肾炎是最麻烦的病（这种肾炎见不得光）

狼疮性肾炎为继发于自身免疫性疾病系统性红斑狼疮的肾损害疾病。系统性红斑狼疮临床常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。常因感染、受凉、日光照射、酗酒、应激、过度劳累或精神紧张等因素导致疾病发作或加重。系统性红斑狼疮患者免疫荧光及电镜检查发现有不同程度肾病变者近100%。狼疮性肾炎的患者如果抗磷脂抗体阳性孕妇有产倾向，易形成血栓栓塞，死亡率高。抗核抗体(ANA)与抗双链DNA(dsDNA)抗体阳性对于诊断狼疮具有重要意义。

狼疮性肾炎表现

狼疮性肾炎表现可见水肿、血尿、蛋白尿、管型尿、高血压、贫血和低蛋白血症、血肌酐升高。临床表现轻重不一。狼疮性肾炎的诱发和加重与平素饮食是否得当及劳累、紫外线、药物等有关。故要十分重视。

1.如无明显水肿患者平日多喝温开水。

2.平常少吃葱姜蒜、辣椒、茴香、羊肉、花椒、龙眼、樱桃、菠萝等热性食物和料理。

3.不吃或少吃具有增强光敏感作用的食物：土豆,香菜,芹菜,苋菜,西红柿,茄子,紫菜,田螺,荠菜,油菜,菠菜,莴苣,无花果,香菜,九层塔、韭菜、红豆等。可以吃香蕉、梨、猕猴桃、黄瓜、菠菜、空心菜、鸭蛋、鸭肉、红薯、绿豆汤、苦瓜等苦味的东西。

4.优质蛋白饮食： 当有大量蛋白质从尿中丢失，血中白蛋白降低，可补充优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物，肉类尽量食用新鲜肉类，避免腌制品。

5.应低脂、低糖、低盐饮食：宜吃清淡易消化的食物，不宜食用含脂肪较多的油腻食物。有些患者长期服用糖皮质激素，易引起血糖升高，故要适当控制饭量，少吃含糖量高的食物。水肿、高血压患者要低盐饮食。

6.避免阳光照射： 紫外线被认为是触发SLE的病因之一。 SLE患者对光过敏或紫外线照射后发病。故患者要做好防晒工作。

7.药物：某些药物可促使SLE患者光过敏，如磺胺药、四环素；有些药物诱发产生自身抗体如普鲁卡因胺、肼苯达嗪；要避免使用。

8.香料、染料、染发水，烟火熏烤食品、菌类也可诱发。所以患者避免染发、接触及饮食这些物质。

9.注意休息、避免劳累、避免感染。

作者：张春艳

主任医师、教授，博士

擅长中医、中西医结合治疗慢性肾衰竭、肾病综合征、尿路感染、糖尿病肾病等各种肾脏疾病。

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