3分钟读懂大便常规（看看布里斯托大便分类法）

大便表情包

例一

来自现代快报的消息：28岁设计师陈先生，10天前，他发现自己大便有血，连续两天，陈先生以为自己痔疮发作，结果跑到医院就诊后，肠镜结果显示，陈先生的结肠回盲部有一个5cm的肿瘤，活检确定是结肠腺癌。大概十年前，陈先生上大学时，就每天拉稀腹泻，不成形。但是自己并有太在意。直到最近便血。结肠癌对年轻人不友善，年龄越轻，预后越差，年轻人得这种病，3年存活率不超过50%（一般癌症患者的病情标准是看五年生存率）

哭泣的大便

什么是结肠癌

结肠癌是发生在结肠部位的消化道恶性肿瘤。在所有的结肠癌患者中，40岁-50岁直接的患者最为常见，男性也明显多于女性。早期的结肠癌一般会出现腹胀、消化不良、排便习惯改变等症状，随着病情的逐渐发展，结肠癌的患者还会陆续出现便前腹痛、黏液便或黏液脓性血便等情况。

注意：大便性状改变超过一个月要引起重视

“结肠癌只有三个不是很典型的症状，一、大便性状改变，天天拉稀或者天天便秘；二、便血；三、腹痛。在早期，很可能只有大便性状改变这一条症状。”

布里斯托大便分类法

便便解析

⊙第一型：一颗颗硬球（很难通过），便秘

⊙第二型：香肠状，但表面凹凸，便秘

⊙第三型：香肠状，但表面有裂痕，理想的便型

⊙第四型：像香肠或蛇一样，且表面很光滑，理想的便型，最容易排便的性状

⊙第五型：断边光滑的柔软块状（容易通过）

⊙第六型：粗边蓬松块，糊状大便，可能腹泻

⊙第七型：水状，无固体块（完全液体），腹泻

大便颜色看健康

菜色便便

大便颜色

⊙健康的大便：呈棕黄色，这是因为正常人的大便中夹杂着一种胆红素的关系。

⊙白色或灰白色：说明胆汁的排泄受到障碍，提示胆道梗阻，有胆结石、胆道肿瘤或胰头癌的可能。此外，灰白色粪便还可见于钡餐造影后，这并非疾病所致，属生理性粪便。

⊙白色淘米水样 即粪便呈米泔水样无粪质的白色混浊液体，量多，常见于霍乱

⊙白色油脂状 量多，并有恶臭，常见于胰源性腹泻或吸收不良综合症

⊙白色黏液状 提示可能为慢性肠炎、肠息肉和肿瘤

⊙深黄色 多见于溶血性黄胆，即红细胞大量破坏所产生的黄胆。常伴有溶血性贫血，可由红细胞先天性缺陷、溶血性细菌感染、恶性痢疾、配错血型的输血、某些化学药品或毒素的中毒、各种免疫反应（包括自体免疫）等引起

⊙绿色 呈水样或糊状，有酸臭味、多泡沫，多见于消化不良、肠道功能失调等疾病。

⊙淡红色 像洗肉水样大便，这种大便最多见于夏季因食了某些被嗜盐菌污染的腌制品。常见的有沙门菌感染引起的腹泻

⊙鲜红色 常见于下消化道出血。外层粘有鲜血，量少，并伴有剧痛，便后疼痛消失，是为肛裂；若血色鲜红，量多少不一或呈血块，附在粪便外层，与粪便不相混，可用水将血液或血块冲走的，有内痔出血的可能。若血色鲜红并与粪便混在一起，提示可能为肠息肉或直肠癌、结肠癌所至，直肠癌的血便中常混有糜烂组织。结肠癌的血便特点为鲜血，量少，伴有大量黏液或脓液

⊙暗红色 因血液的粪便均匀地混合呈暗红色，又称为果酱色。常见于阿米巴痢疾，结肠息肉和结肠肿瘤。此外，某些特殊性疾病，如血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血、白血病、流行性出血热等，由于凝血机制障碍，亦可导致便血，这种便血一般呈暗红色，有时也呈鲜红色，且常伴有皮肤或其他器官出血现象。另一种情况是正常人进食过量的咖啡、巧克力、可可、樱桃、桑果等也可出现暗红色的大便。

⊙ 黑色大便 因黑如马路上的柏油色，又称柏油样便，是常见的一种消化道出血大便。它包括十二指肠溃疡、胃溃疡、胃窦炎、胃粘膜脱垂、肝硬化十的食管胃底静脉曲张破裂出血等，但是，食过多的肉类’动物血、肝脏、菠菜，口服铁剂、铋剂。活性碳等，粪便也可呈黑色，应加以区别。用水将黑便冲散，若显出血色，即为消化道出血。

警惕以下情况

特别注意

⊙如果便便带有血液或血丝：有些出血是因大肠癌所引起的，因此当有肛门出血或大便有鲜血时，一定要做乙状肠镜检查。早期的大肠癌是可以以开刀的方式完全治好的

⊙如果便便灰白如陶土：很有可能是胆道出口阻塞了，胆汁无法流向肠道帮助消化，粪便缺胆红素而呈灰白色，需立马就医

⊙如果便便像沥青般的黑:如果不是食物的问题，最好快快就医，仔细查明病因。肠胃道出血时就会解出这种颜色的便便

⊙如果便便像小颗粒的羊粪而且分节:改善生活形态，吃清火的食物