肠系膜淋巴结炎的发病年龄（急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下）

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最近徐州市儿童医院中医科门诊经常接诊一些孩子，他们总说自己肚子疼，说完就去玩了，精神状态也很好，一会又说自己肚子疼，B超检查发现是肠系膜淋巴结炎。肠系膜淋巴结炎虽然不是危急重病，但是反复发作，家长也很烦恼。

那么什么是肠系膜淋巴结炎？肠系膜淋巴结炎有哪些临床症状？肠系膜淋巴结炎的发病原因是什么？肠系膜淋巴结炎如何预防和治疗？

徐州市儿童医院中医科主任姚静从中医学角度为大家做详细的肠系膜淋巴结炎知识科普。

什么是肠系膜淋巴结炎

小儿肠系膜淋巴结沿肠系膜动脉及其动脉弓分布，十分丰富。小肠内容物常因回盲瓣的作用在回肠末端停留，故肠内细菌及病毒产物易在该处吸收进入回盲部淋巴结，而引起肠系膜淋巴结炎。

肠系膜淋巴结炎临床表现

急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿。典型症状为发热、腹痛、呕吐、有时伴有腹泻或者便秘。腹痛可在任何部位，以右下腹及肚脐周围为常见。腹痛性质不固定，可表现为隐痛或者痉挛性疼痛，在两次疼痛间隙患儿感觉较好。

一般的首诊需要检查血常规和腹部B超，用于和阑尾炎，肠套叠等儿童常见疾病进行鉴别。

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患儿在肠系膜淋巴结炎急性期常有发热、呕吐、腹痛等症状较急，故常先就诊西医，等过了急性期，仅仅有腹痛的症状迁延不愈才来中医科就诊。

肠系膜淋巴结炎的发病原因？

中医没有肠系膜淋巴结炎的病名，我们常常归属于腹痛的范畴。

小儿脾胃薄弱，经脉未盛，易为各种病邪所干扰。六腑以通降为顺，经脉以流通为畅，若感受寒邪，乳食积滞，脾胃虚寒，情志刺激，外伤等，皆可使脾胃纳化失司，肠腑气机壅滞不通则痛。

临床上我们最常见的病因是感受寒邪和乳食积滞。

感受寒邪：由于护理不当，腹部为风冷所袭或者由于过食生冷瓜果，中阳受损。姚静主任解析：“此病因夏季较为常见，天气炎热，孩子喜食冷饮，瓜果或刚从冰箱里取出的酸奶等，很容易引起脾阳受损。”

乳食积滞：小儿脾常不足，运化力弱，乳食不知自节，故易伤食。如过食油腻厚味，或强进饮食，或临卧多食（睡前喝奶，吃水果等），致乳食停滞，郁积胃肠，气机壅滞，故痞满胀痛。或平时过食辛辣香燥、高粱厚味，胃肠积滞，或积滞日久化热，热结阳明，而致气滞不行。姚静主任，“尤其是春节刚过，饮食不知节制，冷热混杂，故节后出现肠系膜淋巴结炎引起腹痛的孩子较多。”

肠系膜淋巴结炎的预防与治疗

中医治疗方式有汤药口服，药浴，磁热疗法和中药穴位贴敷。年龄较大的孩子我们建议汤药内服加磁热治疗和穴位贴敷，小年龄的孩子我们建议药浴、磁热治疗和穴位贴敷等纯外治方法，效果也很好。如果采用西医治疗，也可以配合中医的磁热及穴位敷贴等外治方法，可以缩短病程。

预防调护要注意以下三点：

1、避免多食寒凉的食物如从冰箱里拿出来的水果、酸奶等。

2、饮食规律，三餐为主，可上下午各加餐一顿，但量要少。荤素搭配，避免肥甘厚味，睡前不宜进食，让胃肠在夜间得到充分的休息。

3、增加孩子的活动量，有助于增强脾胃的运化功能。

徐州市儿童医院中医科主任姚静