怎么才能预防肠息肉的复发（如何才能不让肠息肉复发）

#如何才能不让肠息肉复发?#

近年来随着人们健康意识的增强，做肠镜检查的人越来越多，许多人做肠镜检查都会发现有肠息肉。肠息肉是肠癌的癌前病变，90%以上的肠癌是由肠息肉演变而来的，肠息肉就像一颗定时炸弹，如果不及时干预就可能发展成肠癌。目前肠息肉最好的治疗方法是内镜下切除，但息肉切除后很容易复发，那么如何才能减少肠息肉的复发呢？

据报道，肠息肉切除后仍有较高的复发率，息肉切除后1～5年的复发率分别为37%、47%、41%、48%和60%。肠息肉复发的原因主要有三种可能：

一是没有切干净：比如大于1cm的肠息肉切除后，其残端会复发长出肠息肉，局部复发率可达10~35%。

二是没有看到：由于大肠结构复杂呈回环迭积之状，再加上大肠粘膜皱襞的遮挡，所以肠息肉，特别是较小的肠息肉漏诊率较高，第二次看到的大肠息肉可能是第一次遗留下来的。三是病因没祛除：虽然医生切除了肠息肉，但导致肠道长息肉的原因或环境没有改变，因此患者仍容易滋生新的息肉。

一、定期复查

由于肠息肉的形成与遗传因素、饮食习惯、生活习惯等多种因素有关，因此无论怎么预防，肠息肉都有可能复发，所以一定要定期复查肠镜，争取做到早发现、早切除。

一般来说，对于病理诊断属于良性的息肉，术后可每年复查一次，如果没有发现新的息肉，可2～5 年后再复查，如果息肉病理诊断属于恶性者，切除治后3个月、6个月、1年后应各复查一次肠镜，出现复发及时处理，如果连续2次复查阴性，可每2年检查1次肠镜。值得注意的是发现息肉最好先取病理活检。这样有利于病理报告出来后安排复查时间，甚至调整治疗方法。总体来说，有过肠息肉的人2年复查1次肠镜是比较合理而且经济的。

二、调整饮食结构

首先要少吃肉：特别是红肉（牛、羊肉等），肉类中含有过多的饱和脂肪酸，过多的摄入会刺激产生过多的胆汁，胆汁在大肠内滞留会转化为戊酸，可以促进肠上皮细异常生长成息肉甚至癌变。

其次要多吃蔬菜水果和粗粮：蔬菜水果和粗粮是膳食纤维的重要来源，膳食纤维不能被人体吸收，进入大肠后促进肠道蠕动、减少食物和潜在的致癌物在肠道中停留时间，可以预防肠息肉的形成。

三、改变生活习惯

大部分人形成息肉的原因，除了不合理的饮食习惯外，还与长期不良的生活习惯有关。首先要戒烟限酒，其次要加强运动，避免久坐不动，还要养成良好的生活习惯，饮食规律，排便规律，控制调整，保持大便通畅。

四、治疗肠道疾病

因为肠道内长期慢性的炎症会导致肠粘膜反复受到刺激，发生糜烂、溃疡、造成腺上皮和下层组织的增生，进而催生出炎性息肉。因此对于肠道的慢性炎症应积极进行治疗，同时避免长期使用广谱抗生素减少菌群失调的发生，可以适当应用益生菌如如双歧杆菌和乳酸菌，提供肠道的营养，制造醋酸和乳酸，酸化肠道，抑制有害微生物生长，并为肠细胞生长提供健康的环境，可降低肠细胞转化为息肉和癌变的可能性，预防肠道息肉的发生。

五、药物预防

目前尚无特效治疗和预防肠息肉药物，临床研究最多的是非甾体类抗炎药物，比如阿司匹林、舒林酸、塞来昔布等等，另外也有使用钙剂、叶酸、二甲双胍等药物治疗肠息肉的研究，但目前多数还处于动物模型研究上，且存在药物不良反应、远期疗效欠佳、不能减少结直肠癌发生以及长期服药困难等问题。

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参考文献

肠镜检查发现肠息肉应该怎样办 今日头条 老刘谈胃肠 2022-04-15 12:15

为什么会长肠息肉？预防措施有哪些？今日头条 老刘谈胃肠 2020-07-30 17:10