50来岁掉牙（我20多岁竟然掉牙了）

来源：【大河健康报】

大河健康报记者 张保富 实习生 张馨月

掉牙是每个人从小都会经历的事情，人一般的换牙年龄在13岁之前，20岁已经完成换牙。

然而以下三个案例都是20多岁的年轻人出现因为严重的牙齿疾病而掉牙的现象。

案例一

日前， 25岁的李女士因为牙齿松动、牙龈出血前来郑州大学第一附属医院河南省口腔医院就诊。

医生经过系统检查后，确定这位年轻人出现全口多处牙齿的松动，诊断为侵袭性牙周炎。

主治医生表示，李女士需要进行系统的牙周炎治疗，如果再置之不理会很危险，“最终所有松动的牙齿将会脱落”。而经过系统的治疗后，李女士的牙龈炎症恢复得很快。

案例二

有媒体报道，厦门一位26岁年轻女生，牙齿开始松动，最后连肉都咬不动。

经过口腔医院诊断，她患上了严重的牙周炎，医生先后为其拔除了11颗牙齿，并种植了10颗牙齿。

案例三

28岁的小孟因刷牙时突然一颗门牙脱落，当她到医院就诊时，医生告诉她上排牙已全部不能保留。

小孟的牙齿已经出现了不同程度的松动，而导致她松动至功能丧失的是严重的牙周炎。最终只能将其牙拔去后，花费十五六万元选择种植牙。

为什么年纪轻轻就掉牙了呢？牙周炎究竟是什么疾病？又该如何预防呢？

河南省口腔医院牙体牙髓科主治医师汤俊岭表示，在临床中遇见以上类似的情况还是很多的，牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病。

一旦出现牙周炎，会导致牙周支持组织的炎症、牙周袋形成、进行性附着丧失和牙槽骨吸收，最后严重的情况下会导致牙齿松动而被移除。

牙周炎是成年人丧失牙齿的首要原因。

汤俊岭介绍，牙周炎分为慢性牙周炎和侵蚀性牙周炎。年轻人掉牙的上述案例就是属于侵蚀性牙周炎，多发生在20~30岁之间的患者中。

牙周炎的症状表现有哪些呢？汤俊岭介绍：

第一、牙龈炎症。主要表现为牙龈的红肿、出血，出血有时分为自发性的出血、咀嚼硬物时的出血或者刷牙时出现的现象。

第二、牙周袋的形成。牙周袋通常指患有牙周炎的牙齿，与牙龈及牙根间形成袋状结构。牙周袋自己在家中是很难发现，需要通过专科口腔医生的专业检查才能测量出来。

第三、附着性丧失。附着丧失是牙周支持组织破坏的结果，是区别牙龈炎和牙周炎的一个重要标志。生活中，一些牙周炎的患者出现牙龈退缩或者牙根暴露了，这些都是附着丧失的表现。

第四、后期就会出现牙齿松动和移位。当牙齿不能咀嚼硬物时，就需要像案例中的年轻人为了生活质量将松动的牙齿全部换掉的情况。

第一是细菌感染。“牙周炎主要是以细菌感染为主引起的一种慢性炎症的疾病。”汤俊岭说道。

第二，直系亲属所带来的异感因素。若患者的直系亲属很早就出现了牙齿松动或者脱落的情况，其亲属应及早到口腔医院进行定期检查。

第三，糖尿病患者。牙周炎是糖尿病患者的第六个并发症，同时糖尿病也是牙周炎的一个高危因素。

汤俊岭介绍，牙周炎的治疗在专业上主要分为以下3个步骤：

第一步，实施龈上洁治，也就是传统中的洗牙，清除牙龈上方的牙结石，消除牙龈表面的炎症。

第二步，在进行洗牙一周后进行龈下刮治。“龈上洁治和龈下刮治属于治疗牙周炎的基础治疗，大部分的牙周炎都可以通过基础治疗得到很好的控制。”汤俊岭说道。

第三步，若基础治疗后仍然有很深的牙周袋，就需要根据具体情况进行牙周手术。

汤俊岭建议一旦出现牙周炎的症状需要及时去往省或者市口腔医院专业的牙周科进行治疗，及时发现，早期干预，减少之后牙病加重导致的很多费用。

第一，定期去口腔医院进行检查，特别是直系亲属中有出现牙周炎患者导致多颗牙齿脱落的情况需要提高警惕。

第二，正确的刷牙。刷牙时至少做到一天一次有效的刷牙，每次3~5分钟，所谓的有效刷牙指的是牙齿的每个面都要清理到位。

巴氏刷牙法是目前应用比较广泛，而且行之有效的一种刷牙方式，也是目前国际公认的一种刷牙方式，对于清除牙齿的污垢效果比较好。

可以先选择一个软毛牙刷，牙刷的刷毛的长轴与牙齿长轴呈45度角，原地震动5-10次，然后对口腔全面清洁，每一颗牙齿都不要落下，即是巴氏刷牙法，而且每次刷牙通常需要在3到5分钟左右的时间。

（1）刷毛以45°角放在牙与牙龈交界处，按牙齿排列方向短距离水平颤动5次左右，转动刷柄，使刷毛沿牙长轴方向拂刷牙侧面。（5次水平颤动＋1次侧面拂刷为一个循环，每2个循环移动牙刷位置）

（2）用以上步骤刷每颗牙齿的正面和里面。（指唇颊侧和舌腭侧）（3）当刷上下前牙时应将刷柄竖起，用刷头两端水平颤动及拂刷上下前牙舌侧面。

（4）刷咬合面时，让刷毛与牙面垂直即可。

（5）注意不要漏刷上下最后一颗牙的后面。

（6）应注意每一次牙刷位置应与上一次有重叠，且全口按照一定顺序依次清洁，要求面面俱到。第三，学会用牙线或者牙缝刷进行辅助清洁。

“牙周炎没有根治的方法，只能通过治疗减缓牙周的破坏，延长牙齿的使用寿命。”其实，治疗回去后自身口腔卫生的维持是非常重要的。20多岁牙齿掉了只能去医院找牙科医生植牙。“有些小蛀牙要及早发现及早治疗补上，这个时侯牙齿是掉一颗少一颗的。如果已经掉了的牙齿，要及早镶上假牙，不然会影响到其他牙齿。”汤俊岭说。

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