姐姐的膝盖被狗咬（女白领被高跟鞋）

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每次看到女明星们穿上美美的高跟鞋，瞬间腿变细，身材比例瞬间变好，连走路的姿态都更加迷人，是不是也准备下定决心成为“穿普拉达的女王”？

天气凉了，高跟单鞋成为了主力。

医院里，因为穿高跟鞋惹出祸的人最近也频频出现。

脚跟破皮、流血甚至起水泡……这些都是小CASE,

有人因为长期与高跟鞋共舞，付出沉“痛”代价。

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最近在奉贤区中心医院骨科，一位三四十岁的摩登白领寻求帮助，她告诉医生，最近没有外伤，可总是莫名的膝盖打软，偶尔上下楼时还会疼痛不适，休息休息又好了。考虑是:髌股关节炎。核磁共振检查发现：这位患者膝关节半月板也已经出现破损。

没有外伤，为何会出现膝关节损伤？接诊医生、奉贤区中心医院骨科医生吴鸣一下子注意到了这位女白领脚上的那双时髦的细高跟。当医生让女白领脱下高跟鞋的时候，果然前脚掌很大一块老茧，大脚趾明显外翻。

这位打扮时髦的女白领向医生“坦白”：自己是高跟鞋控，家里的鞋子全部都市高跟鞋，不穿高跟鞋几乎不会走路了……

医生诊断：这位女白领膝盖痛就是长期穿高跟鞋，被“咬”出来的……

更悲催的是，膝关节软骨损伤和半月板损伤后很难自行修复，因为它们的血液供应几乎没有，除了周边能从骨膜得到一些血供，没有血供就没有营养，没有营养就没法自行修复，就是这么任性啊！

如果这位女白领坚持继续穿高跟鞋，可能到了老年会严重影响她的正常活动。

门诊中，高跟鞋咬人事件频频出现。

吴鸣告诉周到君，

以往门诊中五六十岁膝盖打软很多，现在三十岁四十岁就出现膝盖打软。

下面跟着周到君来看一份调查↓↓

哈佛医学院的研究人员针对三十岁左右、分别穿着宽跟与细跟高跟鞋的健康女性进行调查。结果显示，细高跟鞋让膝关节承受的压力增加26%，宽跟高跟鞋则增加22%左右。

更要命的是负重爬楼：

根据统计，穿着高跟鞋且经常爬楼梯的女性，膝关节负荷压力是体重的三倍;穿着高跟鞋下楼梯时，更可增加七至九倍。

吴鸣指出，关节的长期负重，软骨的退化现象使其变薄或消失，导致关节吸收冲撞的能力减低，只要关节受力较大或使用较多，便会感觉疼痛，这种变化在全身关节都会出现。膝关节首当其冲。

而为了防止走路时鞋子松脱，女性通常利用脚的前后两端卡住鞋子，产生足部挤压的现象。因而产生拇指外翻或小趾变形的现象。时间一长，脱去鞋子，变形依然存在，甚至于在脚部下方会产生胼胝，即一般人常说的“鸡眼”，不仅足部皮肤角质层增厚，也是导致疼痛的根源。

门诊中就发现不少女性才四十岁就有退化性关节炎的毛病，多半都与长期穿高跟鞋有关。

高跟鞋的其他几宗罪

第一宗罪：拇外翻， 拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位，又称“大脚骨”。

拇外翻畸形在穿高跟鞋人群中的发病率比不穿高跟鞋人群高15倍。紧束前足的鞋子似乎是导致拇外翻畸形的首要致病因素。高跟鞋一般前部为三角形，高跟站立，重力促使足前部强塞入这一窄小的空间内，鞋面多为皮革所制，毫无弹性，拇趾被迫外翻并向外旋转，小趾则向内翻转，中间三趾过度背伸，鞋跟越高，这种作用就越明显，导致拇趾正常受力点移位，久之形成拇外翻畸形，这种畸形往往伴有拇趾滑囊炎，前足弓塌陷等。

第二宗罪：容易发生踝关节扭伤。

正常人在行走和运动中，脚踝容易产生向内的翻转力，鞋的外侧总是最先磨损就是这个原因。人的自身也在不断地调整这种翻转力，以维持平衡，但穿上高跟鞋后，调整能力就会减弱，容易造成“崴脚”。且鞋跟越高，向内翻转的势能越大，受伤程度也就越加严重。

讲到这里，周到君默默低下了头。

第三宗罪：鸡眼或厚茧

鞋子和脚不断摩擦的地方，会长出厚的硬皮。当你穿上高跟鞋，脚滑上前方，并挤在那个窄小的鞋子内，这会对脚形成全新的压力点，并形成摩擦。

高跟鞋真的会“咬人”，而且“咬”的还很疼。

前不久，高跟鞋女魔头贝嫂也脱下了最爱的高跟鞋。

在她的个人品牌Victoria Beckham 2017春夏系列秀场上，再一次穿着平底鞋登场谢幕了，搭配松松垮垮的衣服，她曾经是世界上最爱穿高跟鞋的女人之一，堪称“高跟鞋狂魔”，连怀孕、抱娃也都不放过穿恨天高的机会。

她是客观上没办法那么频繁地穿高跟鞋了。因为早在2011年，她就因非常严重的脚拇指外翻被医生要求放弃高跟鞋，否则脚就不能要了。这么严重的医嘱之下，她还是负隅顽抗坚持不懈地整天穿。

和贝嫂一起脱下高跟鞋吧！！！

正式场合一定要穿高跟鞋怎么办?

吴鸣建议，

尽量避免蹲跪或爬楼梯，也不要选择对膝关节冲击力较大的活动。

常备一双舒适的平跟鞋，解放自己的双脚。

只要把握这些小小的细节，都能有效避免退化性关节炎提前发生，远离疼痛的折磨。

周到君也整理了穿高跟鞋的不完全手册↓↓

✔走路的时候，注意身体重心不要前倾也不要后仰，而是落在两腿中间的一条直线上。低着头往前冲肯定是不对的，我发现大街上好多穿高跟的女孩子走起路来都是这样~这样走路很容易让重心全落在前脚掌，高跟鞋穿久了容易累不说，还很容易导致脚趾抽筋。

✔穿高跟鞋的时候，站久了比走久了更累。不仅要学会穿高跟鞋怎么走，还要学学怎么站。站着的时候记得也要时刻保持挺直和收紧，收腹挺胸，挺直腰板，把气停在胸腔的位置。刘诗诗的正面教程。

✔如果遇到要站很久的场合，最好还是不要选择恨天高，一双舒服点的鞋子会让你好过很多。

✔有人可能会说，很多女明星不就是整天都在穿高跟鞋嘛~其实，很多明星只是在活动上坚持穿高跟鞋，活动一结束就立刻换上了平底鞋甚至拖鞋。

✔非要穿高跟鞋不可的场合，为了不让双脚太过劳累，当然是能坐下就不站着。

✔不要连着好几天都长时间穿高跟鞋，中间一两天穿平底鞋或中粗跟鞋来减缓你的脚的压力吧。

✔建议大家每天出门之前，先想一想自己今天有哪些行程，预估自己会站多久、走多少路。假如你今天跟人约了要逛街一整天，或者有要站很久的场合，尽量还是选一对舒服的鞋子吧~

✔如果只是出门遛个狗，或者遛娃的时候，就不要穿高跟鞋了，放你的脚一条生路吧。

无论是我们的脚还是皮肤，都需要适当的“放空”。

明天就让我们一起脱下高跟鞋、卸下浓妆，给它们一点休息的时间吧。

文字 | 陈里予

图片 | 网络

编辑 | 沈伟锋

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