世界急救小知识大全（国际急救日推荐）

2017年9月9日，“世界急救日”如期而至，这是红十字会与红新月会国际联合会把每年9月的第二个周六定立的纪念日。

这个国际组织希望通过这个纪念日，呼吁世界各国重视急救知识的普及，让更多的人士掌握急救技能技巧，在事发现场挽救生命和降低伤害程度。

许多人觉得，急救应该是医护人员的事情。但是，一旦发生意外的时候，医护人员却未必能第一时间到达现场。

急救应该是人人必修的课程，因为，意外很可能就发生在你的身边。本文将分3个部分来为大家科普急救的常识，建议永久收藏，以便不时之需：

① 牙齿外伤后的急救

② 成人、儿童、1岁以下婴儿心脏骤停后的急救

③ 成人、1岁以下婴儿窒息后的急救

牙齿外伤的急救

牙外伤经常会发生，特别是儿童和青少年，用正确的方法保住他们的恒牙，影响着他们一生的牙齿健康。

成人、儿童、1岁以下婴儿心脏骤停后的急救

心脏骤停后的急救，采取心肺复苏（CPR）的方法。成人、儿童（1-8岁）、1岁以下婴儿（新生儿除外）因年龄的不同，进行CPR的也有所差异。

CPR包括两大部分：胸外按压和人工呼吸。快速用力按压胸部是CPR的最重要操作。通过按压胸部，可以将血液泵向脑部和心脏。

据统计数据表明，呼吸心跳骤停时立即进行心肺复苏，能够两倍甚至三倍的给予患者生存机会。

救护车到达前的时间是黄金急救时间，能够在此时进行急救的通常不是医护人员，而是家人。如果更多人学会心肺复苏术，可以挽救更多的生命。

1急救前的检查

Step 1：检查现场是否有危险，远离电、煤气、火场等危险因素。

Step 2：检查昏迷者是否有反应。

成人和儿童昏迷者：轻拍他的肩膀，用响亮清晰的声音问：“你还好吗”，如果得到他的回应，则不需要进行CPR。

1岁以下婴儿昏迷者：用手指轻轻地弹婴儿的脚。如果宝宝没有回应，请需要进行紧急帮助。

Step 3：拨打当地急救电话。（中国：120）

Step 4：检查昏迷者的脉搏。

如果昏迷者没有反应，则需要检查他的脉搏。但是，如果你不是专业的医生，检查脉搏的时间不要超过10秒。

Step 5：检查昏迷者的呼吸，确保气道没有阻塞。

把耳朵靠近昏迷者的鼻子和嘴巴，观察是否有呼吸，同时留意胸部是否有上升和下降。如果没有了呼吸，则需要进行CPR.

如果昏迷者口腔是闭合的，用拇指和食指按住牙齿后面的两边脸颊，以帮助打开嘴巴，向嘴巴内观察。发现嘴巴内有异物的，要移除异物，但注意不要将手指推到太远，以防把异物往内推进。

如果昏迷者正在咳嗽或呼吸正常，请勿进行CPR。

2进行CPR急救

2010年，美国心脏协会对心脏骤停者推荐的CPR过程进行了改变，新的操作顺序为CAB：

C胸外按压（compression）

↓

A开放气道（airway）

↓

B人工呼吸（breathing）

① 胸外按压（C）

Step 1：按压前准备

昏迷者躺在平坦的地方，面部朝上，解开昏迷者多余的衣物。如果昏迷者颈部或头部受伤了就不要移动他。

Step 2：进行胸外按压的手放置

成人昏迷者：一只手的掌根放在胸骨的下半段，将另一只手的掌根放在第一只手上面。（胸骨中下1/3交界处或双乳头与前正中线交界处。）

儿童昏迷者：对儿童进行心肺复苏时，手的定位尤其重要，因为儿童比成人的骨头更脆弱。急救者可以通过将两个手指移动到肋骨的底部来找到孩子的胸骨。（只用一只手进行按压。）

