非那雄胺排行榜（非那雄胺有代替品吗）

我们知道DHT是睾酮和5α还原酶共同产生的，如果想抑制DHT，就只有两条路，要么抑制睾酮，要么抑制5a 还原酶，下面我们就来说一说关于非那雄胺排行榜?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!

非那雄胺排行榜

我们知道DHT是睾酮和5α还原酶共同产生的，如果想抑制DHT，就只有两条路，要么抑制睾酮，要么抑制5a 还原酶。

睾酮是男性睾丸直接分泌的雄激素，它对于身体发育作用重大，如果我们仅仅为了治疗脱发就掐断这一生命的源泉，那显然是不可能的，只能是抑制5α还原酶。

医学研究发现，人体的5α 还原酶有两种类型，我们定义为I型5α还原酶和II型5α还原酶，这两种酶存在的部位是不一样的。I型5α还原酶存在于人体的任何部位，包括皮肤、肝脏、毛囊、前列腺和大脑；II型5α 还原酶只存在于前列腺以及生殖系统、皮肤、毛囊里。

人们在小鼠实验中发现，I型5α还原酶的生理作用更广，而II型5α还原酶主要对雄激素合成代谢起作用。所以抑制II型5α还原酶的DHT是最理想的，因为II型5α还原酶只存在于前列腺和毛囊，其药效副作用最多也就是影响性功能和毛发，其他器官和大脑不受影响。

非那雄胺就是II型5α还原酶的抑制剂，其作用原理非常精确，副作用完全可控。

不过非那雄胺的弱势我们也能看到——

他不能抑制的I型5α还原酶

我们假设如果毛囊中有30份I型5α还原酶，70份II型5α还原酶，非那雄胺只把这70份II型5α还原酶灭活掉了，对剩下的30份I型5α还原酶不起作用，它们还是可以代谢出DHT。

01度他雄胺

于是科学家们开始寻找替代品，他们找到了度他雄胺（dutasteride）。度他雄胺几乎能解决毛囊中所有5α还原酶，让DHT浓度可能会下降90% 以上，它的药效毫无疑问强于非那雄胺，只不过由于杀伤力太强，副作用也大于非那雄胺；非那雄胺不进入其他器官，而度他雄胺的影响力范围会大得多，甚至可能进入大脑。

2001年度他雄胺被美国FDA批准用于治疗良性前列腺增生，但是从未被批准用于脱发治疗，美国医学界认为度他雄胺可能存在不可预知的风险，这一点和非那雄胺不同，非那雄胺的风险是可接受的，而且是可控的。

日本和韩国这两个国家似乎不怎么忌讳这些副作用，作为亚洲的脱发大国，度他雄胺在日韩被批准作为脱发药物使用，用量是0.5mg 每天。所以如果有一天有人推荐你使用度他雄胺，并且信誓旦旦地保证这个药物比非那雄胺效果好，你要知道：度他雄胺未经过FDA认证，理论上存在未知的风险。

02植物锯棕榈

天然植物锯棕榈是另外一种治疗脱发的药物，有“植物非那雄胺”的美誉，但是临床上对其效果的验证少之又少。有观点认为，锯棕榈仅有不到非那雄胺1/10 的效果，即便它副作用很小，也不足以取代非那雄胺。

03外用非那

另一个颇具想象力的想法是非那雄胺外用。事实上默克公司在2000年的时候就申请过非那雄胺外用的专利，并研制出了非那雄胺外用的药物，但是至今尚未面市，估计是外用效果不尽如人意。

国外有一项研究显示，外用非那雄胺之后，血液中DHT 含量减少了 30%，而口服非那雄胺可以降低血液中70%的DHT，这意味着外用非那雄胺的效果可能不到口服非那雄胺的一半，唯一的好处是副作用确实会降低。

04螺内酯

因为女性不建议使用非那雄胺，她们需要一个类似非那雄胺药物的替代品，一般认为是口服安体舒通（也叫螺内酯）。

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