参苓白术丸加减治疗腹泻（参苓白术散联合理中汤治疗慢性腹泻机理）

中医认为，慢性功能性腹泻属“泄泻”范畴，其病因 常与外感寒、热、暑、湿等六淫之邪、肝气犯胃、脾胃虚 弱和肾阳亏损等因素有关，病变涉及肝、脾、胃、大肠及 肾等脏腑，但与脾关系最为密切，故《景岳全书》云“泄 泻之本，无不由于脾胃”，下面我们就来聊聊关于参苓白术丸加减治疗腹泻?接下来我们就一起去了解一下吧!

参苓白术丸加减治疗腹泻

中医认为，慢性功能性腹泻属“泄泻”范畴，其病因 常与外感寒、热、暑、湿等六淫之邪、肝气犯胃、脾胃虚 弱和肾阳亏损等因素有关，病变涉及肝、脾、胃、大肠及 肾等脏腑，但与脾关系最为密切，故《景岳全书》云“泄 泻之本，无不由于脾胃”。

六淫之邪致中阳被遏，情志失 调致肝气郁结，横逆乘脾，素体脾胃虚弱或久病之后， 肾阳虚损，年老体衰，肾阳不足，命门火衰，不能温运脾 土，皆可导致脾虚失运，升降失调，传导功能失司，清气 不升，化生内湿，清浊不分，混杂而下，并走大肠，而为 泄泻。

该病临床以脾虚为本，湿盛为标。同时因湿浊之 邪为阴，非温不化，加之久泻易致脾肾阳虚，故治宜健 脾、温中、除湿三者并举。采用参苓白术散联合理中汤 加减治疗，方中党参、山药、莲子肉益气健脾，和胃止 泻；白术、苍术、薏苡仁、扁豆渗湿健脾；砂仁和胃醒脾， 理气宽胸；干姜驱除脾胃寒邪，振奋脾阳，以助运化；因 脾喜利而恶滞，故配木香行气调中，温中止泻并有止痛 作用，现代药理证实本品有抗菌，松弛胃肠平滑肌作 用；藿香芳香行散，能化湿浊，《本草正义》：“藿香芳 香，而不嫌弃猛烈，温煦而不偏于燥烈，能驱除阴霾湿 邪，而助脾胃正气，为湿困脾阳，倦怠乏力，食欲不好， 舌苔浊垢者最捷之药”；车前子利尿、渗湿健脾，取其利 小便实大便之机理；陈皮炭健脾除湿，收敛止泻；佐以 炙甘草益气和中，调和诸药。