五岁得白血病啥情况（一查竟是白血病）

韩剧有三宝：

失忆、车祸、白血病

只要女主莫名流鼻血

或者突然晕倒

你心里就有数了：

完了完了，得白血病了！

可是

有个5岁的深圳孩子

只是脖子有些肿

去医院一查，竟然也是

白！血！病！

▽

5岁孩子晨检异常

去医院检查竟是白血病

三年前的一天，5岁6个月的升升（化名）像往常一样去幼儿园。眼尖的校医发现，升升的脸色苍白，脖子处的淋巴结也肿得厉害。这不正常！

在校医的建议下，第二天一早，升升的爸爸吴坤（化名）就带着儿子去了家附近的社康。查体后，社康医生也皱起了眉头：

“最好去大医院检查下。这病不能拖！”

吴坤心中有了不祥的预感，医生这是话里有话。他没敢往下想，赶紧带着孩子来到了深圳市儿童医院。

做完检查后，父子俩在医院附近一家小餐馆吃中饭。正吃着，检验科医生的电话就来了：检查结果不太好，你们赶紧来一下。

血常规结果显示升升的多项指标异常，血象极高：白细胞为100 .97（单位10^9 /L ，正常范围为：5~12 * 10^9 /L）。

再次查血后，化验单里多了一项：外周血可见幼稚细胞。看完检查报告，医生告诉吴坤：“你们要有心理准备。可能是白血病。”

白血病？！吴坤一阵发慌，那不是绝症吗？可是，孩子明明只是脖子有点肿，最近连流鼻血都没有，怎么会是这个病？

在忐忑不安中，骨髓穿刺检查结果出来了，升升确诊：急性淋巴细胞白血病。吴坤心底最后的一丝侥幸，被浇灭了。

唯一值得宽慰的是，医生告诉他们：白血病不再是绝症，通过有效治疗，大约80%的患儿能够实现长期无病生存，并且有治愈的可能。

不过，这也并非易事。白血病的治疗周期一般要两三年，而且治疗费用不菲。医生说，“你们要做好长期治疗的准备”。

吴坤叹了一口气，“我们治，砸锅卖铁我们都治！”

坏消息一个月内“三级跳”

治疗3年他终于“闯关”成功

坏消息接连而来。

进一步的检查发现，升升得的是更难治的T系白血病。融合基因筛查结果显示，他还有两个预后较差的融合基因表达-BCR/ABL和SIL/TAL1 。

检查结果一出，他的护理等级就由“中危”调为了“高危”。医生直截了当地告诉吴坤：“孩子的病，一天都不能拖，必须马上化疗。”

这下，吴坤彻底慌了：从孩子发现异常到确诊，再到高危准备化疗，还不到一个月！

他也上网查过资料，但越查，心越凉。

看着熟睡中的孩子，他的眼泪止不住：化疗之路漫长又痛苦，升升才5岁，能挺住吗？留给他的，还有多少时间？

吴坤的担心，并不多余——

化疗开始后，由于药力威猛，升升出现了恶心、呕吐、掉头发的症状。吃饭也没有胃口，只能简单吃点流食，体重更是直线下降。

每天，药水都是从早晨挂到深夜。吴坤拖着疲惫的身子守在床边，寸步不离。孩子哭了闹了，他就用手机播放动画片，分散升升的注意力。

就这样

一天，两天，三天......

