低盐饮食还有什么危害（都说低盐好）

食盐的化学名称“氯化钠（NaCl）”。长久以来，食盐一直作为调味品和防腐剂。直到1937年，食盐作为“日常饮食必需品”终被确定下来。

所谓“必需品”，足见其对身体的重要性。

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“必需品”食盐

钠，在人体中主要分布于细胞外液（50%）、骨骼（40%）、细胞内液（10%）。氯常以“氯化物”的形式存在，最普遍的形式是食盐。钠和氯在人体内的重要生理功能表现在：

1.细胞外“钠”“氯”与细胞内“钾”之间维持适当的水电解质平衡。一旦平衡被打破，会出现组织“水肿”。

2.维持体液的酸碱平衡。一旦平衡被打破，会出现“酸中毒”或“碱中毒”。

钠特有的功能还包括：维持神经肌肉应激；营养物质的跨膜运输，如葡萄糖的吸收、氧的利用等等。

氯特有的功能还包括：参与胃酸（HCl）的形成，促进维生素B12和铁的吸收，助消化；刺激肝脏，促使肝脏排除废物；助激素分布，保持关节和肌肉健康。

钠缺乏时会出现倦怠、淡漠、昏迷、血压下降、痛性肌肉痉挛等症状，严重时可发生休克或循环衰竭而死亡。

氯缺乏时易掉头发和牙齿，肌肉收缩不良，消化受损，影响生长发育。

因此，不吃盐，会影响健康！！！

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“低盐”的由来

食盐与健康，尤其是与高血压的关系，是现今最感兴趣的话题之一。流行病学调查发现，长期高盐饮食（每天10-30克）可诱发高血压，降低血液粘度，升高胆固醇等，过量的食盐破坏胃黏膜保护层，引起炎性再生反应，幽门螺旋杆菌促进胃癌发生。急性过量食用食盐达到（35-40）克/天时，可引起急性中毒，出现水肿、血压上升、胃粘膜上皮细胞破裂等，会危及生命。

我国居民膳食调查发现，2018年人均食盐摄入总量在10.5克，十年前人均摄入量曾高达15克/天。

因此，控制食盐的摄入，刻不容缓。

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“食盐摄入量”的科学推荐

人体对“氯化钠”的需要量，取决于生长和维持健康的需求，还要考虑环境温度、出汗、其它分泌丢失的量等。

专家通过研究发现，人体每日最低氯化钠需要量在0.3克，但同时发现，用盐在0.8克以下时，食物极不可口，通过人体代偿能力的进一步研究，食盐的实际推荐摄入量远远高于最低需要量。最新一版的《中国居民膳食指南（2016）》推荐健康成人每人每天食盐摄入量不超过6克，不同年龄人群的推荐量也各有不同：

1岁以内：不常规添加食盐

2-3岁：每天不超过2克

4-6岁：每天不超过3克

7-10岁：每天不超过4克

11-64岁：每天不超过6克

65岁及以上：每天不超过5克。

出汗造成的钠丢失，则要根据热环境的稳定及从事体力活动的强度，进行必要的补充，一般在热环境中从事轻体力活动，每天需要摄入15克食盐，中度体力活动需摄入20克，中度体力活动需摄入25克。

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日常“减盐”小妙招

1.知“盐”有多少：巧用盐勺或日常小物件。啤酒瓶盖和矿泉水瓶盖也是量盐的好容器。1啤酒瓶盖，大约是6克盐，1矿泉水瓶盖大约是10克盐，所以1啤酒瓶盖，或半矿泉水瓶盖就是一个成人一天的用量。

2.识别“隐形盐”：食物加工制备过程中添加入的盐，这部分盐，很容易被忽略，因为也成为“隐形盐”。如：

（1）本身“含盐”的食物：高钠地区的饮用水。

（2）“添加盐”的食物：我国食品标签（营养成分表）要求标明“钠”的含量，由此可知，很多食品在制作过程中添加了食盐，包括：面食、豆制品、炒货、调味品、腌制肉/蛋/菜食品等。像1枚咸鸭蛋中就含有5克食盐。

3.口味是可以改变的：当适应了清淡口味，也会自动屏蔽重口味。巧用调味品和自带鲜香味的食材：葱、姜、蒜、花椒、辣椒等香料，以及香菇、香芹、香菜、香椿等本身自带鲜味的食材。

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疾病状态下的“无盐饮食”

临床上，高血压、缺血性心衰、肾脏病、肝硬化腹水等的患者，会用到“低盐/无盐/低钠”饮食。具体采用哪种饮食，还需医生准确评估患者的病情、尿钠排出量、血钠、血压等临床指标，同时注意随时调整。

低盐饮食：饮食中忌用一切咸味食品，如咸菜、面酱、咸肉、腊肠及荤素罐头等。烹制食物时可加入食盐（2-3）克，或酱油（10-15）毫升。全天钠控制在2000mg左右。

无盐饮食：除忌用一切咸味食品外，还应限制食盐和酱油。全天钠控制在1000mg左右。

低钠饮食：在无盐饮食的要求外，还要限制含钠高的食物，如：碱面制作的面食（用酵母替代）、茴香、芹菜、油菜等。全天钠控制在500mg左右。

本文供稿：中日友好医院营养科 石劢

编辑：李传通

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