长期闭经应该怎样改善身体状况（闭经别不当回事）

本期主持：叶宝艳，毕业于浙江中医药大学，现任乐清中医院妇科组组长、温州中西医结合学会妇产科专业委员会委员，师从马大正国家级名老中医。擅长中医特色治疗不孕不育、盆腔炎性宫颈炎性疾病、月经病、更年期综合征以及乳腺相关疾病等。

今年13岁的小叶，原来是个活泼外向的女生，自从进入青春发育期后，她的身体除了乳房发育、臀部变大外，同时也长胖了些。身高155厘米的她，体重为53公斤，同学开始叫她“肥妹”，她也为自己的体重感到烦恼，因此打算减肥。她上网看了一些减肥饮食，开始了节食之路。每天早上不吃早餐，午餐只吃一点米饭素菜，晚上则吃一个苹果当正餐。

不到半年时间，小叶凭借自己的毅力竟然狠狠地甩掉了15斤肥肉。她在暗自庆幸减肥成功时，也自觉这几个月来常常头昏眼花、心慌气短，很容易疲劳，脾气变得越来越糟糕，原来在发育的乳房竟然变小了，而且月经周期开始延长，经量也比以前少了好多，最近半年“大姨妈”甚至干脆不“光顾”了。

由于住校，家长平时不常见到她，一次回家途中，她才告诉妈妈自己已经几个月没来“大姨妈”了。妈妈赶紧带她去医院检查。医生发现小叶的促卵泡激素（FSH）、促黄体激素（LH）、雌二醇（E2）均偏低，指出小静的情况极可能是由于减肥过度，扰乱了下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌调节功能，促性腺激素分泌不足而导致了闭经的发生，属于低促性腺性闭经。

叶宝艳介绍，像小叶这样的青春期女孩的病例挺多的，门诊中以14-19岁的女孩居多。

这些信号需警惕

“现在的女孩初潮时间比较早，一般在11-12岁，许多女孩都来例假了。”叶宝艳介绍。由于年轻女孩的卵巢发育还不完善，加之生活不规律，长期熬夜、饮食辛辣，导致月经不调，加上一些女孩过度减肥、精神压力过大等原因，也会出现例假方面的各种问题。妇科门诊中很多姑娘因月经数月未潮闭经而来就诊。

中医将女子年逾16岁尚未初潮或已经来潮而又中断6个月以上的情况，称为闭经。其病因排除生理性月经闭经如妊娠或哺乳或绝经，常因肾-天癸-冲任-胞宫轴生殖机能失调而致，常见于脾肾虚损、气滞血瘀、痰脂阻滞等。简言之，肥胖者多痰湿，瘦弱者多阴虚、肾气不足。 “闭经了，许多女孩不在意，认为没有什么问题，‘姨妈’不来就算了，也不及时告诉家长。”叶宝艳说，现在临床上因“多囊卵巢综合征”而致闭经的少女非常多见，家长要多关注孩子的身体健康。她举例，如果孩子有突然胖了许多，或者脸上突然长了许多痤疮，或者体毛突然增多等情况，应及时告知家长，尽快就医。

虚者补之 实者泻之

叶宝艳介绍，一般青春期少女月经不调不严重的话，她会首先建议从改善生活方式开始。“首先一日三餐定时定量，不能节食过度，不可熬夜，早睡早起，同时配合一些运动，就能够将轻度的月经不调调整过来，但如果已经发生多囊卵巢综合征等情况，那就要配合药物治疗了。” 叶宝艳推荐一些食疗方法来帮助自身调养：1.肾气虚者，鳖1只和瘦肉，煮汤；也可以吃些枸杞、长春果。2.气血亏虚者，鸡蛋、鸡血藤二味同煮至蛋熟，去渣及蛋壳放入白糖融化即可；当归、黄芪30g布包加生姜65g、羊肉250g炖烂，去药渣。3.气滞血瘀者，用山楂60g、鸡内金、红花9g、红糖30g水煎煮；或鲤鱼头配陈酒。4.痰湿者薏米仁60g、炒扁豆、山楂15g加红糖，煮粥食用。 叶宝艳提醒青春期少女不能过分节食、涉水受寒，更不能乱用保健品而致内分泌失衡。