牛奶蛋白过敏一定会出现湿疹吗（关注牛奶蛋白过敏）

关注牛奶蛋白过敏

拒绝“顽固派”湿疹

什么是婴儿牛奶过敏?

婴儿牛奶过敏，实际上是对牛奶中的蛋白过敏，也就是说，是婴儿体内的免疫系统对牛奶蛋白过度反应而造成的。而婴儿食物过敏是婴儿出生后第一年最常见的疾病！大约有7.7%的婴儿在出生后会出现不同程度的牛奶过敏现象。

牛奶蛋白过敏是婴幼儿常见的食物过敏性疾病。牛奶蛋白过敏（CMPA）多见于婴幼儿，为牛奶蛋白引起的异常或过强的免疫反应；有可能累及多器官系统，甚至可能发生严重过敏反应；当宝宝出现湿疹、唇或眼睑肿胀等症状时，提示可能存在牛奶蛋白过敏的现象需要尽早干预。

婴儿牛奶过敏，怎么诊断?

目前检测婴儿牛奶过敏的方法主要有:皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、排除-激发试验等等。除了实验室检测外，诊断性食物回避2-4周 激发试验为金标准。

婴儿牛奶过敏怎么治疗?

通过对过敏原的检测，若确诊宝宝确实对牛奶蛋白过敏，应该怎么喂养、怎么治疗呢?

建议此时妈妈及时带宝宝就医，根据宝宝的不同情况遵医嘱选择不同的牛奶蛋白回避路径。

母乳喂养宝宝

人工喂养宝宝

除了足量特殊配方，敏宝还需要合理添加辅食。满6月龄宝宝需及时合理地添加辅食，提供多元的营养摄入，注意回避牛奶蛋白，同时保证饮食多样化。

辅食添加原则

1.6-9月龄辅食添加关键期，不要轻易转奶；

2.辅食遵循从稀到稠、从少到多、从细到粗、从单一到混合的原则；

3.每添加一种食物，都要观察3-5天，确认该食物不会让宝宝过敏，再添加第二种。

湿疹的止痒

小妙招！

用常温或者冷藏的矿泉水冷敷局部瘙痒部位，一般5-10分钟瘙痒就能减轻。注意室温不能过低，不要在头部、躯干等部位冷敷，以免着凉。

不建议使用炉甘石洗剂止痒，会加重皮肤干燥（除非在夏季易出汗部位），当皮肤有破损时可以短时间外用消炎药膏 。

关于头皮结痂处理，可以在洗澡或者洗头前1-2小时、用婴儿油，涂在结痂上，等结痂软化后再用沐浴露清洗就容易去掉厚痂。如果去掉厚痂之后有渗出，不用担心，就按照湿疹常规外用药就可。

为伴有湿疹的牛奶蛋白过敏宝宝营造良好的环境：

1.经常清洗和更换空调过滤器，勤洗床单、被套、枕套等；

2.用品、被子、枕芯等经常在阳光下暴晒，经常更换宝宝旧的棉衣、棉裤等；

3.由于宝宝皮肤刺激常感到疼痛和不适，哭闹不安，因此妈妈需要关怀宝宝的内心状况，多和宝宝交流，耐心照顾宝宝满足宝宝的情感需求 。

遵医嘱合理使用激素治疗湿疹：

有些湿疹宝宝病情严重，必须外用激素药膏治疗，激素外用药是全球治疗湿疹的首选药；对于湿疹宝宝可用润肤剂适当稀释激素乳膏。

外用药的皮肤吸收非常少，一般为1%~2%，身体各系统吸收更少，一般避免长期使用，皮肤症状严重的宝宝需要在医生指导下使用激素药膏

敲黑板！滴……

正确使用激素药膏要遵医嘱使用适合宝宝的激素药膏，涂足量，足疗程，三点缺一不可 ，同时在病情控制后，不能过快减少用药量，避免病情反复。

温馨提示：

回避牛奶及其制品，使用氨基酸配方奶粉2-4周，情况好转则说明宝宝发生过敏，需要使用氨基酸配方奶粉，6个月月龄后转深度水解配方奶粉3个月月龄，情况未改变则需进一步检查。

专家简介

袁世盛 皮肤科副主任医师

宜昌市皮肤科分会委员，男科学会委员。曾多次赴武汉大学中南医院泌尿科、武汉市儿童医院、湖南省儿童医院、上海新华医院皮肤科进修学习，有十余篇著作论文在各类核心期刊上发表。擅长儿童皮肤病及成人皮肤病的诊治，特别对婴幼儿湿疹、血管瘤、特应性皮炎、顽固性荨麻疹、发疹性皮肤病、病毒性皮肤病、痤疮、瘢痕以及激光美容方面具有丰富的临床经验；对男性泌尿生殖疾病的诊治有很好的心得体会。

治疗专长：擅长儿童皮肤病、成人皮肤病的诊治及男性泌尿生殖疾病的诊治

专家坐诊时间：

周一全天8:00-11:45 14:30-17:45

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编辑|楚 茜

责编|孔德莹

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