直肠癌的6个早期症状大便形状（直肠癌都是拖出来的）

27岁的小张是贵州人，高中没毕业就出来打工了，这几年由于各方面原因，许多工厂都不景气，工资非常低，而且每月发工资也不及时。在一次偶然的机会中他接触到了外卖，由于他出来混的时间比较长，对当地的情况也比较了解，于是小张也成为了一名外卖员，自从加入这个队伍以来一干就是3年多了，平时只要运气好一天的收入还是非常可观。为了能够接到更多的单子，平时小张非常的忙碌，甚至有时候连自己都顾不上，就连停下来耽搁10分钟吃饭都不愿意。

外卖员

也因为小张的勤奋，勤劳就有收获，在三年多的时间里他攒了30多万，对于这些存款小张非常满意，他说等攒够钱了就回老家建新房，然后就讨老婆。

然而，上天并没有眷顾勤奋的小张，近半年小张经常感觉到肚子不舒服，大便也非常的不规律，说来就来，这种情况严重影响到了他的工作。有一次排便的过程中他发现大便中居然带有血丝，但是他没有在意，以为是痔疮复发了，回去吃点药就没事了，直到有一天小张发起了高烧实在没办法工作了才跑到附近的小诊所掉了两天盐水。然而病情并没有改善，平时出门在外就没有倒下过，这一次他努力了却还是没能站起来。高烧总是不退的，朋友建议他应该去大医院看看，最后只能顶着头皮去做了检查，结果被确诊为“直肠癌”，看到报告单，小张瞬间宁静了下来，不敢哭，也不敢告诉家人。

直肠癌

小张不明白为什么自己这么努力却还是被癌症盯上？医生也跟他说若是以前发现大便不正常了就应该早点做检查，早发现早治疗，也不至于拖成癌症。小张很懊悔，平时只顾着挣钱却忽略了自己的身体。

一、什么是直肠癌？

直肠

直肠是肠管的最后一段，上与乙状结肠相连，下与肛门相连。直肠的长度大约为12~15厘米，其中又分为上、中、下三段，直肠上段是位于腹腔内，正常情况下有浆膜层，而下端直肠由于是在腹腔外，正常没有浆膜层，大约距离肛门7厘米，所以在临床上直肠疾病也多发生于此段。多见的疾病包括炎症性疾病、肿瘤性疾病，其中最需要警惕的是肿瘤性疾病，尤其是恶性肿瘤。

目前，直肠癌发病率总体来讲是呈上升趋势的，在恶性肿瘤中发病率排行第二，。而在我国直肠癌的发病率上升趋势更为明显，2002年我国结直肠癌的发病率仅为7%，到2015年结直肠癌的发病率则变为13%，发病率几乎翻了将近一倍。与西方人相比，我国结直肠癌的发病率比较高，青年人患者比例也比较高，占有15%。

二、直肠癌可能真的是“拖”出来的

在临床上由于许多人缺乏对直肠癌的了解，有很大一部分人居然把直肠癌当做痔疮来处理。由于直肠的位置特殊，涉及个人隐私问题，许多人即使发现问题了也不屑一顾，认为这就是痔疮，吃些药就行了问题不大。

还有些人则认为就算确诊为直肠癌又如何，反正都是癌症，早晚都得死。不去做手术搞化疗还好，化疗完可能人死得更加快。所以总体来讲，我国在消化系统肿瘤诊断率远低于30%，也就是说10个人患有消化道癌症，确诊率不足3人，这远远低于其他国家。

实际上，直肠癌早期治疗预后效果相当可观，若直肠癌能够患者术后5年的生存率可以达到90%。即使进展期5年生存率也可以达到50%-78%，然而直肠癌在我国5年生存率仅为56.9%，主要原因是我国直肠癌早期确诊率低，大部分患者都错过了最佳治疗时间，多数患者发现已是直肠癌晚期。

三、大便出现3种情况，建议早做检查

1.大便出血

血便

大便出血俨然是个比较严重的问题，然而多数人却误以为是痔疮，虽然痔疮发作会出血，但是对于消化道疾病来讲大便出血并不局限于痔疮。首先痔疮可以分为内外痔疮和混合痔疮，痔疮引起的出血会伴有肛周疼痛，颜色鲜红，而且血液呈滴落状。而直肠癌引发的便血，表现为粘液血便，颜色偏深，出血也没有规律。不管怎样发现大便出现都要及时上医院检查，排除疾病，尽早发现，尽早治疗。

2.大便形状改变

大便形状异常

由于肠道出现肿瘤后，肠道的通畅性必然会下降，所以大便的形状也会改变，大便受到挤压后可能会变细，呈细条形，或者扁形，同时患者也会出现不同程度的排便困难。出现这种情况的也要及时上医院检查。

3.排便习惯改变

排便不规律

正常情况下每个人排便习惯都是有一定规律的，大部分人都在早上起床后排便，也有的是在吃东西后要排空肠道，不管是一天一次还是一天两次，总的来讲排便是比较有规律的。但是肠道内有恶性肿瘤后就截然不同了，由于肿瘤刺激肠道而引起的排便频率和规律都非常不稳定，同时直肠癌患者还可能会在排便前感到肛门有下坠感或是觉得排便不尽、腹胀腹痛、明显消瘦等症状。出现这种情况一定要及时去医院检查。

四、预防直肠癌4点很重要

1.健康饮食

健康饮食

健康饮食很关键，大家都知道许多疾病都是病从口入，如今癌症高发有很大一部分都是吃出来的，日常生活中尽量少吃有致癌风险的东西。如：腌制、熏制、烧烤等不健康的饮食要少吃，多吃富含膳食纤维的食物，保持营养均衡，减轻肠道的负担。

2.不要久坐

久坐

久坐是许多疾病的诱因，前列腺疾病，肠道疾病都喜欢久坐，日常生活中要保持热爱锻炼的好习惯，多做有氧运动，不要长期久坐。

3.控制体重

肥胖

据WHO估计，全球至少有3亿肥胖成年人，14亿人超重。超重与癌症风险增加有关，尤其结直肠癌是已知的风险因素。JAMA医学期刊也发文指出超重与直肠癌有直接关系，体重指数（BMI）=体重（kg）÷身高2（m2），正常范围是在18.5-23.9之间。在24-28之间是体重超重，大于28是肥胖。平时要多关注自己的体重。

4.定期体检

健康体检

定期体检很关键，许多疾病都在在日常体检中发现，对于消化道疾病而言可以定期去做个肠镜是很有必要的，尤其是有家族患病者，排便异常的人，年龄超过40岁以上的人非常有必要定期体检。

参考资料：

[1]《JAMA Oncol：超重时间越久，结直肠癌风险越高！》梅斯医学，2022-03-21

[2]《直肠癌多半是“拖”出来的？身体出现3种情况，早做检查为妙》泌尿男科王医生，2022-04-13

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