高血压吗(高血压发展到这一步)(4)

主动脉夹层到底是什么病呢?跟高血压又有什么关系?我们人类的心脏,在不停地跳动,每时每刻,都在为全身的各个组织输送血液。输送血液,要依靠血管,主动脉是我们人体最大的血管,就像我们整个城市的,最主要的供水水管一样。主动脉夹层,就是主动脉血管发生了破裂,原本有3层结构的血管,被撕裂成薄薄的一层,就像水管破裂一样,容易诱发大出血,瞬间导致死亡。高血压是导致主动脉夹层最重要的病因之一,其实这个道理很简单,人体的主动脉,就像轮胎一样,汽车轮胎之所以会破裂,不就是两个原因,要么轮胎里面压力太高了,要嘛就是轮胎的质量,有问题,如果这两个原因都有,那么,破裂的危险就更大了。

主动脉夹层属于高血压吗(高血压发展到这一步)(5)

由于县医院的治疗条件有限,当天晚上,医院就派出了救护车,把张大哥送到我们医院来,进行进一步抢救治疗。由于送来的及时,血压控制的稳定,主动脉夹层没有再进一步发展。他来到我们医院的时候,已经是凌晨5点钟了。按照以往的管理,碰到这种疾病,毫无疑问,争分夺秒,急诊手术,才有机会抢救患者,经过长达7个小时的手术。手术医生、麻醉医生、护士、体外循环医生、输血科医生、ICU医生、检验科医生、配送团队等,为了抢救这么一个患者,需要十多个人紧密配合。

主动脉夹层属于高血压吗(高血压发展到这一步)(6)

手术顺利完成,经过精心的后续治疗,张大哥很快就恢复过来了。他虽然知道主动脉夹层是一个危险的疾病,但他并不知道手术这么复杂、手术时间那么长、手术风险那么高。还好,一切顺利。所以,高血压患者们,长点心吧,好好地控制血压。

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