肝郁犯脾胃吃逍遥丸没什么用（肝郁脾虚型导致清心寡欲怎么办）

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肝郁犯脾胃吃逍遥丸没什么用

肝郁脾虚型导致清心寡欲怎么办？逍遥散助你回归和谐生活

【基本信息】男，34岁

【疾病类型】西医诊断：早泄 中医诊断：早x 肝郁脾虚证

【就诊时间】2021年12月

【就诊医院】湖南中医药大学第一附属医院

【治疗方案】中药调理

【治疗周期】14天

【治疗效果】经过治疗，王先生二人生活生活时间有明显延长

一、初识患者

正值惊蛰，春雷动，万物苏，正是一年生机盎然时。王先生来到我的诊室，我问他：“先生，您哪里不舒服呢？”王先生神情有点窘迫，支支吾吾地说：“医生，我可能有点肾虚。”

通过仔细地询问，我了解到王先生近3月来无明显诱因出现性生活过程中射精快，每次约2-3分钟。阴茎勃起功能正常，每日有晨勃，性生活时阴茎能正常插入，无中途疲软，性欲正常。稍有口苦，无口干，夜寐尚可，食欲减退，大便1-2次/天，不成型，小便正常。在询问病史的过程中，我发现王先生比较内向，沉默少言。接着，我给王先生看了舌象，并把了脉：舌红，舌苔薄黄，脉弦细。

“王先生，您这不是这情况不是肾虚导致的。”我告诉王先生说，“不是肾虚为什么会这样，没有什么大问题吧？能治好吗？”王先生紧张地问道。“能治，是肝气郁滞、脾气亏虚所致，别着急，我开点药，您用一段时间就会见效。”

二、治疗过程

王先生因近3个月来性生活持续时间短来医院就诊，通过询问了解到性欲及阴茎勃起功能正常，平日有口苦，且食欲减退，交谈过程中还发现王先生性格内向、沉默少言，结合王先生舌象脉诊，诊断基本明确，西医诊断：早泄，中医诊断：早泄，肝郁脾虚证。肝郁，就是肝气郁滞，就要疏肝解郁；脾虚，就是脾气亏损，就要健脾益气，代表方就是逍遥散。

王先生中医治法：疏肝解郁，健脾益气，选方逍遥散加减方，我在逍遥散加了蒺藜，砂仁，金樱子，芡实，黄柏，白扁豆。组方：当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、蒺藜、砂仁、金樱子、芡实、黄柏、白扁豆、甘草。逍遥散以柴胡为君药，疏肝解郁。当归、白芍养血共为臣药。白术、茯苓、炙甘草健脾益气能实土以御木乘，同为佐药。炙甘草调和药性，为使药。共14剂，水煎服，早晚温服2次。在此基础上，加用达泊西汀，每次性生活前三小时口服一片。我告诉王先生说：“照着我给的方子用一段时间，您的症状一定会改善。”王先生说：“我相信医生，跟着您慢慢治。”

三、治疗效果

一段时间后王先生来复诊，他开心地对我说：“谢谢大夫，包括我自己在内，对我现在的表现满意多了。”王先生性生活时长明显有了改善，无口苦，大便基本成型，舌象淡红，苔薄白。可以感觉得到王先生自信了许多，性格也变得开朗起来了。我回答说不用客气，嘱咐他以后乐观向上、健康生活。王先生再次表示感谢后就回去了。

四、注意事项

如果像王先生一样的朋友应该注意：

1、戒烟限酒，规律作息，适当运动，不良生活习惯是导致疾病的凶手；

2、保持乐观舒畅的心情，通过适当的方式调节工作、生活压力，如听音乐、运动等；

3、规律饮食，宜清淡，多吃果蔬、杂粮，尽量少吃辛辣刺激、生冷油腻食物；

4、控制性生活频率，一周不超过两次；

五、医生感悟

其实我们可以发现，在中年上老下小的处境中，有来自于多方面的压力要独自承担，王先生性格内向，沉默少言，压力无法宣泄。从中医角度认识病情的话，中医中肝主疏泄（指气体的宣通和疏泄），压力长时间得不到宣泄，就会损伤肝脏。肝脏长期得不到疏泄，就会影响脾胃的运化功能，从而导致我们所讲的“肝郁脾虚”。

只是对于王先生而言，肝郁脾虚的情况可能发生在每个人身上，因此作为医生，我建议大家在生活中一定要保持良好的作息习惯，以乐观的心态应对生活。有压力时，通过适当的方式调节，可以听听音乐，进行适当的运动等。同时我们的女性朋友也要给予家人适当的关心和理解，家和万事兴。

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