多发性子宫肌瘤与hpv感染有关系吗（囊肿肌瘤息肉生长位置及如何治疗）

定期妇科体检是女性预防妇科疾病的一道“护身符”，如何正确读懂体检报告是女性自我保健的必备之课。囊肿、肌瘤、息肉……妇科体检报告上的这些词眼是否让你看得心惊肉跳？它们到底是什么意思？离癌症有多远？

为了解答大家的疑问，我们《寻医问药》栏目特别邀请到武汉市第一医院妇产科副主任、副主任医师高雪梅做客演播厅，为广大女性同胞们正确解读妇科体检报告！

问题1 妇科体检项目包含哪些？

妇科体检主要包括全身检查、腹科B超检查和盆腔检查。包括：外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢和骨盆腔内壁的情况，其主要作用是对一些妇科疾病做出诊断及治疗。

问题2 囊肿、肌瘤、息肉生长位置及如何治疗？

囊肿一般长在卵巢上面，分良性囊肿和恶性囊肿。有的女同胞们一看到囊肿这两个字眼，就紧张得不得了，其实排卵后卵泡形成黄体过程中，卵巢会有生理性囊肿，月经期会自动消失。

此外大多数病理性囊肿也是良性肿瘤，恶性的很少。如果卵巢囊肿持续存在，或者体积变大，并且伴随有腹痛或者发烧、便秘情况时，建议进一步检查，查明是良性囊肿还是恶性囊肿。这时，医生会根据患者的年龄、囊肿情况、生育意愿等选择合适的手术进行治疗。

肌瘤一般长在子宫上面，有的时候生长在宫腔中，占据了生孩子的部位，造成有些女性不孕。

体检报告上还有一个常见的词：子宫有“异常回声”，往往也是提示有子宫肌瘤的可能。子宫肌瘤其实就是子宫膜脱落每次留一点，一点一点的积攒成为了瘤，子宫肌瘤生长得比较缓慢，很多女性都没有反应，而且一般情况下绝经以后会萎缩。并不是说所有的子宫肌瘤都需要通过手术切除，像子宫肌瘤小于5cm，没有临床症状或者症状不明显的患者，建议是3—6个月复查一次。

息肉是生长在宫颈和宫腔上，子宫内膜里会长息肉。如果子宫里面长息肉了，最常见的症状就是阴道不规则出血，有的还会白带增多、腹痛。对于有生育需求或者临床症状的女性来说，如果体检的时候发现有息肉了，建议还是尽早到医院进一步确诊治疗，切除息肉。

除了B超检查，还有一项女性妇科体检的重要检查：TCT检查！

TCT检查，全称为液基薄层细胞检测。TCT检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现女性是否有微生物感染，比如说霉菌、滴虫、病毒、衣原体等，是妇科体检中非常重要的一项检查项目。

问题3 TCT检查需要每年做一次吗？

高医生提醒，大家可以根据美国妇产科医师学会推荐筛查流程来做检查。

●21～29 岁，推荐每 3 年做一次 TCT 检查（即脱落细胞学检查），美国 FDA 认为对于 25 岁以上的女性也可以单独做 HPV 检查；

●30～65 岁，可以选择每 5 年做 TCT 和 HPV 联合检查，或者选择继续每三年做一次单独 TCT 检查，总之不建议单独做 HPV 检查；

问题4 打了HPV疫苗之后还用做检查吗？

HPV分型定量试验是检查人乳头瘤病毒的方法。提到这个HPV检查，我有个问题想帮女同胞们问问啊，是不是打了HPV疫苗之后就可以不用检查呢？当然不是这样，不是说打了HPV疫苗就是一劳永逸的事情，疫苗注射是一级防御，但是目前的疫苗还不能涵盖所有致癌的HPV，所以即便是接种了宫颈癌疫苗，还是要定期坚持定期筛查，这样才是对自己的身体负责任的表现。

问题5 HPV感染会导致宫颈癌吗？

HPV有很多种，90%以上的HPV病毒可以被人体免疫系统清除，只有少数HPV病毒持续感染才会导致宫颈癌。如果女性体检的时候，发现HPV阳性，那么需要听从医生的建议，进行宫颈刮片、阴道镜等检查，并且定期复查。

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