脾胃虚寒湿气重用五味散（讲一张排毒方五积散）

今天想和你聊一聊排毒这个话题。

前几个月啊，和老同学叙旧，几个好友相约一起去汗蒸，一来啊，好久没有这么坦诚相见、推心置腹了，二来啊，汗蒸的同时还可以排排毒。

然而，靠出汗真的可以排毒吗？

当然不行，非但行不通，好多人把气血排掉了，可毒还在。

中医认为啊，汗液隶属于津液范畴，前人素有“汗血同源的说法”。所以你去看，现在参加马拉松运动的业余选手越来越多，每年总会听到有人跑在马拉松过程时倒地猝死的新闻，汗液损耗过多，以致损伤到了我们的心气，汗为心之液啊！

因此，想要排毒，还得先了解人体有哪些毒？贸贸然，外加自以为是，到最后损伤的还是自己的气血啊！

古人有一句成语，叫作“五毒俱全”，是指蝎、蛇、壁虎、蜈蚣、蟾蜍五种有毒的动物，泛指坏事做尽。其实，在中医眼中，这句成语同样适用于我们大多数的人，好多人身上也同样是“五毒俱全”，而区别就在于有的人多些，有的人少一些。

那么具体是哪五毒呢？不外乎湿邪、寒邪、血瘀、气郁、食积。

先来说一说湿邪。

所谓湿邪啊，中医认为，湿性沉重、秽浊、黏滞。

所谓沉重，说的是湿邪就像是一股阻力一样，湿气重的人常常伴有头重如裹，周身困重，四肢酸懒沉重，关节疼痛重着等症状。这主要是因为湿邪侵袭肌表，留滞于经络关节，使人体的正常生理功能受到阻碍，营气和卫气不能调和的缘故。

所谓秽浊，是说湿邪致病后，人体各种分泌物秽浊不清，诸如大便溏泻，小便浑浊，妇女白带过多，湿疹等。

所谓黏滞，一来是指因感受湿邪而引起的病症病程较长，缠绵难愈；二来是指病灶部位多潮湿不净，排出物黏滞，最明显的特征就是大便特别的黏腻，容易粘马桶，还有啊，大家可以去看舌苔，齿痕多，湿气重的人舌苔也多黏腻。

再来说说寒邪，

现在的人更容易受寒啊！

你去看，现如今，天气已经慢慢热起来了，地铁站、商场、餐厅、电影院的空调一个开的是比一个冷，还有些人索性直接宅在家里吹空调；

还有啊，现在大街小巷随处可见各种奶茶铺，不管是三伏天，还或是三九天，不少人都喜欢奶茶加冰，冰冰凉凉，那才叫一个惬意；

再来，就是现在的人一上火不分虚火实火就吃清热药，一便秘不分气虚津亏就吃泻药，岂知药不对症，非但疗效甚微，身体还会越来越寒。

然而，身体受了寒，最先有的表现就是怕冷，有的人寒邪入侵肩颈项背，因此而得颈椎病、肩周炎；有的人寒入腰膝而症见腰膝酸冷，尤其是一到梅雨季更是苦不堪言；有的人寒入中焦脾胃而脾胃虚寒，但凡吃一些生冷的食物就腹泻不止。

血瘀，老生常谈的话题了，我们身体内的的瘀血不除，新血不生，瘀血就会堵塞我们的血管，我们体内的气血运行就会变得缓慢，最重导致供给给心脏的血流量也大幅减少，心脏供血不足，因此血瘀的人常常会有胸痹心痛的症状。

其实，引发血瘀的原因有很多，诸如上文我们提及的湿邪和寒邪，湿邪黏滞、寒邪凝滞，湿寒入体，气血自然就会缓慢。和大家举个例子，你去看一到冬天，是不是河流都结了冰？就是这么回事。

有血瘀的人啊，最显著的症状就是痛，不通则痛啊！

此外，老年斑、身上的淤青，还有女性朋友月经不调等问题也大都是由于瘀血堵塞，血脉不通所致。

气郁，我们也讲过好多了。然。气郁的问题，主要还是和肝息息相关，肝主疏泄啊！

好多女性朋友大都会有结节、子宫肌瘤、或是囊肿等问题，如果以上都没有，起步也得有个乳腺增生吧！

乍一看，这些疾病似乎都不相关，其实啊，它们都与肝经有着千丝万缕的关联。

所以，你去看，气郁的人脾气都不太好，肝在志为怒啊！退一万步讲，郁郁寡欢的人脾气能好吗？

最后再来讲讲食积的问题，

食积者，简单讲就是明明到了饭点，看着一桌子的菜，就是吃不下，因为肚子胀啊！

很多人以为只有小孩子才有积食问题，其实不然，

首先我们先来说说为什么小孩子容易积食，我们吃下去的水谷主要是靠脾胃消化和转运，小孩子的脾胃功能本就稍稍逊色，所以容易又积食问题。

那同样的，成年人也会有脾胃功能欠佳者，一样会引发食积的问题。

还有啊，现在的物质条件是越来越好了，有人说这是一个营养过盛的年代，暴饮暴食、胡吃海喝的人并不在少数，长此以往，脾胃哪还受得了？食积问题由此而来。

好了，“五毒”大致是介绍完了。

今天，向大家介绍一个善解五毒的方子——五积散，出自《太平惠民和剂局方》。

五积散：苍术、厚朴、半夏、陈皮、茯苓、麻黄、白芷、肉桂、干姜、当归、芍药、川芎、枳壳、桔梗、甘草。

燥湿化痰：苍术、厚朴、半夏、陈皮、茯苓

苍术、厚朴同为辛苦温燥的药材，苦能下气、温可燥湿，均为治疗湿阻中焦之良药。

其中苍术功兼健脾，又善祛风除湿，但凡是湿邪为病，不论表里上下，皆可选用。

《珍珠囊》："能健胃安脾，诸湿肿非此不能除。"

