孩子什么情况需要进行身高管理（你家宝贝身高达标没）

阳春三月，是孩子身高增长最快的季节。可是为什么邻居家的同龄孩子，身高要比自家孩子高出一截？在刚刚过去的寒假，就有不少父母带着这个“全家烦恼”四处为孩子的身高问题“寻医问药”。但也有不少人认为，身高由父母的遗传基因决定，岂是你想长高就长高？

其实不然。儿童保健专家称，孩子通过“身高管理”后将会长得更高，因为我们的身高70%由先天遗传所决定，30%则由后天的饮食、睡眠、心情等决定。要知道，NBA华裔巨星林书豪的父母身高都只有168cm，但是他通过系统的身高管理后长到了191cm，远高于父母身高！

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“很多前来咨询的家长几乎都是通过与一个同龄同性别的孩子对比，来评价自家孩子的身高，这其实是一种主观判断，并不能如实反映儿童的发育状况。儿童身高是否达标，应由医生根据孩子的年龄身高、骨龄身高、生长速度三方面来评估。”广州市妇女儿童医疗中心儿童保健科主任谭美珍说道。

评估孩子身高是否达标，最简单有效的方法是，与同龄同性别群体比身高水平，看百分数。参照0-18岁儿童青少年身高体重对照表，找到自家孩子所处的身高百分位，身高值在3rd-97th之间，属于正常身高，其中50th是同龄同性别群体的身高平均值。换句话说，100个孩子按照从低到高的顺序排队，除了排在第1、2个的孩子，第3-97个孩子都是正常身高。

但是这里说的“正常身高”并不是指达到我们审美标准的身高，而只是说明不存在严重影响身高生长发育的疾病。要知道，P3对应的成年身高，男性仅有161.3cm，女性仅有150.4cm。显然，这是很多家长都不能接受的。谭美珍提醒，当孩子的当前身高百分位处于3rd~50th之间时，家长就要考虑及时带孩子就医管理了。

相比于生活年龄，骨龄更能准确地反映孩子骨骼的成熟度，是评估儿童体格发育状况的核心指标。因此谭美珍建议，最好带孩子去医院拍左手x光片测骨龄，把他放到相同骨龄的群体中，看其所处的身高百分位数，若远低于平均数则可断定当前身高较矮。“值得注意的是，骨龄与生活年龄之间往往会有一个差值，根据差值可判断儿童发育是否正常，若差值在一岁以上的需及时就医。”

此外，儿童的生长速度也不容忽视。在日常监测中，家长要尽可能地捕捉孩子生长速度过快或减慢的异常信号。如果孩子的生长速度在3岁以下＜7cm/年、3岁至青春期前＜5cm/年、青春期＜6.5cm/年，就视为生长速度减慢。对于这类孩子来说，不论目前身高如何，都不能掉以轻心，要及时去看医生。

而对于3岁至青春期前的孩子，如出现“生长速度每年超过7厘米、生长突然加速、体重过快增加”的情况，也应尽快就医，谨防性早熟。

“身高管理就像我们养花一样，需要定期浇水（监测身高），看看它长得快还是慢（观察生长速度），如果长势不好就要及时挽救（发现异常及时就诊），而不是等它蔫儿了（骨骺闭合）再管理，一切就不可挽回了。”谭美珍形象地把身高管理比作养花，阐释了儿童身高管理的重要性。

过了一个年，你家孩子的口味是否变挑剔了，是否还惦记着各种年货小吃？宝妈们不妨趁着春天，好好管理孩子的饮食，从营养均衡方面着手身高管理。谭美珍建议，3岁以上儿童应每天吃一个蛋、500毫升奶和50g肉类食品。此外，不同年龄的儿童可参考相应年龄的膳食指南。“小孩不建议喝太多饮料，最好就是喝白开水和牛奶。零食也要少吃，要注意控制体重，每年增长1KG以内为好，青春期最好也不超过2KG，这样才能给身高的增长提供坚实基础。”

你知道吗？规律、稳定的睡眠周期能够刺激人体分泌更多的生长激素，更高效地帮助孩子长高。正常情况下，近80%的生长激素在睡眠时分泌，并在夜间10点到凌晨两点达到高峰，所以尽量让孩子养成10点入睡的习惯，并提供一个安静、黑暗的睡眠环境。

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此外，适宜的运动能够促进血液循环，增加骨骼的血液供应，加速骨骼增长。研究发现，运动能促进生长激素分泌，尤其是跳跃、跑步、自由体操、篮球、跳绳、游泳、引体向上等运动，可以帮助孩子的身高再往上“蹿一蹿”。

但是运动也要把握时间，如果运动到精疲力竭，生长激素反而下降。1~3岁孩子每次运动15~25分钟，3~7岁孩子每次运动20~30分钟，7岁以上的孩子可适当延长运动时间，累计时长不少于60 分钟，每周3~4次。每次运动出现轻微出汗、心跳加快即可，避免超负荷运动。

“除了营养、睡眠和运动方面的管理外，保持孩子的心情舒畅对孩子长高也很重要。愉快的心情可以提高睡眠质量，促进生长激素分泌和营养物质的吸收，有利于孩子身高的增长。”谭美珍建议家长，当孩子出现不良情绪时，应及时帮助排解，鼓励孩子把心事说出来，并给予拥抱和安慰，让其在父母的关爱中健康成长。

采写：南都记者 曾文琼 实习生 刘丽莎