产后手腕痛是什么原因（产后妈妈手腕疼）

今日月子查房，有位妈妈诉她的手腕痛，我一查是桡骨茎突压痛，这是典型的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。主要表现为桡侧腕关节处疼痛，桡骨茎突周围疼痛，拇指作勉强外展内收活动中，疼痛加重。疼痛可放射到手指和前臂。体征：桡骨茎突可见肿胀，压痛阳性。握拳试验阳性：让患侧拇指内收屈曲放于掌心，握拳，再使腕部向尺侧倾斜，可引起桡骨茎突处剧痛。

这个病多发生在产妇，这是为什么呢？中医认为本病属于痹症，为气血不足，风寒湿邪入侵，经络不通引起。所以对于产妇来说，气血不足是常见的现象，一旦局部劳累或者受凉就会引起本病。分析下本病的发病机制。①结构上两条肌腱共用一个腱鞘，②走行再狭窄的骨性纤维管，上有韧带覆盖，③肌腱急剧的转折；④反复劳损。病理基础就是：空间窄小，相对活动频繁，容易产生水肿、炎症甚至粘连。

发病早期或症状较轻者应尽可能减少手部活动，如洗衣、拧毛巾等，局部膏药按摩治疗即可痊愈。但是一旦本病进一步发展，疼痛肿胀剧烈，治疗就会比较困难，尤其是容易反复发作。治疗的重点就是：①消炎。无论哪种疼痛，炎症是基础，局部外用药物、物理治疗、针刺等方法；②拓展肌腱活动空间。无论是通过消炎减轻水肿，还是通过针刀切开韧带、腱鞘都是为了拓展空间，只有拓展肌腱活动空间，才会减少摩擦产生的炎症。

这位妈妈我就是让她先减少活动，也可以局部先贴膏药，做做理疗，如果效果不好可以针灸。大部分这么早开始治疗的很快就好了，但是以后也是要注意保护保暖，不然还是容易复发的。