被自家宠物抓伤需要打疫苗吗(不小心被爱宠咬伤)

女报记者 孙墨琦

夜已深,狂犬疫苗接种门诊外仍有四五位患者在等待注射。“我被猫给挠了”“我是家里小狗给咬的”“我是被仓鼠咬到了手”……家有爱宠虽好,如果一不小心被咬伤挠伤,该不该打疫苗?该怎么打疫苗?对此记者进行了采访。

被自家宠物抓伤需要打疫苗吗(不小心被爱宠咬伤)(1)

半数人被家宠所伤

已是23:00,忙碌的一天终于恢复平静,但狂犬疫苗接种门诊依旧热闹。诊室内,两三个人在冲洗伤口,还有一人在注射疫苗。小周在父母的陪同下刚刚赶到门诊。

“我不想来,父母就是不放心,非要带我来打一针。”小周抱怨道,临睡前想着和小狗玩会儿,抢玩具球的间隙就被咬了一口。在小周的左手食指内侧,一处1厘米左右的伤口清晰可见。“当时就出血了,想着小狗打了疫苗,自己就不用打了,但家人还是不放心。”

像小周一样经历的,还有刚打完疫苗的张老师,他也是被家宠挠伤。“家里养的小猫平时挺温顺的,今天不知怎么的脾气一下就上来了,连抓带咬。”在张老师的小腿上,明显有三四处被抓挠的痕迹。在他来看是不用注射疫苗,但妻子不放心,催促他来注射。

在一旁冲洗的赵女士是被小区野狗咬伤的,于是第一时间赶往医院注射疫苗。“晚上出来扔垃圾,没注意到垃圾桶边上的一只黑狗,没想到它一上来就是一口。”在赵女士看来,家宠还好,这野狗野猫的危险系数就大得多了。

据值班工作人员介绍,最近天气变暖,动物的脾气容易波动,前来接种疫苗的患者也有增多的趋势。其中半数以上是被家里的宠物所伤。

注射疫苗的误区

被注射过疫苗的家宠咬伤了,还需要打狂犬疫苗吗?不少人都提出了这一问题。

对此,济南市第五人民医院急诊科主任医师刘子明介绍,现在很多人存在一种误区,觉得被野狗、野猫咬伤了就要接种狂犬病疫苗,被家猫家狗咬伤了就没事。这种想法是极其危险的。

刘子明强调,即使所养的宠物注射过兽用狂犬病疫苗,人被狗咬后同样要处理伤口,并且要到定点门诊注射人用狂犬免疫球蛋白。

实际上,兽用狂犬病疫苗只能抑制狂犬病毒在宠物体内的发展,而不能杀灭全部病毒。特别是儿童,个子矮,容易被狗咬到头颈部等神经较多的敏感部位;另外,儿童体重轻,一旦狂犬病毒从伤口进入血液,病毒的浓度相对较高,被咬伤后有时又不及时告诉家长,更需提高警惕。

所以,即便是被注射过疫苗的宠物咬伤,伤者还是要进行人用狂犬疫苗的接种,这样才比较安全。在注射狂犬疫苗半年内,如果再次被动物咬(抓)伤,无需再次注射疫苗;如果在12个月内再次被咬(抓)伤,则需注射疫苗。

这种情况无需注射

采访过程中,记者走访了几处宠物市场发现,除日常较为常见的家宠猫狗外,软萌萌的仓鼠、小兔子,爬行类的蜥蜴、乌龟等,也成为居民家中的爱宠。一位宠物店工作人员介绍,“很多年轻人在忙碌的工作之余,想要买只萌宠回家,一些小动物的受欢迎度日趋明显,像仓鼠、乌龟、小兔子都是店里卖的最好的。”

如若被这些爱宠咬伤,也要注射狂犬疫苗吗?对此,济南市疾病控制预防中心工作人员介绍,2016年版《狂犬病预防控制技术指南》中曾提出,被啮齿类动物、家兔或野兔咬(抓)伤时通常无需接受狂犬病免疫预防。禽类、鱼类、昆虫、蜥蛎、龟和蛇不会感染和传播狂犬病。发生在头、面、颈部、手部和外生殖器的咬伤属于III 级暴露,暴露后预防处置应立即开始。如果伤人动物在10 日观察期内保持健康,或经可靠的实验室使用恰当诊断技术证明该动物未患狂犬病,则可以终止免疫接种。所谓III 级暴露,我们可以通俗的理解为,有接触未受伤的情况即为暴露1级,而受伤了但没有出血的则为暴露2级,最后就是有出血的损伤及粘膜接触即可认定为暴露3级。

在我国文献报告中,偶有鼠传人的狂犬病病例统计报告,但其致伤动物的确认均靠患者或其家属口述回忆,科学价值有限,而且总数也极少。据相关报道统计,在非重点疫区被鼠咬伤,患狂犬病的可能性极小,被鼠咬伤通常不用接种狂犬病疫苗。

而被乌龟咬伤,从病毒学的角度讲不用打狂犬疫苗。但为避免被其他细菌感染,还是要到医院对孩子的伤口做一下消毒防感染处理。专家介绍,如果被温血动物咬伤,是要打狂犬病疫苗的。如犬、猫、蝙蝠、狐狸等,这些温血动物可能携带狂犬病毒。但被乌龟、蛇、甲鱼等冷血动物咬伤,则不需要打狂犬病疫苗。被家养的鸡、鸭和鹅等动物咬伤后,一般也不用打狂犬病疫苗。例外的情况就是被蛇咬伤后要做特殊的救治处理。

被咬后的应急措施

步骤一:清洗。首先用20%的肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟,然后用生理盐水(也可用清水代替)将伤口洗净,用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽,避免伤口处残留肥皂水或者清洁剂。

步骤二:消毒。彻底冲洗后用2%-3%碘酒(碘伏)或者75%酒精涂擦伤口。

步骤三:接种。及时到指定的狂犬病免疫预防门诊接种狂犬病疫苗,接种越早越好,并按时完成全程免疫,按照程序正确接种疫苗对机体产生抗狂犬病的免疫力非常关键。

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被人咬了,需要打疫苗吗?

被狗咬伤,要打狂犬疫苗。那孩子在幼儿园被小朋友咬破了,或者和别人打架被咬出血了,要打狂犬疫苗吗?

如果是被正在发病的狂犬病人咬伤,必须注射狂犬病疫苗。

被可疑动物咬过的人或家中养宠物的人咬伤,最好注射狂犬疫苗,以防万一。因为养宠物的过程中其极有可能无意间被宠物抓伤或舔舐伤口。

咬人者家中没有养宠物,也没有被宠物咬或抓伤过,或者被咬者被咬处没有皮肤破损,不用注射狂犬疫苗。

正常人口腔中的细菌是全身最多的,绝大多数属于口腔内的正常菌群,但也有很多是致病菌。咬伤后,若不及时清创消毒并施行必要的抗炎治疗,可能会因其导致伤口感染,严重者可引起感染播散,甚至引起骨髓炎等。正常人口腔内一般没有病毒,但如果是相应病人,则可携带相关病毒,如狂犬病人、艾滋病人、肝炎病人等,如被该类病人咬伤或咬伤该类病人,病毒可能经伤口或破损的黏膜传播,引起感染。

如果不慎被人咬伤,应该怎么处理?

如没有皮肤破损,不需特殊处理;如有皮肤破损,则应进行相应的消毒处理;伤口较深,应及时就医,给予清创换药、消炎处理,必要时注射破伤风抗毒素,或注射狂犬病疫苗等。

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