1岁以下婴儿昏迷者：将一只手的2根手指放在婴儿两个乳头连线中点的正下方。

Step 3：实施胸外按压

成人昏迷者：进行垂直向下、用力、快速的按压，幅度至少为5厘米，速度至少100次/分钟。

儿童昏迷者：进行垂直向下、用力、快速按压，幅度约为5厘米，速度至少100次/分钟。注意：只用一只手进行按压（如无法按压5厘米的幅度，可用双手）。

1岁以下婴儿昏迷者：进行垂直向下按压，幅度大约为4厘米，速度是至少100次/分钟。

每次按压后，都要让胸部回弹至正常位置。持续进行胸外按压30次后，准备开放气道，进行人工呼吸。

② 开放气道（A）

开放气道采用仰头提颏法。

Step 1：一只手放在前额上，另一只手放在颏部（下巴的位置）。

Step 2：向后仰头并提起颏部。

Step 3：再次检查昏迷者是否有呼吸，但是不超过10秒。

如果怀疑昏迷者头颈部受伤，则不需要向后仰起他的头部，应该把他的颏部用双手从两边提起（但操作复杂，操作不当容易受伤，不建议非医疗人员操作）。

③ 人工呼吸（A）

成人和儿童昏迷者：

Step 1：在保证昏迷者气道开放的同时（保持仰头提颏法的位置），捏住鼻孔。

Step 2：吸一口气，用你的嘴盖住昏迷者的嘴。

Step 3：进行2次人工呼吸（每次吹气1秒）。

1岁以下婴儿昏迷者：

Step 1：在保证昏迷者气道开放的同时（保持仰头提颏法的位置），按正常方式吸一口气。

Step 2：用你的嘴盖住昏迷者的鼻子和嘴。

Step 3：进行2次人工呼吸（每次吹气1秒）。

吹气成功的标志是看到昏迷者胸廓隆起。

④ 注意事项

一组胸部按压和人工呼吸的比例是30:2，也就是说持续按压30次，进行2次人工呼吸，之后再进行下一组。一直持续直到昏迷者开始呼吸或移动，或专业急救人员到达并接管昏迷者。

胸外按压操作一段时间后，可能会感到疲劳，这时候按压效率就会降低，如果此时现场有其他人懂CPR急救，最好俩人交替进行。

交替的频率是2分钟交换一次，交换时动作要快，尽量减少胸外按压的中断。

成人、1岁以下婴儿窒息后的急救

成人窒息后的急救

窒息的发生往往是很突然的，知道如何正确处理并且有意识地应用这些知识，很可能可以挽救一个人的生命。当遇到气道被堵塞的情况下，应该如何进行急救呢？

1气道被堵塞，使用什么急救方法比较好？

海姆立克急救法被广为流传，而且也救治了无数徘徊在生命边缘的人。海姆立克急救法（腹部快速按压）是一个三步应急反应，可以在几秒钟内挽救生命。

这个方法是一个简单的动作，用以在窒息时把食物或其他进入气道的东西排出，原理是增加腹部和胸部的压力，从而将物体挤出。

海姆立克急救法虽然救了无数窒息的人，但并不是每一位窒息的人都适合使用海姆立克急救法。美国心脏协会与美国红十字会也从2006年开始，把此前订立的“海姆立克急救法是唯一推荐的处理窒息的方法”进行了“降级”。