数着日子度过

好在化疗结束后，效果很好。医生通知家属去做骨髓配型。

可是，问题来了：唯一配型相合的吴坤，因为身体太差，不符合移植要求。医生也没有找到合适的供者。

治疗陷入了僵局。

正在绝望之际，有了好消息：医生在脐血库查询到和升升HLA配型8/10相合的脐带血。不过，也有一个坏消息：升升体重偏大，脐带血中造血干细胞数量有限，移植可能失败。

但是，做总比什么都不做，要好太多。吴坤咬咬牙，签了字。

造血干细胞移植完成后，就是焦急漫长的等待。在第16天的时候，血细胞终于在孩子体内生长了！

闯过移植后重症肺部感染、急性移植物抗宿主病等一道道关卡后，曙光终于来了——

经过6次嵌合度检查，医生确认升升已经是完全供者造血。复查中，他的各项指标正常，骨髓穿刺检查白血病完全缓解，微小残留病也呈阴性。

治疗近一年后，升升出院了。接下来的2年，他经过持续随访评估，白血病持续完全缓解，身体也在慢慢恢复。前不久，他终于回到了阔别三年的校园。

患癌症的深圳孩子中

大多数是白血病

儿童癌症，是一个沉重的话题。

与成人癌症相比，儿童癌症的发病率非常低（大概为十万分之四）。不过，大部分儿童癌症是白血病。在深圳儿童癌症中，白血病也排在首位。

据深圳市慢性病防治中心统计，2015年深圳白血病新发病例共651例。其中，1~5岁的白血病患儿共98人，占儿童白血病的72%。

白血病是怎么发生的？

白血病俗称“血癌”，是我们机体的造血工厂——骨髓的白细胞系统发生癌变所导致的疾病。

骨髓生产三大类细胞：红细胞、白细胞和血小板。这些细胞在骨髓从幼稚细胞发育为成熟细胞后，便释放到外周血液中去执行它们相应的功能。

● 红细胞使血液颜色呈红色，承担运输氧气的任务。

● 白细胞是我们机体的卫士，抵抗外来细菌、病毒等敌人的侵袭

● 血小板像粘合剂，当血管有破损时，即刻补上，所以血小板具有防止出血的功能。

如果白细胞系统发育出现障碍，即大量的幼稚细胞不能发育到成熟细胞时，白血病就发生了。

不仅如此，白血病细胞就像稻田里的杂草，生长能力特別旺盛，能把整个骨髓占满，使正常的红细胞、白细胞和血小板都无法生长。

这时，孩子就会出现乏力、感染、出血等不适表现。

孩子为啥会得白血病？

白血病发病原因，至今尚不明确。

白血病并不是遗传病，虽然它可能和遗传因素有一定的关系。例如：染色体、基因突变等，但这些需要通过检查才能发现。还有一些其他的因素，例如空气的污染、家庭装修的材料、生活在化工厂附近、各种辐射、病毒等等。

很多家长担心：

家庭装修后的甲醛污染

会导致白血病吗？

▽

甲醛确实是一种致癌因素，但并不是每个孩子接触这些因素，都会患上白血病。只能说，长期接触这些因素会明显增加孩子患病的机率。

目前，也还没有任何数据显示哪一特定因素，就一定会促发儿童白血病的发生。但外因总是通过内因起作用的，患儿自身的免疫功能低下是发病的主要条件。

儿童白血病能治好吗？

白血病≠绝症。完全可以治愈。

当然，白血病的治疗不像治疗感冒那么简单，白血病的治疗时间也较长，需要2~3年。

而且，儿童白血病的疗效明显好于成人。如果得到及时有效的治疗，疗效还是很不错的。

深圳市儿童医院血液肿瘤科的临床治疗数据显示，患儿五年无病存活率（即临床治愈）可以达到90%以上。一般来讲，经过2~3年化疗后，停药观察5年不再复发即意味着治愈。

白血病的症状有哪些？

孩子有这些症状，家长一定不要大意，也许白血病已经找上门来了——

✔发热

急性白血病的首发症状多为发热，可为反复发热或者不规则热，体温在37.5～40℃或更高。若一般输液抗感染治疗不见好转，需尽快就诊。

✔贫血

白血病患者贫血，主要是由于红细胞减少导致的，且一般贫血会出现在白血病的早期阶段。除了贫血外，患者还会出现面色苍白、头晕、身体疲惫的症状。

✔出血难止

白血病患者，因白细胞异常增殖，血小板减少，凝血力不足，影响止血效果。如果出现刷牙出血、鼻腔出血、外伤后出血不止等情况，一定要警惕是否患上白血病。

✔关节疼痛

由于白血病细胞在骨髓中大量增殖，所以关节会出现不同程度的疼痛感，尤其是当儿童持续出现这一症状时，一定要引起重视，可能是白血病在作祟！

✔肝、脾、淋巴结肿大

白血病因血液异常，会影响到肝、脾、淋巴结等器官组织正常代谢，导致这些器官肿大。其中，急性淋巴细胞性白血病的肝脾肿大最为显著。

由于这种肿大并无不适感，所以该症状很容易被忽略。因此无论是淋巴还是其他部位肿胀，都需要立刻进行检查，确认原因并进行科学治疗。

白血病≠不治之症

得了白血病

也可以好好活着

但是

家长不能大意

发现孩子有异常

要第一时间去医院

-END-

深圳市儿童医院儿童疾病转运中心

24小时转运危重患儿电话：

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外地患者转诊咨询电话：

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