如果婴儿有乙肝病毒怎么办？当心一大波乙肝病毒来袭

据说人类找到新地球，欢呼着要移民了~这是我强项啊！我是谁？乙肝病毒斯密达~爱好是从一个人类移民到另一个人类身上，俗称——传染，yeah~

最近，我的主人要准备生宝宝了，我可开心啦，闭关修炼多年，我终于也可以溜出关，完成我的移民之旅了。这可是我最主要的传播方式——母婴传播~~可是，病毒江湖漂，哪有不挨刀？貌似想传染给宝宝并不那么顺利……

乙肝病毒从妈妈到宝宝的移民史

自从得知主人要生宝宝，我就特别兴奋，这可是一个振兴乙肝病毒家族的大好机会啊。

先晒一晒我老祖宗的移民史：通过妈妈传染给宝宝，是我们乙肝家族最重要的传播方式！全球有3.5亿人都被我成功感染了，其中女性有1.5~1.7亿，孕妈妈中5%是慢性感染者哦；全中国被我感染的人群中，约30%~50%都是母婴传播哒^[1]~~而且，只要我们病毒大军在妈妈的身体里数量足够多，不管妈妈是携带者还是患者，我们都有机会传染给宝宝哦~

来源请见参考文献[2]

乙肝病毒母婴传播路线图

话说，老祖宗们总结出了一套指导性经验：首先，我要潜伏在妈妈体内，怀胎十月的过程中，特别是怀孕中、晚期，我可以伺机进入宝宝的身体里；其次，我还可以混在妈妈的血液、阴道分泌物或者羊水里，分娩的时候溜到宝宝身体里。要是这两招都没成功，我们还有最后一招——潜伏在妈妈体内，待宝宝驾到后，通过亲密接触伺机突破，万一成功了呢^[1]。哞哈哈哈~~

击退乙肝病毒再怀孕

不过，人类也慢慢学聪明了，为了阻止我传染给宝宝，想了很多办法。人类的第一招——击退病毒再怀孕。

因为当病毒家族兵强马壮时，才更容易突破防线，到达宝宝体内^[1]。所以人类就在怀孕前集中攻击我们。那些杀病毒的药物一来，经常把我们的病毒大军打得丢盔弃甲。当人类觉得我们已经不构成威胁时，停药后还要再等6个月，确定没问题了才开始造人^[1]~~~

有时候，我们的病毒大军也没那么不堪一击，杀病毒的药物不能把我们很快制服，孕前没法停药，人类就会改吃对宝宝伤害小的药物，换药6个月后如果肝功能正常，就可以一边吃药一边造人了^[1]~~~期间人类还会搬来专业医师密切监测我的一举一动！！

怀着宝宝 必要时也能吃药

不过，我们乙肝病毒是不会那么老实的，只要有机会，我们就要壮大队伍，准备反攻。怀孕晚期是我们乙肝病毒传染给宝宝的大好时机，据说80%的宫内传播都发生在这个时候^[1]。可是，如果病毒大军壮大到一定程度，人类就又开始用药了。

宝宝在妈妈肚子里长到28周时，一旦发现乙肝大军兵力充足，人类就会再次搬出那些对宝宝伤害小的药物，病毒大军又被消灭得所剩无几了，传染宝宝的行动再一次失败！

免疫球蛋白和疫苗双面夹击

虽然人类在怀孕期间一直想办法对付我，但是宝宝出生的那段时间，我还是有机可乘的~~不过，想在宝宝的身体里安营扎寨，还要闯过两道关——乙肝疫苗 乙肝免疫球蛋白！

乙肝疫苗是个什么鬼？据说这个疫苗的有效成分，居然是我感染人类留下的证据——乙肝表面抗原！人类抓住了我的把柄，用这种疫苗来激发宝宝的免疫力，产生对付我的表面抗体。而且，人类还不止打一针，居然要打三针（宝宝出生时、1个月时、6个月时）^[1]。

乙肝免疫球蛋白又是个什么鬼？这货是我们乙肝家族的克星，以及人类的救兵，它有含量非常高的乙肝表面抗体。在宝宝出生后的24小时，甚至12小时之内，人类就会发动免疫球蛋白攻击，迅速地把偷溜到宝宝体内的乙肝病毒制服^[3]……

乙肝免疫球蛋白 三针疫苗，是防止乙肝病毒感染宝宝的有效措施^[3]！！

未完待续

参考文献

[1] 乙型肝炎病毒感染女性管理专家委员会，乙型肝炎病毒感染女性生育管理专家共识，中华实验和临床感染病杂志（电子版）2014年2月，第8卷，第1期，p104

[2] 中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病分会，慢性乙型肝炎防治指南，2010年12月10日

[3] 中华医学会妇产科学分会产科学组，乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南（第1版），中华妇产科杂志，2013年2月第48卷第2期，p152