高血压患者谨记7个原则(高血压患者请注意)

近日,上海疫情逐渐平稳,让很多一直居家的老年人也放下心来了。自己存在高血压等慢性病,每天除了要抢菜、还要担心会不会出现断药的问题。而且网传,高血压患者也可能更容易受到新冠的威胁,这让很多患者提心吊胆。

高血压患者谨记7个原则(高血压患者请注意)(1)

高血压患者请注意,血压不稳易成为新冠合并症

在《循环》杂志上刊登了一则文章。自从出现新冠疫情后,美国成年人的平均血压都出现了一定的升高。而且在2019年之后,人们的收缩压升高了大约1.1-2.5mmHg,而舒张压升高了0.14到0.53mmHg左右。如果只是单纯的血压升高就罢了,关键是还有研究发现,血压波动还可能诱发新冠合并症。

对新冠病毒的死亡率来说,有75%左右的死亡病例都合并基础性疾病,而其中高血压占了大约半数。也就是说,如果你原本就有高血压的问题,在感染新冠后,也可能增加死亡风险。

因此,高血压患者更应该在居家期间留意自己的血压水平,保护血管。

高血压患者谨记7个原则(高血压患者请注意)(2)

居家期间,搞清楚5个问题,血管更安全

(一)多长时间监测一次血压?

答:其实很多高血压患者自己也有便携式的血压测量仪。在家闲来无事的时候,也可以测量一下血压,而监测的频率可以根据自己的情况来决定。

一般来说,每天早起后1小时内可以测量一次血压,晚上睡觉前再测一次。这种方法适用于病情比较稳定的患者。而处于换药期,或者病情不稳定期,患者可以增加服药前一次、早餐吃饭前一次、运动前一次以及吃晚饭之后一次。

每次测量血压都要取平均值,在平静的状态下测量两次,间隔大约1-2分钟,能够得到更加准确的血压值。

测量出来的血压也建议大家记录下来,除了了解当前的血压值是否正常外,还能看出血压波动的曲线,便于医生了解病情。

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(二)居家期间,血压多少算达标?

答:患者在医院测量血压,可能会因为情绪紧张等有所升高。在家测量会比较放松。在保证测量数据准确的时候,高血压患者能够稳定在140/90mmHg以内是比较合理的,能够降到135/80mmHg以下,说明血压更稳定,对保护血管也有好处。

但是对不同年龄的人来说,这个标准也有所不同。

对高龄高血压患者来说,合并其他慢性病的情况下,血压的目标值可以适当放宽至150/90mmHg左右,在身体可以接受的情况下,平缓的稳定血压。

(三)夏季来临是否要调整降压药?如何调整?

答:常年患病的高血压患者也会发现,自己在不同季节,血压水平是不一样的。

比如在夏天,温度比较高,血压可能就比较低。在这种时候,很多患者会选择自行减少药量,甚至停药。这种做法是不可取的。

患者服用的降压药中一部分是为了稳定血压,还有一部分是为了预防诱发心血管病变,如果擅自停药除了降低了用药的依从性,还可能带来更高的疾病风险。如果你在夏季长期监测血压后,确实觉得药量比较大,可以在医生的指导下适当地减少药量,切忌盲目停药,以免诱发心血管病变。

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(四)居家运动少,如何锻炼稳定血压?

答:在居家期间,很多人表示每天只能坐在家里看电视,玩手机,虽然吃得不多,也有按时用药,但也发现了血压不太稳定,问题可能就出在缺少运动上。

在这里也可以分享一些简单的居家运动,对场地要求比较低,坚持做也能帮助稳定血压。

太极拳瑜伽等项目在家也能做。在阳台上把窗户打开,既能呼吸到新空气,也能锻炼身体。这些项目运动量并不算大,也能避免中老年高血压患者出现运动损伤。

如果家里有院子或者空间比较大,可以选择打乒乓球、踢毽子等运动,这些项目比较简单。能坚持做运动总比吃完饭就躺着要好。

(五)什么情况下,需要紧急就医?

答:不少高血压患者都很担心一个问题,突然出现血压升高,要不要就医?从患者的身体症状来看,当出现以下几种表现时,建议及时就医。

持续的胸痛,大汗淋漓,难以缓解时,可能是急性心血管病;

突然在半夜出现呼吸困难下肢水肿头痛头晕等症状时,如果还有血压超过180mmHg,可能是急性脑血管病变或心衰。

如果出现昏厥心跳低于50次,高于120次,也需要尽快就医,进行进一步的检查。

高血压患者谨记7个原则(高血压患者请注意)(5)

对高血压这一类慢性病患者来说,生病后碰到新冠居家,确实是一个比较难熬的时期。但是能了解清楚这5个问题,就能解决人们碰到的很多情况。全都记清楚,对保护血管更有好处。

参考资料:

1、妍论健康 | “新冠”时期,高血压患者居家注意事项·心血管健康联盟平台·2020-04-10

2、高血压患者运动有禁忌,居家锻炼这样做最健康·光明网·2020-03-06

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