乳房里有囊肿结果会怎么样(乳房上常见的囊肿)

乳房里有囊肿结果会怎么样(乳房上常见的囊肿)(1)

经常有女性朋友拿着乳腺彩超报告来咨询:“医生,乳房囊肿,BI-RADS2 级是怎么回事?”“严重吗?”“需要处理吗?”

什么是囊肿?

通俗理解,囊肿就是一泡水。

如果包裹这泡水是一层薄薄的膜,就叫做“单纯囊肿”。 如果包裹这泡水是一层厚厚的膜,就叫做“复杂性囊肿”。如果这泡水里夹杂有实质性的东西,就叫做“混合性囊肿”。

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单纯囊肿

单纯囊肿最常见,大多数是在乳腺囊性增生的基础上形成的,也有部分是哺乳期积乳引起的。哺乳期引起的积乳有个专门名称叫做积乳囊肿。

如果单纯囊肿比较小,里面的水量不多,无需处理,观察随访即可。如果单纯囊肿比较大,直径2cm以上,囊内液体比较多,可以在彩超定位下用细针穿刺,把里面的液体抽出来。

抽液有3个好处,第一,穿刺物可送细胞学检查以排除癌细胞。第二,抽出液体后囊肿就会瘪下去,起到治疗作用。第三,预防囊内液体刺激诱发反复感染,而形成复杂囊肿。

单纯囊肿一般都为良性,几乎没有患乳腺癌的风险,但可能会合并感染,出现肿块一夜之间长大,皮肤红肿热痛的情况。

复杂性囊肿

由于单纯囊肿没有及时处理,里面的液体反复感染,使包裹液体的外膜增生变厚;或者多个单纯囊肿相互融合;或者单纯囊肿长期没有及时处理,部分水分被身体吸收,使囊内的液体变成了稠液性,形成了复杂性囊肿。

复杂性囊肿可以先保守治疗。或局部敷药帮助囊肿吸收,或彩超定位穿刺抽液。如果抽液后硬块仍较大无法吸收,或多次抽液后囊肿仍复发(3次以上),可考虑手术。

混合性囊肿

混合性囊肿就是囊肿内包含有液体和实体的两种成分。或囊内有乳头状突起,或抽液发现暗红色液体,应该进行手术活检。混合囊肿中存在恶性病变的可能。

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囊肿的表现

如果囊肿较大,位置不深,一般情况可以自行摸到,多数囊肿是圆形或椭圆形,表面光滑,有囊性感,边界清楚,可以活动。临床上与乳腺纤维腺瘤比较难鉴别。

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如何判断

乳腺彩色超声检查是鉴别肿块实性还是囊性的最好选择,没有之一,当乳房摸到有肿块,第一步是做乳腺彩超检查。

总的来说,乳房囊肿是良性的肿块。小于1cm的囊肿无需处理,大于2cm的囊肿可以彩超定位穿刺抽液,一般情况囊肿无需手术。除非少部分复杂性囊肿,多次抽液后反复出现,经常合并感染;或混合囊肿怀疑合并乳头状肿瘤可能,才需要手术治疗。

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