腔隙性脑梗预防最好的方法（腔隙性脑梗虽然不严重）

腔隙性脑梗死简称腔梗，它属于脑梗的范畴，是脑梗的一个类型，约占所有脑梗死的30%。腔隙性脑梗可以说属于一种老年性病变，70岁以上的老年人如果做磁共振检查多数人都会有腔隙性脑梗塞存在。随着年龄增长，每增加1岁，腔隙性脑梗死发生率增加3%~8％。腔梗是指脑部梗死病灶非常非常小的那种脑梗，常为直径2～5mm的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶面积仅稍大于血管管径。常常是大脑深部的一些细小终末血管发生阻塞以后，造成的局部脑组织的坏死，症状比较轻微，部分患者仅表现为头晕或记忆力减退，多数患者没有明显症状，预后相对良好，一般不会留有后遗症，或后遗症极其轻微。很多人是在体检时发现了腔梗，CT单上的报告诊断为腔隙性脑梗，而他平时并没有什么症状。

既然腔隙性脑梗塞没有症状，而且对人体的危害较小，那是不是可以不用治疗呢？腔隙性脑梗塞实际代表有轻微中风，虽然近期危害小，但如果不管不顾，小问题也可能会发展为大问题。如果腔隙性脑梗死不断增多，多个病灶可能发生融合，就会预示着许多神经系统疾病发生率显著增加。目前比较明确是引起脑卒中、认知功能障碍和精神异常。对于腔隙性脑梗塞，治疗上首先是生活方式的改变，包括戒烟戒酒、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。确诊腔隙性脑梗后，要确定有没有高血压病、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等心脑血管病的高危因素，如果没有，暂时可以不用药物治疗，定期进行健康体检就行了。有高危因素的人则需要进行脑血管病的二级预防，目的是减少发病次数和发病程度。比如患高血压的人，需控制好血压，但要注意血压不可降得过快过低；有糖尿病的人需要维持血糖稳定，若患动脉粥样硬化斑块、血脂增高，需服用他汀类药物降血脂、稳定斑块。预防性应用抗血小板药物可显著降低缺血性脑血管疾病的发生率，可每日口服阿司匹林或氯吡格雷。

腔隙性脑梗死与脑血管病高度相关，因此腔隙性脑梗可以作为脑血管病的一个预警指标，一旦发现我们建议应该进行脑血管病筛查。筛查方法包括核磁脑动脉成像检查，排除颅内血管狭窄，颈动脉和椎动脉彩超明确是否有颈部血管斑块和狭窄。

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