腕管综合征手麻的患者要注意什么（泉州一女子长年手麻）

N海都全媒体记者 刘薇 通讯员 吴佳弘

手麻不是病，麻起来真要命。泉州50多岁的林女士，近年来饱受手麻的困扰，有时候甚至麻到无法入睡。

林女士去看医，医生说这是颈椎病引起的，但相应的治疗并不见效。最近，林女士继续求医，终于找到了真正的病因！

右手反复发麻无力，确诊为腕管综合征

林女士长期在小吃店工作，右手经常发麻已经持续数年，近半年来症状加重，且右手明显无力，有时候晚上麻得甚至睡不着，醒过来甩甩手才有所缓解。这期间，她曾到一些医疗机构就诊，医生诊断其为颈椎病，按颈椎病来给她用药，并给予推拿治疗，但是病情未见明显好转。

最近，林女士来到泉州市正骨医院就诊。通过肌电图等检查手段，经手外科确诊为腕管综合征！随后，她接受了手术治疗（正中神经切开松解术）。如今，困扰多年的手麻症状终于消失，林女士得以痊愈。

可以看到，左手的鱼际肌浑圆饱满，右手鱼际肌整块“瘪”了（资料图片）

据介绍，腕管综合征是引起手指麻木常见的原因之一，因过度使用腕部，使得手腕处长期受压，继而引起正中神经受损。临床表现为手部麻痛，以拇指、食中指、环指桡侧3指半为主，有夜间麻醒史，甩手后缓解。当正中神经受损，还会出现鱼际肌萎缩、无力等症状，如果肌肉失去神经的支配超过18个月，则有可能出现不可逆的损害，恢复的几率变得很小。

多发于40~60岁女性，因过度使用腕部致病

泉州市正骨医院肌电图室柳三凤医生介绍，腕管综合征一般在40~60岁多发，女性多发，多为惯用手，双侧也不少见。在肌电图室和手外科的门诊中，经常遇到因手麻前来就诊的患者，有从事餐饮业的，有全职太太，也有文职人员等。这些患者大多需要进行反复性操作、长时间工作或高度频繁地使用鼠标及键盘，因此，当他们出现手麻症状时，很可能是积劳成疾，患上了腕管综合征。

柳医生介绍，腕管综合征可根据肌电图检测来判断神经损伤的程度，配合彩超检查等指导临床治疗。治疗分为保守治疗和手术治疗，采用何种方式，须根据患者的具体情况来定。

那么，日常生活中该如何预防腕管综合征？柳医生建议，工作或学习时，应保持手腕处于舒适的水平位置，避免长时间将手腕屈曲或背伸。工作和做家务的时候，注意劳逸结合，每30分钟休息一下，轻轻拉伸弯曲手腕和舒展手指。

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无独有偶。泉州70多岁的黄大爷最近也常手麻。不过，和林女士的情况不一样，黄大爷得的是肘管综合征。前不久，黄大爷来到泉州市正骨医院手外科周围神经门诊就诊，经详细问诊、查体和肌电图等相关检查，最终确诊为肘管综合征。

柳三凤医生介绍，肘管综合征最早发现于100多年前，但大众对它还是相对陌生，确诊患者中70%~80%为男性，慢性患者占大多数，多有职业病史，特别是从事肘关节经常需要活动的职业的人群。

如何降低患上肘管综合征的风险？柳医生提出两点建议：①日常生活中养成良好的习惯，包括坐姿和睡姿等，避免倚靠肘部，避免对手臂内侧施加压力。比如，睡觉时，双手不要放在胸前，不要搭在脖子后面，尽量将肘部伸直。②避免长时间肘关节反复活动或长时间弯曲。

柳医生提醒，如果出现无名指小指麻木疼痛、手部精细动作受到影响等症状，应尽快就医，以免延误治疗。

编辑：陈陈