儿童和青少年有高血压怎么办(儿童青少年高血压患者的降压谋略)

儿童和青少年有高血压怎么办(儿童青少年高血压患者的降压谋略)(1)

直到20世纪60年代,儿童青少年高血压才得到人们的重视。早期人们认为儿童高血压主要是由某一原发疾病,如肾脏疾病、主动脉缩窄导致的继发性临床表现,近年来这种观点发生了改变。现认为:在0—6岁儿童中,肾脏疾病和主动脉缩窄是最常见的高血压原因;在6—10岁儿童中,肾实质疾病是血压升高的最常见原因;10岁以后,发病原因与成年人相同,一般为轻、中度,大多起病和进展缓慢,症状轻微,逐渐导致靶器官损害。

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂由于在儿童青少年高血压患者中的良好的降压作用,极少的副作用以及很好的安全性成为儿童青少年高血压患者降压治疗的首选。

钙拮抗剂在儿童青少年高血压患者中降压确切,副作用极少,在儿童青少年高血压合并高血脂症患者中是首选药物。

β受体阻滞剂适用于同时心率加快的儿童青少年高血压患者。但要当心此类药物引起血脂代谢紊乱的副作用。

在儿童青少年高血压患者中利尿剂作为二线抗高血压药物或者与其他类型药物联合使用,解决水钠潴留。

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