乳腺钼靶钙化灶的病理特征（乳腺钼靶检查中钙化表现的临床意义）

经常可以看到乳腺健康体检女性朋友提着乳腺钼靶检查愁眉苦脸地向我咨询：报告上说有钙化，我是不是得了乳腺癌?在这里简单地对乳腺钼靶检查中钙化表现与乳腺癌的关系进行描述。

1.典型的良性钙化：

良性的钙化要比恶性钙化粗大，边缘光滑，比较容易观察。分为皮肤性钙化，血管性钙化，纤维腺瘤性钙化，浆细胞乳腺炎性钙化，圆形钙化，中心低密度钙化，乳汁性钙化，缝线性钙化和营养不良性钙化。

2.需要鉴别良、恶性的钙化：

与乳腺癌相对应的钙化通常较小，有必要还需使用放大镜详细观察。对这一类钙化的描述通常从形态和分布两方面来描述。

3.需要鉴别良、恶性的钙化的形态描述：

a）小圆形钙化：1mm以下的非单发圆形或椭圆型钙化，边界清楚，0.5mm以下时又称为点状钙化。

b）无定型性钙化：数量较多的圆形或片状钙化，小而淡，很难给予明确形态描述。

小圆形

无定型性钙化

多型性、不均质钙化

线状、树枝样

弥漫性或区域性

Ⅱ级

Ⅱ级

Ⅲ级

Ⅴ级

蔟 状

Ⅲ级

Ⅲ级

Ⅳ级

Ⅴ级

腺 叶 区 段 性

Ⅲ或Ⅳ级

Ⅳ级

Ⅴ级

Ⅴ级

附：乳腺钼靶检查的分级诊断;

Ⅰ级 无异常：无异常所见。

Ⅱ级 良性：可明确诊断为良性。

Ⅲ级 良性，不排除恶性可能：良性可能性大，但不能排除恶性可能。

Ⅳ级 可疑恶性。

Ⅴ级 恶性。