《纲目》："治湿痰留饮，或挟瘀血成窠囊，及脾湿下流，浊沥带下，滑泻肠风。"

苍术

厚朴除了可以除无形之湿满，又兼有行气的功效而下有形之实满。

《药性论》:"除痰饮，去结水。"

厚朴

半夏、陈皮、茯苓、还有最后的甘草，是出自张仲景《伤寒论》中的一张小方子——二陈汤。

那为何要化痰呢？我们上文讲过了，湿性黏腻，久而久之，容易结成痰浊。

半夏、陈皮均为辛温之品，既能温阳化湿，又可燥湿化痰，是故均为温化寒痰之要药，

半夏

陈皮

茯苓甘淡性平，无寒热之偏，为利水之要药，将体内的湿邪、痰饮以小便的形式排出体外。

茯苓

温阳通脉：麻黄、白芷、肉桂、干姜

湿邪即除，接下来就该去寒邪了，

这里先用到的是一组药对是麻黄和白芷，两者均为辛温解表的药材，

麻黄，味麻色黄，故得名麻黄，尤善发汗解表，为前人称为“发汗解表第一要药”，发汗的目的主要是藉由汗液将体内的寒邪排出。

所以来说，出汗还的确能排毒，但还是要注意那个度，大汗淋漓反而就会伤身，所以适量很重要。

麻黄

白芷发汗之力虽不及麻黄，但可助麻黄共同驱逐肌表腠理的寒邪，

此外，白芷还善上行头目，有的人头面部受了寒邪而头痛欲裂，这个时候白芷无疑是一味散寒止痛之良药。

《滇南本草》："祛皮肤游走之风，止胃冷腹痛寒痛，周身寒湿疼痛。"

白芷

如果说麻黄和白芷的主要功效是把毛孔打开，祛除表邪，那么肉桂和干姜在这里的主要功效就是温里而散寒。它们长驱直入，把盘踞于五脏六腑的寒邪全都驱赶出我们的身体。

肉桂

干姜

活血化瘀：当归、芍药、川芎

当归、芍药、川芎，若是再加上一味熟地，就是补血第一药方——四物汤啊！

虽然少了一味熟地，但三药活血化瘀的功效依然是不带一点含糊的。

当归味甘而重，专于补血，其气轻而辛，长于行血，补中有动，行中有补，诚为治疗血虚血瘀之良药，前人向来便有“十方九归”的说法，说的是治疗血瘀血瘀的方子里大都可以看到当归的影子。

《日华子本草》："治一切风，一切血，补一切劳，破恶血，养新血及主癥癖。"

当归

芍药有分白芍、赤芍，均入肝经血分，功善养血调经，

然而，白芍偏于养血，赤芍偏于泻热，

是故，血虚者当用白芍，

芍药

血热者当用赤芍。

赤芍

白补赤泻，说的就是这么回事。

川芎和当归有些类似，均具有活血行血之功，同为前人称为血中之气药。

然而，当归偏于补血，川芎偏于行血，

川芎其性善走，善行一身之血气，上可行颠顶而治头痛，下可走血海而通经止痛，旁通四肢而治四肢麻木。

《日华子本草》："治一切风，一切气，一切劳损，一切血，补五劳。"

《医学启源》："补血，治血虚头痛。"

川芎

行气通滞：枳壳、桔梗

气机的郁滞，主要是体内的气机全都郁结在一块了。

枳壳、桔梗是一对非常经典的调理气机的药对，好多医家但凡见到有气机不顺或是气机郁结的患者，都会把这组药加用进去。

枳壳味苦，性微寒，苦能通降啊，

因此，枳壳长于向下破气消滞，兼有消食化积之效。

《珍珠囊》:"破气，泄肺中不利之气。"

枳壳

桔梗虽同为理气的药材，但其入肺经，善宣发肺气而引气机上行

桔梗

两药同用，一味向上疏导，一味向下破气，郁结于胸的闷气自然得以缓解。

调和诸药：甘草

最后再佐以一味甘草调和诸药。

甘草

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方子讲到这里，大致是讲完了，可能有人要问，不是还有食积吗？

其实方中早就暗藏消食化积的药组了，诸如陈皮、枳壳虽为行气消滞的药材，但同时也功兼和胃消胀啊！

此外，陈皮还有解腻的功效，滋补的药材容易阻碍脾胃的消化，加一点陈皮，滋腻碍胃的问题就可以得到缓解，消食化积同样也是这么一回事。

五积散虽能为人体排诸毒，但同时也可能损伤到我们的正气，因此服用时可酌加山药以益气养阴，以固正气，正气存内，邪不可干啊！

除此以外，孕妇、哺乳期妇女、还有久病、体虚者还当慎用之。

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