而新的处理窒息的标准是：对于有意识的受害者，建议首先应拍打背部；如果这种方法无法清除气管阻塞，救援人员才应使用腹部冲击。

欧洲抢救委员会建议，在严重呼吸道阻塞时，应交替操作五次背部拍打、五次腹部冲击。

（图片来源：American red cross）

2进行急救前需要注意什么问题？

Step 1：确定是否真的窒息。

窒息的人通常会用手环着脖子，或者是不顾一切地挣扎，还有他们的表情会很恐慌。

因为气道完全阻塞（没有空气进入他们的肺），他们不能呼吸说话。这意味着，当你问他们是否还好时他们没法回答你，或者询问他们是否需要帮助时，他们只能点头。

窒息的原因包括食物、外部创伤或者内部因为严重的过敏反应引起的呼吸道水肿。

寻找气道完全阻塞的症状：

• 无法呼吸或者呼吸极其费力（观察肋骨间和锁骨上是否有明显凹陷）

• 不能正常说话或者根本没法说话

• 呼吸作响

• 无法正常咳嗽

• 指甲和嘴唇呈蓝色或灰色，脸色浅灰，这是因为缺氧导致的

• 双手捂着脖子（窒息的普遍症状）

• 失去意识。

Step 2：安抚窒息者，告诉他你正在帮助他。

你要知道每一秒都是极其重要的，你要先尝试救窒息者，然后再打急救电话。如果旁边有其他人，在你对窒息者施救时让他打电话。

3如何对窒息者开展急救呢？

Step 1：让窒息者呈站立位。

如果窒息者对你来说太沉了，或者是在飞机这种有限空间里，坐立位也可以，只要保证有足够实施动作的空间。

Step 2：背击窒息者。

在对一个确实窒息的人实施海姆立克急救法之前，先进行背击。在窒息者的肩胛骨之间用一只手的倾侧击背。如果没有改善，立即开始腹部快速按压。

如果窒息者只是部分气道阻塞，就不要击背了，因为这可能让阻塞物进入更深。

Step 3：站在窒息者身后。

如果窒息者晕厥或者意识不清，将其双腿分开，形成一个三脚架的形状。从背后环住窒息者。把手放在窒息者的腹部（胃）。

• 利用你有力量优势的手，大拇指应该收在拳头里。这支拳头放在窒息者肚脐之上胸骨之下。

• 另一只手紧握优势手。要保证你的大拇指远离窒息者，避免损伤。

Step 4：实施海姆立克急救法。

海姆立克急救法，也称腹部快速按压：

• 向内向上挤压，快速地向上挤压窒息者的腹部，要用力。动作路线类似于一个“J”——向内然后向上。

• 挤压要快速有力，就好像你要把窒息者拉离地面一样。

• 快速连续做5次腹部快速按压。重复这个动作直到异物被排出。如果急救有效的话，窒息者会咳出气道中的阻塞物。

• 如果窒息者是个孩子，用力要轻些。

4实施急救后需要注意什么问题？

Step 1：检查正常呼吸是否恢复。

一旦异物咳出，大多数人会恢复正常呼吸。如果没有，继续按压。

Step 2：如果没有成功排出异物，立刻打电话求助。如果窒息者意识不清，停止按压。

• 打急救电话。可能的情况下让另外的人做这件事，以节省时间。

• 清理窒息者气道（检查口腔，看看能不能取出任何可以看到的异物）并且做人工呼吸（CPR）。

• 持续看护窒息者。窒息会危及生命，窒息者可能会在任何时候死亡，持续人工呼吸，努力增加他们获救的机会。

5对窒息者实施急救时，有什么禁忌？

1. 不要试图在窒息者咳嗽时给他拍背！

窒息者的咳嗽说明他可能只是部分阻塞，拍击背部可能导致气道完全阻塞，因为异物的位置会下降。让他自己咳出异物，只能在有窒息的证据时才能进行急救。

2. 窒息威胁生命。如果一个人窒息了，要立刻行动。

3. 如果你不知道该怎么做，给当地急救组织打电话。他们可以通过电话指导你急救（用扬声器打）。

1岁以下婴儿窒息后的急救

婴儿发生窒息状况是每个家长的噩梦。但如果婴儿真的发生了窒息，家长应该学会当下立即采取相应措施。

成人窒息后的急救方法，对于1岁以下的婴儿一般不适用。1岁以下婴儿窒息后的急救，是将婴儿头朝下，再连续拍打后背。

1迅速反应

Step 1：判断婴儿是否能够将东西咳出来。

当发现婴儿呼吸困难时，首先应该检查婴儿是否能够咳嗽或发出声音。

• 如果婴儿可以大声咳嗽，那么就让他咳嗽，看看能否将卡住的东西咳出来。

• 如果孩子呼吸困难且无法将东西咳出来，立即打电话至医院寻求医生的帮助。

• 如果孩子咳得厉害或者非常哭闹，暂时不要执行接下来的步骤，但需密切注意孩子动态，直到确认孩子已将物体咳出。

  如果症状恶化或持续，立即采取以下行动。

