脸部周围有白斑是什么病(面部白斑到底是属于哪类疾病呢)

面部白斑到底是属于哪类疾病呢?其实,大部分患儿家长无需过分担忧,您家孩子可能得的是白色糠疹。

脸部周围有白斑是什么病(面部白斑到底是属于哪类疾病呢)(1)

白色糠疹又名单纯糠疹,民间又叫“蛔虫斑”或“桃花癣”,是一种好发于儿童面部的表浅性鳞屑性色素减退斑。目前病因尚不清楚,可能与维生素缺乏、紫外线照射等相关。最新研究认为,其发病与寄生虫感染无明显相关性。临床上,白色糠疹通常表现为圆形或椭圆形色素减退性斑片,大小不等,边界略清楚,上覆少量细小糠秕状鳞屑,伍德灯下呈暗白色无荧光。本病一般无自觉症状,部分患者可有轻度瘙痒。主要好发于儿童面部,亦可发生于上臂、颈和肩等处,男、女均可受累。

白色糠疹的鉴别诊断

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本病根据典型的临床表现诊断不难,无需特殊检查。对于不典型皮损,临床医生一般会行“伍德灯检查”和“真菌直接镜检”两项检查,结合检查结果,与以下疾病相鉴别:

1.白癜风:皮损通常表现为界限清楚的灰白、瓷白或乳白色斑,形态不一,边缘从轻度刷状至相当清楚,直径从几毫米至数厘米,表面无鳞屑。早期可呈淡白色斑,边界不清,进展期皮损不规则扩大、融合,稳定期皮损境界清楚,边缘可见色素沉着。伍德灯下白癜风皮损呈亮白色荧光,活动期白斑可发出特征性的蓝色荧光或黄/绿色荧光,由集聚在表皮内的生物嘌呤所致。

2.花斑癣:皮损多呈弥漫性对称性分布,大小形态不一,表现为圆形或不规则形的斑疹,多呈淡白色斑片,也可呈粉红色、黄棕色甚至灰黑色,表面覆盖细薄的糠状鳞屑。真菌直接镜检:可见马拉色菌的菌丝及芽孢。伍德灯检查:可见黄褐色荧光。

3.贫血痣:先天性发病,为受累区血管组织发育缺陷。皮损表现为淡白色斑片,玻片压诊与周围正常组织不易区别;用手摩擦局部,周围正常皮肤发红而白斑不红,伍德灯下白斑不明显。

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4.斑驳病:以先天性局部皮肤色素完全脱失伴白色额发为特征,白斑出生即有,为先天性疾病,终身稳定无发展,白斑区可见色素沉着。

此外,本病还需与无色素性痣、炎症后色素减退等病相鉴别。

白色糠疹的预后和治疗

患儿一旦确诊为白色糠疹,家长不用特别担心,因为本病具有自限性的特点,即随着宝宝年龄的增长,凭借自身的免疫力,可逐渐自愈。此外,在医生指导下,可以适当补充维生素,外用润肤剂或弱效糖皮质激素来辅助治疗。同时应注意避免过多使用热水及肥皂,注意防晒。

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