爸爸血型o型妈妈是b型(当O型妈妈遇上其它血型爸爸)

小天使降临,初次为人父母的阿华和强子沉浸在幸福之中。然而,就在第二天,宝宝全身皮肤发黄,不吃不喝,哭声也不像刚出生那么响亮。

经过检查和抽血化验,医生告诉他们,宝宝得了“新生儿溶血病”。

阿华和强子追问医生,为什么宝宝会得这种病?是不是遗传的?会不会留下后遗症?

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妈妈是O型血,胎儿为A、B型血,可溶血

新生儿溶血病,是由于母亲和孩子的血型不合引起的。其中一种类型,叫新生儿ABO溶血病,以母亲为O型血,新生儿为A型或B型血最为多见。

O型血母亲怀孕期间,A型或B型的胎儿会刺激母体产生抗-A或抗-B抗体。这些抗体通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿的红细胞上A型或B型抗原结合,可引起胎儿发生溶血。

新生儿体内,也可能存在来自母亲的抗-A或抗-B抗体,引起新生儿ABO溶血病。

一旦发生溶血,血清中的“游离胆红素”升高。当血液中的游离胆红素浓度增高时,这种物质便能够通过屏障,进入脑细胞,抑制脑组织对氧的利用,导致脑损伤,发生胆红素脑病。

提醒一点,当妈妈血型是O型,爸爸是A型、B型或AB型时,胎儿血型可能为A型或B型,存在发生ABO溶血病的风险。该病可发生于第一胎,也可发生在二胎、三胎。

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一旦发生,也可治

虽然母婴ABO血型不合很常见,但真正发生ABO溶血病的胎儿和新生儿仅占少数。这与母亲体内抗体含量多少,抗体与胎儿红细胞的结合程度,A或B抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。

一旦发生该病,可采取以下治疗措施:

药物治疗:如果在孕期检查发现胎儿ABO溶血病,孕妇于预产期前1-2周,在医生指导下口服苯巴比妥,可以减轻新生儿黄疸。新生儿出生后可继续接受治疗,如口服用药或静脉滴注。

光照疗法: 其治疗原理是,游离胆红素在光和氧的作用下,可以变成水溶性的异构体,从胆汁,尿中排出,从而降低血清游离胆红素。

光照时,用黑色眼罩保护双眼,同时遮盖会阴、肛门,其余部位裸露。

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输血治疗:

l宫内输血:诊断为ABO溶血病的胎儿可采取此疗法;

l孕母血浆置换:孕期血液中高效价抗体的孕妇可采取此疗法,去除血液中的抗体,降低抗-A或抗-B与胎儿A型或B型红细胞的结合;

l新生儿红细胞输血:可以纠正新生儿溶血病所致的贫血;

l新生儿输注血浆:血浆中的蛋白质可以结合游离胆红素,降低胆红素脑病的发生几率;

l新生儿白蛋白输注:白蛋白可以结合游离胆红素,降低胆红素脑病的发生几率。

换血治疗: 换血治疗是将健康人捐献的全血、红细胞、血浆等血液或血液成分输入患儿体内,同时置换出含有致病因素的患儿血液的特殊治疗方法。

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值得指出的是,换血治疗对医护人员的专业技术、设施、监测设备等要求较高,必须在有资质的医院才能完成。

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