肺癌手术后期怎么护理(肺癌做完手术别大意)

手术是肺癌患者常用的治疗手段之一,手术属于一种侵入性的治疗方法,难免会存在术后留有创面和伤口等问题,下面我们就来聊聊关于肺癌手术后期怎么护理?接下来我们就一起去了解一下吧!

肺癌手术后期怎么护理(肺癌做完手术别大意)

肺癌手术后期怎么护理

手术是肺癌患者常用的治疗手段之一,手术属于一种侵入性的治疗方法,难免会存在术后留有创面和伤口等问题。

术后伤口的愈合与手术的方式、伤口的创伤程度、组织的愈合能力、术后伤口的护理等因素都有密切关系。术后刀口护理不好很容易出现感染,不仅疼痛难忍,还会延长患者的住院时间。

一、肺癌术后伤口护理不当

会有哪些症状?

​肺癌术后伤口护理不当,最可能造成伤口红肿、渗液、发痒、留有疤痕等问题。

1.周围有红肿可能是伤口感染的表现,伤口感染严重时会引发菌血症,甚至会导致患者死亡。

​2.伤口渗液通常为碱性黏液,会对患者皮肤造成持续的刺激,加重患者的痛苦,还会延迟伤口愈合。

​3.引起术后伤口部位发痒的原因可能是生理原因也可能是病理原因引起的。

生理性原因包括:手术时皮肤的神经末梢被切断,伤口愈合时新的组织会补上去,但新组织与原有组织的生长速度不一样,结缔组织最快,神经组织最慢。

所以,新生的神经末梢很容易受到刺激,但由于新组织的功能尚不完备,感觉模糊,于是产生发痒感。因此,伤口出现瘙痒时,说明伤口的神经组织再生了,这往往也预示着伤口就快长好了。​

病理性原因比较好理解,一般是伤口发炎或是异物感染

二、肺癌术后伤口如何护理?

1.早期护理

麻醉清醒后,应鼓励患者做深呼吸运动咯痰;也可用手压迫切口部位,帮助患者深呼吸和咯痰;每日5~6次,将支气管内积痰和可能存留的积血咯出,进行肺扩张和胸腔引流,避免肺内继发感染,对创面进行二次破坏。

2.按时换药

密切观察伤口敷料情况,不要随意揭开覆盖伤口的纱布,要保持伤口的清洁干燥。

术后无菌切口的换药时间大致为3~4天、污染切口的换药时间2~3天、感染伤口的换药时间为1~2天,具体以手术类型和医嘱为准。

3.密切观察

应密切关注伤口周围症状是否有进展,或是否伴有体温升高等全身症状。

观察患者有无发热,检查伤口部位有无红、肿、热、痛、硬结或波动感。愈合过程中注意做好创面的护理工作,避免异物侵袭伤口。

如果出现渗血渗液或者有脓液建议及时到医院进行清创换药。若伤口有渗血渗液、破溃、脓肿形成等,应尽快前往医院就诊,遵医嘱服用抗菌药物,并予以局部热敷、引流等处理,促进炎症消散吸收。

4.疼痛护理

一般待麻醉作用消失后,切口就会开始疼痛,这种疼痛在术后24小时内最剧烈,2~3日后逐渐减轻。

在院内环境下,我们可以告知医生,使用镇痛泵、镇痛药物来缓解,尽量不要硬撑。如阵痛后仍有强烈不适,可以通过看电视、听音乐等来分散注意力。

5.避免抓挠

对于生理性的伤口发痒,一般不需要做特殊处理,但要注意避免抓挠伤口。如果患者实在难以忍受,可在医生指导下使用一些止痒的药物。

针对这种情况,可在医生指导下使用生理盐水冲洗伤口,同时服用相关药物辅助治疗。

6.饮食调养

患者在饮食上也要多加注意,少吃或不吃辣椒、葱、蒜等辛辣刺激食物,多吃新鲜绿色蔬菜和水果、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素以及蛋白质的食物,如果无法进食,可通过鼻饲、静脉补充营养液来帮忙。

7.运动训练

在不影响生活自理的情况下,每天可以进行一些体力消耗小的活动。

术后3~4日,应帮助患者抬起术侧手臂,以免日后切口附近的胸壁肌肉粘连,影响手臂活动,切记不能等到切口不痛以后才开始锻炼。

8.疤痕护理

手术后常用的抗瘢痕增生药膏有康瑞保,疤克,疤痕贴等,可以根据疤痕大小,位置,遵医嘱选择。但一般药膏需要长期坚持涂抹,只能起到淡化作用。只帮助恢复,达不到彻底消除疤痕,想要彻底去除疤痕可以到整形科或皮肤科就诊咨询。

一般来说,手术后一周左右就可以拆线。伤口的异常状况在生活中会时时出现,大家不必因为伤口的红肿热痛而感到恐慌不安。保持良好的心理状态对健康的恢复同样具有重要的作用

但也不能轻视伤口的护理,做好应对措施,发现不良症状后,及时去医院就诊,遵从医嘱治疗是关键。

参考文献:

[1] Govindraj R, McPherson I, Hawkins R, et al. Is there an ideal position and size of chest drain following anatomical lung resection?[J]. The Surgeon, 2021.

[2] ÇELİKHİSAR H, DAŞDEMİR G İ. Impact of respiratory rehabilitation on anxiety and depression in post-operative lung cancer patients[J].

[3] RAAFAT R M, AHMED F A, SOMAYA A, et al. Thermal Radiofrequency in Lung Cancer Pain[J]. The Medical Journal of Cairo University, 2021, 89(June): 1299-1306.

[4] Pilotto S, Agustoni F, Morelli A M, et al. Nutritional support in lung cancer: time to combine immunonutrition with immunotherapy?[J]. Nutrition, 2022: 111637.

[5] ÇELİKHİSAR H, DAŞDEMİR G İ. Impact of respiratory rehabilitation on anxiety and depression in post-operative lung cancer patients[J].

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