外阴搔痒全身脓疮（外阴搔痒全身脓疮）

外阴搔痒全身脓疮

李某，女，32岁。自述患白塞氏综合征，经积极治疗，明显溃疡已愈。诊见：外阴湿疹，搔痒溢水，双眼干涩，全身发小脓疮，双下肢红斑累累，抓破流脂，形体瘦弱，面白无华，纳差口苦，小便灼热短黄，大便干结难下，每次经血量多，经潮时诸症减经，经净后病又如故，舌红，苔黄厚腻，脉细缓。此乃狐惑病，舌红，苔黄腻乃湿热之象。湿热蕴结，蒸腐气血，泛滥周身则为脓疮，流注阴部则生溃烂，湿疹搔痒等，热毒迫血则经多，经行诸症减是湿热随经而泄，病久损伤气血，故脉细缓而形神俱不足也。此虚中夹实，治当凉血解毒，清利湿热，调补气血：赤小豆，当归，苦参，银花，知母，苡米，车前子(包)，地榆炭，熟地炭，淮山药，党参，黄芩炭。每日1剂，水煎。

上方服4剂后，月经尚未干净，阴部溃疡如故，但湿痒消失；下肢红斑隐退，脓疮亦有愈合之势，食纳稍增，仍小便黄大便结，舌苔黄，根部稍腻，为防经后病情加重，守服原方4剂，药后月经已净，外阴湿痒未发，脓疮已愈，阴部溃疡亦将愈合，唯黄白带下增多，此乃湿热蕴毒已现外出之机，仍守原方去知母，加草薜，连服10剂后，诸症消失，经妇科检查证实：“阴部溃疡已全部愈合”。出院后仍予上方5剂，以巩固疗效，