淄博市妇幼保健院宫外孕手术（淄博市妇幼保健院）

为什么还能怀孕？

　　一阵急促的脚步声，夹杂着凝重的对话声传到耳旁，“护士，我月经十多天了，还是流血，今天突然流血特别多，肚子疼得厉害，有大夫吗？”这是2020年11月15日，凌晨3：00的妇科病房，我立即联系大夫的同时，简单的询问了病人的病史，等大夫来了可以缩短病人等待时间。

病人的描述

　　根据这位病人的描述，上次月经是2020年10月3日，11月2日，经是如期而至，但是月经量偏少，月经周期比往常要长，阴道流血13天，今天突然流血增多，伴有下腹坠胀感，疼痛难忍，所以就诊。听完病人的描述，我心想，可能是“异位妊娠”，也可能是“先兆流产”“难免流产”“不全流产”“稽留流产”......。通过医生检查和诊断，果然是怀孕，而且是“难免流产”，子宫与大小明显小于停经周数，宫颈口已经扩张，胚胎组织已经堵于宫颈口，需要做紧急手术。还好，病人来的及时，通过医生的处理，病人腹痛减轻，流血减少，避免了继续出血和感染的风险。

月经来了，为什么还能怀孕？

非医学专业的朋友们如何去区分呢？

　　首先，我们先来了解什么是月经？通俗的讲，正常女性的月经周期是在内分泌周期性调节下，子宫内膜发生了周期性的剥脱性出血，月经周期一般为21-35天，平均28天，每次月经持续的天数为月经期，一般3-7日，月经量约为30-50ml，如果月经周期、月经期和月经量有任何异常都称为月经异常。

　　其次，发现月经异常，有两种可能，一种是单纯月经异常，另一种是怀孕后异常的情况，无论哪种情况，都需要及时就诊，及时治疗，尤其是后者，如果是怀孕后异常流血，有可能是自然流产，也有可能是异位妊娠，无论是哪一种情况，如果不及时处理，轻者导致流产，重者引起大出血，甚至危及生命！