Step 2：检查宝宝是否有呼吸。

• 如果宝宝无法咳嗽，或者根本无法发出任何声音，立即检查宝宝是否还有呼吸。

• 如果宝宝的咳嗽微弱无力，或呼吸时发出的声音是绵软的高音调声，那么表明宝宝处于危险中。

• 看宝宝脸色是否发青，是否失去意识或者不断挥摆手臂但却无法发出声音。

• 快速检查宝宝胸部，看是否仍有上下浮动，认真听宝宝是否还在呼吸。

• 如果可以看见物体卡在宝宝嘴巴或喉咙，且能够轻易触碰到，那么可以直接帮宝宝取出，但不要在宝宝喉咙附近按压，这样可能会把物体推至更深的位置。

• 如果宝宝意识尚在，不应将物体强行取出。

• 如果宝宝失去意识，可将宝宝嘴巴中看得见的物体取出，然后开始对宝宝进行心肺复苏，直至救护车到达。

需要注意的是，在卡住的物体被取出前，人工呼吸吹气时可能会有阻力。

Step 3：拨打急救电话。

当宝宝发生窒息状况，应立即拨打急救电话，并开始急救。

• 如有可能，让身边的人帮你拨打电话，这样你就能立刻开始尝试帮助宝宝疏通气道。

• 如果周边没人，可大声喊叫寻求帮助，但是不要远离宝宝，确保第一时间给予宝宝力所能及的急救。

  孩子发生窒息状况时一定要及时寻求医生帮助。即便卡住的东西已被取出且婴儿呼吸看上去也正常，之后也需要医生专业检查。

2疏通气道

Step 1：准备进行5次拍背法。

如果宝宝呼吸困难或者停止呼吸，需要立即想办法将卡在气道的东西取出。首先可尝试后背拍打法。

后背拍打法的体位

将宝宝脸朝地，放在大腿上，然后对其后背进行拍打。确保宝宝脸朝下的位置是安全的，且记住要支撑住宝宝的头部。

宝宝身体的前部要能够牢牢地倚靠在你的手臂上，你可以同时运用上自己大腿的力量。

确保自己没有捂住宝宝的嘴巴或者扭了宝宝的脖子。宝宝的头部位置应略低于胸部。

后背拍击5下

将宝宝位置安放好后，轻轻在他后背拍5下。用手掌掌根在宝宝背部两肩胛骨之间拍击。

每次拍击后，停下来检查宝宝嘴巴，看看气道是否已疏通。如果卡住的物体显而易见且能轻易碰触到，可以小心地将其取出。

但如果有将物体推至更深位置的可能，就不要这么做了。

如果背部拍击还不能够疏通气道，那就需要使用压胸法。

Step 2：准备进行5次压胸法。

如果宝宝能够咳嗽和哭泣，算是一个好迹象，因为这意味着部分气体还是能通过气道。

如果执行之前的步骤宝宝并未哭泣，且物体没有咳出来，则后背拍打是失败的。此种情况需要使用压胸法。

压胸法的体位

将宝宝脸朝上，平放在腿上，头部略低于身体。用大腿支撑住宝宝，且确保也支撑住宝宝头部。

5次压胸法

安置好宝宝位置之后，就开始使用5次压胸法。

以两手的中指或食指，放在宝宝胸廓下和脐上的腹部，快速向下压5次。压迫的力度为将胸部下压三分之一至二分之一深处的力度即可。

• 检查气道是否疏通。如果能轻易将卡住的物体取出，可小心取出。但如有风险将物体推至更深处，则不要冒险。

• 继续重复拍背法和压胸法，直到卡住的物体被取出或救护人员到达。

• 如果循环执行了三次拍背法和压胸法之后，卡住的物体还未取出，一定要立即联系救护人员（如之前未联系）。

Step 3：即便东西取出后也要密切关注宝宝。

即便东西取出后也要密切关注宝宝，以防气道内仍有残留物体尚未取出，因为残留物体可能导致未来某些问题的出现。

如果宝宝吞咽仍有困难，或仍持续咳嗽，需要立即寻求医护帮助。可带宝宝去看医生或去当地的医院和急诊室。

3急救时的建议

① 保持冷静。只有自己先冷静下来，才能对宝宝进行有效救援。

② 让周边的人帮你拨打急救电话

比如，在美国拨打911，在澳洲拨打000，在英国拨打999，在中国拨打120等等。

然后自己立即对孩子进行力所能及的救援。这样做的好处就是自己能一边及时抢救宝宝，同时还能和电话中的医护人员进行沟通。

③持续救援

在救护人员到达前持续对宝宝进行救援措施，不要放弃。

意外就发生在那么一瞬间，及早学会急救方法才是王道。

图片 | www.wikihow.com

参考资料 | 《2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》；www.wikihow.com

编审&排版 | 牙医麻麻Debbie

投稿、合作、加入：dentalleaf@gmail.com

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