怎么判断是什么类型的闭经（究竟如何科学诊断女性闭经）

很多女性对于闭经没有概念，甚至将闭经与绝经混淆。大家可以猜想一下，如果平时有规律的月经，只是突然从某个月开始，就没有来月经了，并且这种现象持续了很长一段时间，那么，是该称其为闭经，还是绝经？

另外，如果别人在十五六岁，已经建立了规律的月经，但自己还没有来月经，这种情况又该怎样去定义呢？所以，关于闭经诊断，大家还需要认真去了解一下，特别是关于闭经的诊断分类，弄清楚了才能够更好的进行防治。那么，如何科学诊断闭经？这3个要点，或可避免误诊、漏诊。

1.原发性闭经的诊断要点

按照闭经的分类，临床上可以分为原发性闭经、继发性闭经两种。所谓的原发性闭经，就是指患者在该来月经的时候还没有来月经，并且从此以后都没有出现过月经迹象，这就是原发性闭经。

关于原发性闭经，最新的诊断要点主要包括了以下几方面的内容：一是患者的年龄超过14岁，第二性征未发育；或者患者的年龄超过16岁，第二性征已经发育了，但是月经没有来。

2.继发性闭经的诊断要点

所谓的继发性闭经，就是指月经在正常的轨道上，已经进行了一段时间，具体包括月经周期已经建立完成，但突然月经停止时间超过了半年以上，或者患者按照自己的月经周期计算（因为不同的女性，月经周期存在个体差异），连续停止3个月经周期或者更多，也可以诊断为继发性闭经。

按照继发性闭经的分类，又可以细分为下丘脑闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经，以及下生殖道闭经等。

另外，根据有无内源性雌激素产生，可以将闭经分为三型，即：I型闭经，没有内源性雌激素产生；II型闭经，有内源性雌激素产生，并且促卵泡生成素等分泌正常；III型闭经，卵泡雌激素升高，提示可能存在卵巢早衰。

3.闭经与其他疾病的鉴别

在临床上，需要与闭经进行鉴别的疾病，就是绝经。可以通过如下鉴别要点，去判断患者到底是闭经，还是绝经。如果是在50岁左右，月经出现了紊乱，且伴随雌激素水平下降的现象，则可以考虑是年龄相关的生理性绝经，而非闭经。

但是，如果年龄小于绝经的平均年龄，患者有规律的月经，突然不来月经了，时间超过了三个月或者更长时间，就可以确诊是闭经，而且根据有无月经初潮，可以进一步确定是原发性闭经，还是继发性闭经。

总而言之，诊断闭经其实不难，关键在于大家要记清楚自己的月经初潮时间，以及平时的月经周期。

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