复合维生素B 叶酸（多数维生素补充剂无益）

1747年，James Lind船长对得坏血病（维生素C缺乏病）的英国水兵开展了历史上第一次临床对照研究，发现用柑橘类水果可以治好坏血病，这也是首次发现饮食不仅与疾病有关，而且可以治疗疾病。

之后，人们对微量营养素的兴趣从预防缺乏转到补充维生素和矿物质促进整体健康和长寿。如今，保健品、营养补充剂的品类也越来越多。

但是，维生素补充剂真的有用吗？

近日《美国心脏病学会杂志》发表的一项研究称，绝大多数常见的维生素和矿物质，对降低心血管病风险没什么作用，但亮点是叶酸和复合维生素B预防卒中的作用。

复合维生素、维生素D、钙剂、维生素C是4种最常用的维生素补充剂，它们对降低死亡率和心血管疾病风险并无益处。

烟酸或维生素B3，反而可能增加死亡率。

抗氧化剂混合物对心血管疾病没有影响，维生素A、B6和E、β-胡萝卜素、锌、铁、镁、硒和多种维生素对心血管预后和全因死亡率也均无显著影响。

叶酸和复合维生素B或可预防卒中。

有关叶酸的研究表明，叶酸治疗显著降低20%脑卒中风险，这一结果主要来自在中国人中进行的一项研究（CSPPT）。

作者指出，中国进行的脑卒中一级预防研究（CSPPT）显示，补充叶酸可能会减少心血管病，特别是卒中，这是一个新的积极发现。但叶酸的这种作用可能与中国人缺乏叶酸有关，在叶酸摄入足够的地区，其作用还有待进一步探讨。

作者总结说，从目前的数据看，最好的方法是健康饮食，增加植物食品的比例，从天然食物中得到所需的天然维生素和矿物质。