小孩子书包背得太重会怎样（背书包会让孩子脊柱弯曲）

新学期开始啦，这几天在门诊发现好多关于背书包的问题，很多家长担心过重的书包是不是会对孩子的骨骼生长发育身高产生影响，印象比较深的其中一个孩子是因为脊柱侧弯就诊的，家长困惑是不是因为背书包导致的，所以今天我参考了一些资料，和大家聊聊孩子背书包的问题。

大家都知道现在孩子学习压力大，负担重，不仅平时功课多，业余补习课也多，孩子们需要用书包把当天可能需要的学习用品从家带到学校、补习班，然后再从学校带到家，如果使用不当可能会出现一些健康问题：

1、最常见的就是肌肉拉伤，尤其是当书包太重或仅由其中一条背带支撑时，常见的部位是颈部、肩部或背部，孩子常会出现这些部位的酸痛，还有的会孩子会出现上肢活动受限影响学习及体育活动；

2、也有的孩子会因为书包背带过细、书包过重或者仅用一条背带背书包，出现肩部的麻木或刺痛，这样的孩子在临床上非常常见；

3、还有的孩子会因为书包过大，在狭窄的走廊里，被书包绊倒出现损伤甚至骨折，每年因为这方面问题在我们医院就诊的也很多。

而上文家长关心的脊柱侧弯问题，我也要讲一下，首先要讲一下脊柱侧弯是什么，简单说脊柱侧弯是指脊柱发生弯曲，是一种脊柱结构性的侧弯，原因有很多，有的是先天性的也有后天形成的，临床上女孩比男孩多见。一般发生在初中或高中的孩子身上的脊柱侧弯考虑特发性脊柱侧弯，意思是原因不明确，典型症状是双肩高低不平，脊柱偏离中线，肩胛骨一高一低，一侧胸部出现皱褶皮纹，前弯时双侧背部不对称。当孩子一侧肩胛似乎比另一侧高时，或衣服不能拉直时要首先怀疑到有脊柱侧弯，但更多的是在体格检查中查出的，最早的表现可能是久坐或站后出现腰部无力等。脊柱侧弯10度及以上就需要到医院专业的骨科医生那里就诊，根据发现时的年龄和弯曲的程度或类型，治疗可分为观察、支具矫正或手术治疗。

目前所有的文献的还没有任何证据表明哪些特定的活动，包括背书包或者单肩背包，会导致脊柱侧弯，更换书包不会影响已经发生的弯曲，既不会因此变好，也不会因此变的更差，所以这点家长不用担心啦。

那么，对于背书包有哪些建议呢？

1、重量、大小: 尽量选择重量轻的书包，考虑孩子的体重和携带需求，整个书包重量不应超过孩子体重的15%，包的大小为底部高于臀部约5cm为好，建议家长经常检查一下孩子的书包重量，鼓励孩子只带必要的书籍和资料，问问老师是否可以把物品放在储物柜里，而不是书包里，当然有些书包带有轮子，带轮子能拉动的书包可以减少拉伤和麻木，但这种书包在上公交车、上楼梯或拥挤的走廊上很难正确使用。

2、材料：选择质地坚固、耐用的书包材料，以防止尖锐物品戳透书包；

3、肩带：选取宽度大且衬垫良好（最好有海绵）的肩带，以确保舒适性和重量均匀分布；

4、腰带：选取有腰带的书包，这样可以保持书包重量贴近身体；

5、整理：尽量采用多个隔层，这样有助于将物品整理好，也有助于均匀分配重量，把最重的东西放在下面，更利于靠近后背中央；

6、姿势：不要单肩背包，把肩带放在两个肩膀上，并尽量使用腰带，调整腰带使书包贴身，背包时要缩小腹，放松膀子，背带离身体越近、越短，背起来就越轻松，由于背包方位太高，会压榨胸椎然后垂到腰椎以下，则会加剧背脊担负，若是背包过重，主张把背带缩短，让包尽量接近身体躯干，高度维持在胸椎和腰椎之间。

最后，希望新学期里，所有的小朋友愉快、健康地成长！

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