心肌梗死是不是冠心病最严重类型（心肌缺血冠心病）

在临床上，一说到心脏病，医生提到最多的，往往就是心肌缺血、冠心病、心肌梗死，但一般人是分不清楚心肌缺血、冠心病、心肌梗死这三个医学术语到底是什么意思。它们是同一种疾病吗？或者分别代表三种疾病呢？

它们之间的关系如下图，心肌缺血包括了冠心病和心肌梗死，而通常所说的心肌梗死则是由冠心病进一步发展而来。

心肌缺血是指心脏供血不足，引起心肌细胞缺血、缺氧。引起心肌缺血的原因很多，冠心病就是其中一种，所以，心肌缺血并不意味着就是冠心病。临床上，医生往往是根据症状或心电图告诉你有心肌缺血，这时需要进一步检查明确病因，才能更好地对症下药。举个例子，你就明白了。地里面的青菜枯萎了，可能是太阳太大，可能是水浇少了，也可能是肥料不够，原因很多，如果不找到原因，盲目处理是没办法改善症状的，时间拖得越久，青菜只会更枯萎。

冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，顾名思义，它是指给心脏供血的冠状动脉发生了粥样硬化，进而引起心肌缺血的一种心脏病。动脉血管里的粥样硬化会导致血管狭窄，如果狭窄程度在50%以上（即血管被堵了一半）就可以诊断冠心病。同样，以上面青菜地为例，冠状动脉就好比浇水时的水管，水管长期使用就会生锈，生锈就会导致水管出现狭窄。随着狭窄越来越重，自然就会导致供水不畅（这很好理解，毕竟管腔变小了）。如果水管被铁锈堵塞了50%以上，那么浇的水相比正常情况下就变少得多了，水源不够，青菜就会出现枯萎，即心肌就会缺血，就会出现冠心病的心绞痛症状（不通则痛）。

心肌梗死是指冠状动脉发生急性阻塞，引起心肌细胞缺血坏死，严重时可危及生命。以青菜地为例，给青菜浇水的水管由于长期使用生锈造成水管堵死了或者是被水里面的杂物堵死了，进而引起停水，青菜未能及时获得水分，导致青菜枯萎而死。

由此可见，冠心病是引起心肌缺血的众多原因中的一种，冠心病如果不及时治疗，后期可能会发展至心肌梗死，严重时可危及生命。因此，我们平时应养成良好的生活习惯，避免给我们供水的“水管”出现生锈。此外，还需定期体检，及时发现问题，及时对水管进行“检修”，才能避免停水。

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