手脚冰凉是肾的问题还是心的问题(常年手脚冰凉的人)

人的体质各有不同,有的人怕冷,有的人怕热。

特别怕热的人,冬天穿一件短袖在屋子里走,头上还会冒汗珠特别怕冷的人,夏天天气最热的时候,还穿着长袖毛衣,而且手脚冰凉。

怕冷、怕热本来是体质偏向和习惯问题,不需要过多注意,可是怕冷和怕热到了这样的程度,肯定是身体有问题,需要纠正身体的紊乱。

《黄帝内经·至真要大论篇》中说道:“诸寒收引,皆属于肾。”意思就是,大多数寒冷的、向内收引的、拘挛的疾病,都与肾阳不足有关系,可以从肾去调理。

如果有人长期怕冷,而且一到气温下降时就手脚冰凉,穿得再厚也解不了冷的感觉,那肯定是肾阳比较虚。

手脚冰凉是肾的问题还是心的问题(常年手脚冰凉的人)(1)

大多数老年人都比青壮年人怕冷,因为老年人肾精和肾气都衰退了,肾阳自然就不足。

正如《黄帝内经·上古天真论篇》中说道:“八八天癸竭,精少,肾脏衰……”就是说,人到了八八六十四岁的时候肾精就少了,肾脏就衰了。

我见过好几个老年人,他们一到冬天,两条腿从膝盖以下就冰冷冰冷的,睡觉必须用电热毯先把床铺暖起来或者在脚边放一个暖水袋,如果到了下半夜暖水袋不暖了肯定会冷得醒过来,而且夜里要起夜好几趟。

如此怕冷,又是老年人,那多数是肾阳亏虚的问题了。这时候我通常建议老人们先到医院去做一个疗程的推拿,疏通一下经络和筋骨,然后自己在家注意调养。

一是平时要适当食用牛肉、核桃仁、韭菜。牛肉是补血的,又是温性的,可以通过补血来补肾精,又可温肾阳;核桃仁和韭菜都是温补肾阳的食疗品。

手脚冰凉是肾的问题还是心的问题(常年手脚冰凉的人)(2)

二是要适当增加活动量,可以以散步等不剧烈的活动为主,但一定要到户外沐浴阳光。因为太阳是天地间阳气最旺盛的能量体,沐浴阳光是天然绿色的补养方法。

三是晚上睡前要用热水烫脚,然后搓一搓足底,用手掌摩擦足底直到发热为止,接着点揉足底的涌泉(在足心前1/3与后2/3交界处),然后点揉太溪(在足内踝与足跟腱之间的凹陷处)、复溜(在太溪穴往上2寸,跟腱的前方)。

确实有服药需要的人,我会建议他们服用金匮肾气丸。这是个补肾气且偏于温肾阳的中成药,连续服用一个月一般就会有明显的效果。

有一个二十岁的女孩,她每到冬天就两脚冰凉,任何保暖措施都不奏效,睡醒了脚还是凉的,而且月经不调。

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为她诊脉后,我判断她是肾阳不足,就问她是否父母身体也不好,或者在生她之前母亲是否曾经流产过,她说确实如此。因为她秉受的先天肾精就不足,后天又不爱运动,所以阳气不足。

我建议她先服用一个月的金匮肾气丸。一个月后,她告诉我,脚不冰了,月经也正常了。

有一部分女性手脚虽凉,但可能同时伴有痤疮、上火、心烦气躁的表现,这就不全是肾阳不足的问题。

这种手脚凉是身体的气不通畅的表现,气不能把身体内部的热量传递到四肢,也就是《伤寒论》中提到的“四逆证”——手足厥逆冷,应该从疏通气机去治疗,尤其要注意疏肝(肝主管气的疏泄)。

但其实这样的人也多有肾阳不足的问题。从五行理论来看,肾属水,肝属木,水生木,只有肾水充足才能滋养肝木,如果肾不足,肝的气也不会很顺畅。

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《黄帝内经》上说到“诸寒收引,皆属于肾”,又说到“寒则气收”,就是说,大多数向内收引、拘挛的疾病,都与肾阳不足有关系如腹部挛痛和阴囊内缩。

我认识的一个青年女性,因为宫外孕流产,但住院没几天就出院了,出院后也没有注意调养。过了一周后,她总觉得下腹部向里痛,一阵一阵的,痛得厉害了就想解大便,但解完后疼痛仍不缓解而且胃口非常不好。因此向我咨询怎么办。

我告诉她,这是流产后气血大伤所致。胎儿其实是身体精气的一部分,流产后精气耗伤,导致肾虚,再加上可能治疗不彻底,瘀血在体内没有排出去,所以引起腹痛。而且这种痛是一种收引性质的痛。

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我让她买一根艾条,点燃后对着肚脐(神阙)和肚脐下2寸的位置(关元)熏灸,每次熏15~20分钟。

可是她从没做过艾灸,嫌麻烦,问我能不能吃点什么药。我就告诉她可以服用附子理中丸,她连续服用了半个月后,腹部挛痛的情况就再没有出现了。

附子理中丸是一种温脾胃的中成药,里面只有附子一味药有温肾阳的作用。肾跟脾是密切关联的。

明清时期的《内经》学家李中梓说道:“肾为先天之本,脾为后天之本。”肾阳的充足要靠脾的功能强健来养,脾阳的振奋也要靠肾阳来温暖。

一个四十多岁的男性,淋雨后受寒,但没加以注意,当晚即跟妻子行房事,到了半夜突然叫起来,因为小腹一直抽痛,而且发现阴囊向内缩。

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他非常恐慌,因为农村里有个说法,阴囊缩进肚子里的时候人就死了。

他赶紧叫家属去请医生。医生去了之后,判断他是淋雨受寒,又行房事,寒气入了肾经,必须赶紧温阳驱寒。

医生先让家属用艾条熏灸病人的神阙和关元,然后用了大剂量温肾阳的药,嘱病人立即服下。喝了一次药后病人的肚子就不痛了,阴囊也慢慢降下来了。

从这个医案可见,受寒后不要妄行房事,行房事会动肾气,把寒邪引入肾经,造成一系列急迫的病症。

又可见,肾阳对于人体来说是多么的重要。

正如明代医学家张景岳在著作《类经图翼》中把肾阳比作太阳:“天之大宝,只此一丸红日;人之大宝,只此一息真阳。"

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